Dificultades en la discriminación de los
estímulos auditivos.Mayor tiempo de latencia, sobre todo, ante
estímulos auditivos.Déficit perceptivo para las frecuencias
conversacionales.
Aspectos psicomotores:
Inmadurez de las destrezas motoras.
Dificultades práxicas.
Alteraciones del proceso de
lateralización.
Aspectos conductuales:
Déficit de atención.
Hiperactividad.
Alteración de las relaciones afectivas y del
control de las emociones.
Aspectos neurológicos:
Se excluye la presencia de una lesión
concreta.Parecen existir anomalías respecto al
patrón normal.
A nivel general:
El desarrollo del lenguaje está alterado de
forma severa, afectando a la capacidad del sujeto para
expresar o comprender.La alteración del lenguaje no se explica por
problemas intelectuales, sensoriales o motores primarios,
daños neurológicos evidentes o alteraciones de
tipo psiquiátrico.Con cierta frecuencia, los problemas de lenguaje se
ven acompañados de otros problemas psicológicos
(de tipo atencional y amnésico, hiperactividad motriz,
aislamiento social, conductas estereotipadas), problemas
sociales y educativos de los que es difícil aventurar
si constituyen la causa o el efecto del propio trastorno
lingüístico.Casos, también, en los que se supone que se
da una "competencia psicológica general" intacta,
aunque la actuación está alterada, y una
"competencia lingüística" severamente
afectada.
CAUSAS:
Otros factores que pueden agravar o desencadenar |
Consecuencia
Debido a la dificultad, tanto para
expresarse como para comprender, se produce aislamiento social
llevándole a tener dificultades para integrarse
socialmente ya que al no hablar o no entender, tienden a
aislarse. Esto puede llevar también a que se realicen
diagnósticos erróneos como retraso en el desarrollo
del lenguaje, sordera, autismo, etc. Todas estas dificultades
repercuten a nivel académico produciéndose, en
muchos casos, fracaso en los aprendizajes escolares, sobre todo
en el aprendizaje de la lectoescritura y aprendizajes
básicos. Como consecuencia de todo esto pueden llegar a
sufrir trastornos psicológicos como alteraciones en las
relaciones afectivas, problemas emocionales, rasgos de ansiedad,
déficit de autoestima y en ocasiones manifiestan
alteraciones del carácter.
Síntomas
Sintomatología esencial:
Sujeto que presenta déficit en el lenguaje tanto
a nivel comprensivo como a nivel expresivo sin que exista un
trastorno generalizado del desarrollo.
Este déficit en el lenguaje oral, se caracteriza
por un retraso cronológico en la adquisición del
lenguaje, produciéndose así, conductas verbales
anómales que se traducen en una desviación respecto
a los procesos normales de adquisición y desarrollo del
lenguaje.
Sintomatología de carácter
ordinario:
A continuación, detallamos una serie de
síntomas que se pueden observar cotidianamente y son de
carácter general. Hay que señalar que no son rasgos
particulares o exclusivos de la disfasia pero si pueden ser
síntomas evidentes, también hemos de destacar que
no deben ser valorados por los padres sino por profesionales con
el fin de poder llegar a un diagnóstico de
calidad.
Estos síntomas son:
El niño no produce ningún fonema o muy
pocos y éstos los pronuncia con poca
claridad.No responde cuando se le llama.
No llora ni se ríe como los demás,
parece que siempre tiene la misma expresión en la
cara.Equivoca el desayuno con la cena.
Sintomatología asociada:
Los difásicos suelen presentar dificultades en la
estructuración espacial, trastornos en el ritmo y
dificultades psicomotrices, repercutiendo estas dificultades en
un retraso en los aprendizajes básicos, en su equilibrio
afectivo-emocional y en la autoestima (presentándola
baja).Si como consecuencia de sus dificultades se produce un
fracaso en sus aprendizajes escolares, éste traerá
consecuencias personales, familiares y de relación como
por ejemplo:
Problemas en la memoria secuencial de
estímulos visuales.Trastornos de tipo perceptivo.
Falta de programación en su actividad
lúdica (juego simbólico).Alteraciones de la conducta social y afectiva, con
rasgos de ansiedad.Dificultades en el desarrollo cognitivo:
relación pensamiento/lenguaje.Graves dificultades para el aprendizaje de la
lecto-escritura.
En conclusión, podemos decir que presentan graves
dificultades en la comunicación y en el aprendizaje
escolar por la falta de adquisición del lenguaje de lo
cual se deduce la importancia vital del lenguaje como medio de
comunicación para el individuo.
Otra forma de clasificación de los
síntomas pueden ser la siguiente:
Observables en la expresión y en la
comprensión:
EN LA EXPRESIÓN:
Intencionalidad comunicativa pobre y grandes
dificultades para adaptarse al interlocutor.
