Índices dentarios en dentición permanente y en dentición mixta

Índices
dentarios

Índices Dentarios vienen a ser relaciones
existentes entre dos dimensiones lineales enunciado en forma de
cocientes y permiten determinar con una simple cifra la magnitud
de las variaciones proporcionales existentes en un maxilar no
normal.

Análisis
de espacio de la dentición permanente

"INDICE DE PONT"

Fue establecida en el año 1909 y es uno de los
más conocidos mundialmente en lo referente a
índices, estos son de gran utilidad para determinar la
"amplitud" de la arcada a nivel de los primeros premolares y de
los primeros molares tanto en el maxilar superior como en el
inferior en función del ancho de los cuatro incisivos
superiores.

Después de haber realizado ciertos estudios en
una población de Francia en individuos con Oclusión
Normal, Pont llegó a establecer dos ecuaciones:

• a. La primera para determinar el ancho o
  diámetro de la arcada dentaria del maxilar superior a
  nivel de los primeros premolares (4 + 4), esta sería
  igual a la suma de los anchos mesiodistales de los cuatros
  incisivos superiores multiplicados por una constante igual a
  100 y dividiéndolo por una cantidad establecida por
  él igual a 80.

• b. De la misma manera fue establecida una
  2° ecuación para determinar el ancho o
  diámetro de la arcada dentaria del maxilar superior,
  pero a nivel de los primeros molares (6 + 6) y de igual forma
  que la descrita anteriormente con la diferencia de tener como
  divisor el número 64.

• c. Luego Pont basándose en la
  relación ya establecida, constituyo una tabla
  numérica de Índice Dentario que fue utilizado
  como guía para los sucesivos estudios.

Fig. 01

1° columna: Suma Incisivos Superiores, 2° y
3° columna: la distancia de los diámetros
Interpremolares e Intermolares respectivamente.

Todas éstas medidas deben corresponder
según Pont a pacientes con Oclusiones Normales,
debiéndole corresponder para un ancho determinado del Arco
Incisivo (SI) sus respectivos diámetros Interpremolares e
Intermolares.

Se puede decir que desde el año 1909 han
aparecido tesis y obras acerca del Índice Dentario de
Pont, pero sólo en Alemania y otros países Europeos
son los que generalmente utilizan estas técnicas. Dentro
del grupo de autores que se han remitido a las aplicaciones e
investigaciones sobre el Índice de Pont tenemos al
profesor Gustav Korkhaus, de nacionalidad germana y Linder-Harth
quienes modificaron su tabla.

Fig. 02

Si la SI es mayor de 36 mm, los números del
índice no son exactos, serán utilizados como
referencia.

Índice de
Korkhaus

El profesor G. Korkhaus – Universidad de Bonn,
realizó sus cálculos en una provincia cerca del
Rhin en Alemania, encontrando divisores de 84 y 65 para los
Interpremolares e Intermolares respectivamente. Por lo tanto,
para este autor sus ecuaciones son las siguientes:

Luego estableció una tabla de Índice
Dentario similar a la establecida anteriormente por Pont,
agregándole además las medidas de Longitud de Arco
Anterior (Lo) que vendría a ser distancia que existe del
punto medio entre las superficies labiales de los incisivos
centrales superiores perpendicular a la línea de
unión de la distancia Interpremolar.

Fig. 03

Estas cifras de la Longitud del Arco Anterior Superior
pueden ser utilizadas también para el Maxilar Inferior
(Lu), pero teniendo en cuenta de restarle a esa distancia 2 mm
correspondiente al espesor del borde incisal superior o a la
cantidad de la proyección anterior u Overjet
normal.

• a. En Dentición
  Permanente

4 + 4 : Es la distancia del diámetro
Interpremolar superior, se toma como punto de referencia o
localización el punto medio de la fisura de la primera
premolar derecha al lado izquierdo.

4 -4 : Es la distancia del diámetro
Interpremolar inferior, se toma como referencia el punto de
contacto entre ambos premolares por ser este el punto que
coincide con el superior en el momento de la
oclusión.

6 + 6 : Es la distancia del diámetro
Intermolar superior, se toma como referencia el punto mas
profundo de la fisura mesiobucal o fosa central de la 1°
molar del lado derecho a la del lado izquierdo.