"La infección uterina comienza en
las capas mas internas del útero y progresas hacia lo
más externas. Se presenta después del
alumbramiento, generalmente por una infección ascendente.
La infección al cuello uterino puede causar serias
complicaciones como la muerte".
DOLOR PELVICO:
"El dolor pélvico puede resultar de
una variedad de condiciones. Frecuentemente, lo causa el
funcionamiento normal de los órganos reproductivos
femeninos. A veces puede ser causado por condiciones urgentes que
requieren de atención de emergencia, como la apendicitis o
un embarazo tubárico rupturado. En otras instancias, el
dolor pélvico puede ser causado por condiciones
posiblemente serias que podrían requerir tratamiento
médico."
CICLO MESTRUAL:
"La menstruación es la
pérdida de sangre por vía vaginal debida a la
descamación del endometrio, que se produce con un
intervalo aproximado de un mes, durante la vida reproductiva de
una mujer, ésta perdida sanguinolenta se denomina
período o flujo menstrual."
ESTERILIZACIÓN:
"Eliminación o muerte de todos los
microorganismos que contiene un objeto o sustancia, y que se
encuentran acondicionados de tal forma que no pueden contaminarse
nuevamente."
1.- CALLER Meter – obstetricia y
ginecología pp-45
2.-MAURICIO – obstetricia- pp
12
CÁNCER VULVAL:
"Es un cáncer que comienza en la
vulva. Este cáncer casi siempre afecta los labios, los
pliegues de piel por fuera de la vagina. En algunos casos, el
cáncer de la vulva puede comenzar en el clítoris o
en las glándulas a los lados de la abertura
vaginal."
SINTOMAS:
"Las mujeres con esta afección con
frecuencia tendrán picazón alrededor de la vagina
durante años y pueden haber usado diferentes cremas para
la piel. También pueden tener sangrado."
Otros cambios cutáneos que pueden
ocurrir alrededor de la vulva:
Lunar o peca que puede ser rosada,
roja, blanca o grisProtuberancia o engrosamiento de la
pielLesión (úlcera)
cutánea
Otros síntomas:
1. Dolor o ardor al
orinar2. Relaciones sexuales
dolorosas3. Olor inusual
DIAGNOSTICO:
"El examen pélvico y la prueba de
Pap permiten al médico detectar los cambios anormales en
el cerviz. Si estos exámenes muestran que hay presente una
infección, el médico trata la infección y
después de un tiempo repite la prueba de Pap. Si el examen
o la prueba de Pap sugieren algo más que una
infección, el médico puede repetir la prueba de Pap
y hacer otras pruebas para encontrar el problema."
TRATAMIENTO DEL CUELLO
UTERINO:
"La selección del tratamiento para
cáncer cervical depende del lugar y tamaño del
tumor, de la extensión de la enfermedad, la edad y salud
en general de la mujer, y de otros factores."
1.-SAYES, Luisa – Sexualidad
humana. Pp.60.
2.-RAMIREZ CANALES, Víctor
– obstetricia. Pp.120
3.- HARDING, Helen – medicina
enfermería. Pp. 373
CAUSAS:
"Existen algunos factores que se han
relacionado con la incidencia del cáncer de cerviz. El
factor de riesgo más importante en el desarrollo de
lesiones premalignas (CIN) o cáncer de cerviz es la
infección por papilomavirus, especialmente los tipos 16 y
18. Otros factores son:"
2. La promiscuidad
sexual.3. Edad precoz de inicio de
relaciones sexuales.4. Número de hijos
elevado.
PREVENCIÓN:
"Existen dos vacunas que previenen el
cáncer de cuello de útero así como otras
enfermedades causadas por el virus del papiloma humano
(VPH).
La primera, Gardasil, del laboratorio
Sanofi Pasteur MSD, fue comercializada en España en el
año 2007, y la segunda, Cervarix, de GlaxoSmithKline
(GSK), está en las farmacias desde principios de
2008.
Gardasil previene la aparición de
displasias cervicales de alto grado, carcinomas cervicales,
lesiones displásicas vulvares y vaginales de alto grado y
verrugas genitales causadas por los tipos de VPH 6, 11, 16 y 18.
Estos dos últimos tipos de VPH causan el 70 por ciento de
las muertes por este tumor."
SEGUIMIENTO Y CONTROL
POSTERIOR:
"Los exámenes regulares
consecutivos, incluyendo el examen pélvico, prueba de Pap
y otras pruebas de laboratorio, son muy importantes para
cualquier mujer que haya sido tratada por cambios precancerosos o
por cáncer del cerviz. El médico hará estas
pruebas y exámenes con frecuencia por varios años
para buscar cualquier signo de que la condición haya
regresado."