Expresión muy baja o casi nula.
Las frases y palabras se dicen en el orden impuesto
por el pensamiento que lo suscita. En algunos casos la
expresión se reduce a jerga.Heterogeneidad del vocabulario, existiendo la
presencia de palabras complejas y la ausencia de palabras
más simples.Agramatismo: dificultades variadas en la
estructuración sintáctica.Dificultad para manejar pronombres personales
más allá de los cuatro años.Ausencia total de partículas de
relación (preposiciones, conjunciones…).Empleo persistente del verbo en forma atemporal:
infinitivos y perífrasis verbales.
EN LA COMPRENSIÓN:
Grave alteración de la comprensión
pudiéndose observar conductas eco laicas (repite las
palabras sin saber lo que significan).
Pueden llegar a la sordera verbal.
Reacción positiva a gestos.
Dificultad para repetir y recordar enunciados
largos.Problemas de evocación: expresiones
interrumpidas con sustituciones de palabras y uso de
muletillas.
Tratamiento
MÉTODOS DE TRATAMIENTO DEL
LENGUAJE
Consisten en la recepción e interpretación
de los sonidos, que son el elemento principal para el desarrollo
de palabras y oraciones:
Método fonético: Se
utiliza cuando hay dificultad en la percepción del habla.
Los distintos modelos son:
Discriminación auditiva de los sonidos:
Sirenas, palmas, pitos, etc.Mecánica articulatoria: Podemos trabajar
primero sin sonido y luego con sonido.Imitación de sonidos del habla: Se
trabajará el punto de articulación de los
fonemas. Es conveniente que la mano se sitúe en la
tráquea, la faringe y la laringe para notar la
vibración.Práctica de sonidos en conversación:
Se utiliza para fomentar el diálogo espontáneo.
Se puede hacer a través de cuentos y
láminas.
Método sintáctico: Se basa
en la coordinación y unión de palabras para formar
oraciones y expresar conceptos. Los pasos a seguir serán
los siguientes:
Método semántico: Su base
reside en los contenidos del lenguaje y están ligados al
desarrollo cognoscitivo. Los ejercicios a realizar serán
aquellos que van encaminados a la comprensión de
conceptos. Los conceptos se deberán trabajar con objetos
próximos y cercanos al niño.
ESTRATEGIAS GENERALES DE
INTERVENCIÓN
La disfasia es superable, en un ambiente propicio y con
metodologías adecuadas, que involucren al niño o
niña en su totalidad. Debemos preocuparnos de darle las
herramientas básicas de la comunicación (antes de
una pronunciación perfecta, que llegará con el
tiempo) y no olvidar, que no tenemos "un/a difásico/a",
sino "un/a niño/a con disfasia" que es ante todo un/a
niño/a, y que como tal, aprende a través del juego,
con sus propios tiempos y diferencias individuales, y sobre todo,
envuelto en una atmósfera de amor, comprensión y
aceptación.
Nosotros, como profesionales de la enseñanza, si
nos encontramos ante un caso de este tipo, debemos tener este
último matiz muy claro: tenemos ante nosotros a un
niño/a con unas dificultades que el resto de sus
compañeros no tienen y tenemos que ayudarle a que
éstas vayan desapareciendo progresivamente, pero debemos
hacerlo sin apartar al niño/a del grupo. Para ello vamos a
utilizar varias estrategias de intervención que
clasificaremos en:
Estrategias indirectas:
Ejercicios de discriminación
auditiva: A partir de una grabación de distintos
sonidos cotidianos que pueden resultarle al niño/a
familiares (timbre, sirena, claxon, sonido del teléfono,
de un cristal cuando se rompe,…) jugar a acertar a que
corresponde cada uno e identificar en que situaciones podemos
escucharlos.
Ejercicios de discriminación auditiva con
coordinación gestual: Mientras los
niños/as andan sin rumbo fijo por el aula mientras
escuchan las palmas del maestro, ir dardo premisas u
órdenes de realizar un movimiento corporal o gesto
determinado cuando oigan un sonido en concreto.
Ejercicios buco-faciales: Se les puede
presentar como "gimnasia con la boca" indicándoles
movimientos y pautas como:
Abrir y cerrar la boca.
Soplar para "inflar un globo".
Mover la lengua en distintas direcciones y
posiciones (arriba, derecha, fuera, tocando los dientes
superiores, el paladar).
Estrategias directas:
Ejercicios para organizar la función
sintáctica y el campo semántico a través de
láminas, imágenes y
viñetas:
A partir de ilustraciones o dibujos jugar a relacionar
unos conceptos con otros que tengan relación con él
(a partir de la ilustración de un árbol,
relacionarlo con un bosque).
Ejercicios facilitadores de la
comunicación, mediante dibujos y la utilización de
gestos:
Observando una lámina que contenga una imagen o
paisaje pedir a los niños/as que cuenten una historia que
tenga relación con lo que se ve en la ilustración.
Puede ser algo que ellos recuerden que les ha pasado en un lugar
así. (Si el paisaje es de una playa, que cuenten que hacen
cuando ellos van a la playa).
Ejercicios para facilitar el aspecto expresivo
del lenguaje oral:
Proponer a los niños/as contar un
cuento oralmente y entre todos, aportando un poco de la historia
cada uno. Empezará el educador y seguirán ellos de
uno en uno y siguiendo un orden.
Ejercicios morfosintácticos,
desde palabras y frases sencillas hasta otras más
complejas.
Presentar al niño/a dos palabras y
pedir que forme una frase en la que aparezcan ambas.
Progresivamente, aumentar el número de palabras para que
la frase adquiera, poco a poco, una cierta
complejidad.
Ejercicios de discriminación
auditiva:
se le enseña a distinguir sonidos
distintos que son familiares para el niño. Esto se suele
hacer a través de grabaciones y se le pide al niño
que intente adivinar de qué sonido se trata. Por
ejemplo: sonidos de estímulos que están en el
ambiente del niño (el viento, tormenta, los
pájaros, las campanas), sonidos de instrumentos musicales,
sonidos de animales, etc.Trabajar la memoria
auditiva:
Es frecuente que el niño aprenda
palabras y que las olvide o distorsione después. Por ello
es importante que el entrenamiento vaya dirigido al
análisis y síntesis de la palabra. Es muy
útil marcar el ritmo con golpes o palmadas al mismo tiempo
que se está diciendo la palabra.Ejercicios para
aumentar vocabulario:
se suele empezar por conceptos y palabras
que son conocidas para el niño y progresivamente aumentar
el nivel de dificultad. Cuando el niño ya posea un
número suficiente de palabras, pasamos a clasificarlas e
incluirlas en categorías. De esta forma le damos
funcionalidad al vocabulario que va aprendiendo.Ejercicios
buco-faciales:
El objetivo es conseguir una correcta
pronunciación de los fonemas. Estos ejercicios consisten
en ejercitar y trabajar todos los órganos que intervienen
en la articulación de los fonemas (la boca, lengua,
labios, respiración, etc.). Se les pide que hagan
ejercicios como abrir y cerrar boca, ejercicios de soplo,
movimientos de la lengua, etc.Actividades para organizar
el campo semántico:
A través de imágenes o
dibujos se juega a relacionar unos conceptos con otros por
ejemplo una flor se puede relacionar con un
jardín.
Otras
actividades:
Ejercicios para aumentar la
comprensión verbal, ejercicios morfosintácticos,
actividades para aprender la organización y
estructuración de frases, etc.Son muchas las estrategias
que se utilizan, todo va a depender del niño/a y del nivel
madurativo. Pero conviene aclarar que deben ser aplicadas por
profesionales y especialistas en el tema y sobre todo, contar con
la colaboración de la familia y el colegio en todo el
proceso de intervención.
Conclusión
La disfasia se puede ir superando poco a poco si se
utilizan las estrategias y los métodos de
intervención adecuados. Conviene saber que cada
niño es diferente y que el ritmo de aprendizaje de cada
uno es distinto, por ello es importante tener en cuenta la etapa
evolutiva en la que se encuentra el niño/a y no marcarse
objetivos para los que no están preparados.Es fundamental
que los padres estén bien informados de lo que le ocurre a
su hijo/a y hacerles participes del tratamiento.
Recomendaciones
Enseñar como las letras están
vinculadas a los sonidos para hacer las palabras.Leer en alto con la ayuda del profesor.
Enseñar al niño a escuchar y a
repetir.Utilizar la memoria visual y
táctil.El papel de los padres debe ser fundamental durante
el tratamiento pues deben ayudar a reflejar los
ejercicios.
Bibliografía
AGUADO, G. Trastorno específico del lenguaje.
Retraso de lenguaje y disfasia.ARNEDO, ML (2001) Neuropsicología evolutiva
de los trastornos del lenguaje. En E. Mendoza Trastorno
Específico del Lenguaje (TEL), págs. 67-81.
Madrid:Pirámide. CATALÁ JIMÉNEZ,
B. Y OTROS. Material para la rehabilitación de las
afasias y otras alteraciones del lenguaje.
Lebón.MONFORT, M. Y JUÁREZ, A. (1993). Los
niños difásicos. Madrid: CEPE
WEBS
Anexos
Autor:
Mariela Rojas Araujo
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