1.- MONGRURSTEANE, Andrés
– medicina. pp. 161
2.- GUIDOS, Bárbara – medicina
humana. pp.18-22
TROMPAS DE FALOPIO:
"Las mujeres tienen dos trompas, una para
cada ovario. Las trompas conducen desde el ovario hasta el
útero. Las trompas son conductos entre 10 y 14cm de largo
y de 3mm de diámetro que permiten la migración del
ovario hacia el útero. Alrededor del ovario la trompa
forma un pabellón parecido a un embudo, pegado sobre el
ovario para recibir mejor el ovulo que se destaca del ovario
durante la ovulación."
CUERPO DEL CUELLO
UTERINO:
"Es el tumor uterino más frecuente:
ocurre en una de cuatro mujeres en edad fértil. En dos
tercios de los casos son múltiples. Aumentan de volumen en
el embarazo y disminuyen de tamaño después de la
menopausia. Tienen más receptores estrogénicos que
el miometrio vecino y una mayor proporción de receptores
estrogénicos en relación con receptores de
progesterona."
SANGRADO VAGINAL:
"El sangrado vaginal que ocurre entre
períodos o después de la menopausia algunas veces
puede deberse a un cáncer o precáncer y debe ser
evaluado oportunamente. El riesgo de cáncer se incrementa
con la edad.
Verifique que el sangrado provenga de la
vagina y no del recto o en la orina. Insertar un tampón en
la vagina confirmará si la fuente del sangrado es la
vagina, el cuello uterino o el útero.
Un examen exhaustivo por parte del
médico con frecuencia es la mejor manera de detectar la
fuente del sangrado. Este examen se puede realizar incluso
mientras se está presentando el sangrado; por lo tanto, no
se demore para hacerse un examen sólo por que esté
sangrado actualmente."
1.- FENWICK, Elizabeth – somos.
pp 25-26
2.-CALLEN, Peter – salud. Pp.
12-14
COMPLICACIONES:
Algunos tipos de cáncer de
cuello uterino no responden bien al tratamiento.El cáncer puede retornar
(reaparecer) después del tratamiento.Las mujeres que reciben tratamiento
para salvar el útero tienen un alto riesgo de retorno
(reaparición) del cáncer.La cirugía y la radiación
pueden causar problemas con la función sexual,
intestinal y vesical.¿QUIÉNES PUEDEN
CONTRAER CÁNCER DE CUELLO UTERINO?
"Es importante hacerse la prueba de
detección del cáncer de cuello uterino, ya que 6 de
cada 10 diagnósticos de cáncer de cuello uterino se
presentan en mujeres que nunca se habían realizado una
prueba de Papanicolaou o que no se la habían hecho en los
últimos cinco años.
El virus del papiloma humano (VPH) (en
inglés), un virus común que puede transmitirse de
persona a persona durante las relaciones sexuales, es la causa
principal del cáncer de cuello uterino y también
causa muchos cánceres de vagina y de vulva. Por lo menos
la mitad de las personas activas sexualmente adquirirán el
VPH en algún momento de su vida."
CANCER DE CUELLO UTERINO Y
EMBARAZO:
"Un pequeño número de casos
del cáncer de cuello uterino se detecta en mujeres
embarazadas. La mayoría de los doctores opina que si el
cáncer está en una etapa muy temprana, resulta
seguro continuar el embarazo hasta el final. A las varias semanas
después de que nazca el bebé, se recomienda iniciar
el tratamiento (muy probablemente una
histerectomía).
En caso de que el cáncer esté
en una etapa más avanzada, la mujer y su médico
deben decidir si el embarazo debe continuarse. Si ambos deciden
continuar el embarazo, la paciente deberá ser sometida a
una cesárea, tan pronto como el bebé pueda
sobrevivir fuera del vientre materno."
1.- SAYES, Luisa – sexualidad
humana. pp.3-4
2.- MARTICORENA MANUEL, Mauricio
– nuestra salud. pp.15-16.
ANTICONCEPTIVOS:
"Es aquel que impide o reduce
significativamente las posibilidades de una fecundación o
un embarazo en las relaciones sexuales. Los métodos
anticonceptivos contribuyen decisivamente en la toma de
decisiones sobre el control de la natalidad (número de
hijos que se desean o no tener), la prevención de
embarazos, así como en la disminución del
número de embarazos no deseados y embarazos en
adolescentes.1 2 Los métodos que se administran
después de mantener relaciones sexuales se denominan
anticonceptivos de emergencia.
La generalización de la planificación familiar y
la educación sexual favorecen la utilización
óptima de los métodos de
anticoncepción."
ELECCIÓN DEL MÉTODO
ANTICONCEPTIVO:
"Ningún método anticonceptivo
puede considerarse mejor que otro ni es totalmente seguro. Cada
método tiene sus indicaciones y deberá buscarse
aquel que sea más idóneo para cada circunstancia y
permita una mejor salud sexual. La eficacia teórica de
cada método aumenta considerablemente si se usa
correctamente."
FACTORES:
Tener relaciones sexuales a temprana
edadTener múltiples
compañeros sexualesParejas sexuales que tengan
múltiples compañeros sexuales o que participen
en actividades sexuales de alto riesgoMujeres cuyas madres tomaron durante su
embarazo el medicamento DES (dietilestilbestrol) a comienzos
de los años 60 para prevenir el aborto
espontáneoSistema inmunitario
debilitadoEstrato económico bajo que no
les permite a las mujeres costear las citologías
vaginales regulares
1.- MONGRURSTEANE, Andres –
tratado de obstetricia. pp. 6-8
2.- SAYES, Luisa – sexualidad
humana. pp. 14-16
SE PUEDE TRATAR EL CANCER DEL CUELLO
UTERINO:
"Al igual que otros cánceres, el
cáncer de cuello uterino puede tratarse en diversas
formas. Algunos aspectos que un médico considera antes de
elegir un tratamiento incluyen
El tamaño del cáncer y si
se ha diseminadoLa edad y salud general de la
mujerPreferencias de la paciente
Los 3 métodos de tratamiento de
cáncer de cuello uterino son cirugía, radioterapia
y quimioterapia. El tratamiento puede incluir 2 o más de
estos métodos. (11) El plan de tratamiento también
incluye visitas específicas de seguimiento con el
médico. Estas visitas de seguimiento pueden incluir
radiografías, biopsias, pruebas de sangre y otras
exploraciones."
¿QUÉ PUEDO HACER PARA
DISMINUIR LAS PROBABILIDADES DE PADECER CÁNCER DE
CUELLO UTERINO?"La mejor forma de disminuir las
probabilidades de cáncer de cuello uterino es la
detección por medio del Papanicolau. Las
células cervicales precancerosas (e incluso algunos
cánceres) pueden tratarse exitosamente si se detectan
en etapa temprana, antes de que puedan diseminarse. )""Entre
el 60% y 80% de las mujeres en EUA recién
diagnosticadas con cáncer de cuello uterino invasivo
no se habían realizado una Citología en los 5
años anteriores al diagnóstico y a muchas de
ellas nunca se les había practicado uno.""Por lo tanto le recomendamos que siga
las instrucciones de su médico sobre la
Citología, que pueden ayudar a detectar cambios
celulares sospechosos en el cuello antes de que se conviertan
en cáncer. (1) Su médico también le
puede enseñar otras formas de disminuir las
probabilidades de padecer cáncer de cuello
uterino."
1.- ESPINOZA OLCAY, Carlos –
trome. pp 21-22
2.- NESSON, Jeans – consultor de
enfermeria obstetra. pp. 18-20
Conclusiones
En el Perú, el cáncer de
cuello uterino es la primera causa de muerte por
cáncer en la mujer en edad fértil.Actualmente este es uno de los pocos
tipos de cáncer que se puede prevenir, siendo la clave
de la prevención realizar controles
ginecológicos frecuentes incluyendo el HPV TEST,
y VACUNARSE A TIEMPO.El síntoma más frecuente
de consulta fue el sangrado postcoital y el flujo
vaginal.El tratamiento quirúrgico de
elección hasta el estadio clínico IIb se cebe
optar en nuestros pacientes ya que en su mayoría son
pacientes jóvenes, lógicamente después
de un concienzudo examen clínico y pruebas auxiliares
que garanticen plexito de la cirugía
radical.
Bibliografía
http://www.cancer.org/Espanol/cancer/Cancerdecuellouterino/Resumen/index
http://www.cancer.org/Espanol/cancer/Cancerdecuellouterino/Guiadetallada/index
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/cervicalcancer.html
http://www.monografias.com/trabajos65/cancer-cuello-uterino/cancer-cuello-uterino.shtml
http://www.lookfordiagnosis.com/mesh_info.php?term=Neoplasias+Del+Cuello+Uterino&lang=2
http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/cuellouterino/Patient.
Autor:
Vivas Huapaya, Yessica
Cañete Perú 1991, estudiante
de la Escuela Obstetricia I ciclo en la
Universidad Privada Sergio
Bernales
Mg: Auris Villegas, David
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