INTRODUCCIÓN
El bajo peso al nacer es un término
muy utilizado y difundido en la literatura mundial, fue adoptado
por la OMS para definir al neonato que ha pesado menos de 2500g
al nacer.
Actualmente nacen en el mundo 15 millones
de niños con bajo peso, constituyendo el 17% de todos los
nacimientos
Los niños nacidos con bajo peso,
muestran cifras significantemente mas elevada de morbilidad,
mortalidad y secuelas es el desarrollo físico e
intelectual
La edad Gestacional calculada por la
historia menstrual materna se puede determinar en casi todos los
casos, pero en ocasiones es desconocida o incierta .Sin embargo
al contar con otros criterios de madurez es necesario relacionar
el peso al nacer con la edad gestacional que se calcula a partir
del dia de la ultima menstruación normal
De esta manera se obtienen dos tipos de
neonato con peso menor de 2500g.
1. Recién Nacido
Pretérmino con un peso adecuado a su edad
gestacional.2. Recién Nacido con peso
inferior al tercer percentil correspondiente a su edad
gestacional.
En el primer grupo cuando nacen antes de
las 37 semanas de gestación, son los verdaderos
prematuros.
A los recién nacidos del segundo
grupo se les denomina CIUR
OBJETIVOS
GENERALES:
1. Conocer los factores de riesgo
materno que inciden en mujeres que parieron un bajo peso en
el año 2006.
ESPECIFICOS:
2. Describir los factores de
riesgo materno que influyen en el nacimiento de un
recién nacido bajo peso.3. Describir la relación
existente entre los factores socioeconómicos y el bajo
peso al nacer.
MATERIAL Y
MÉTODO
Se realizo retrospectivamente un estudio
epidemiológico de tipo analítico de casos y
controles ,teniendo como universo de trabajo las Historias
Clínicas de Atención Prenatal y una encuesta
realizada a las pacientes que parieron un recién nacido
bajo peso .
En igual número se seleccionaron al
azar las Historias Clínicas de Atención Prenatal y
se le realizó encuestas a un grupo de pacientes que
parieron un recién nacido normopeso, ocurrido en el mismo
período.
De los 75 casos de recién nacido s
bajo peso, reportado en el trienio en estudio se analizaron 68
casos, debido a que 7 mujeres habían tenido un embarazo
gemelar las cuales fueron excluidas ya que la distribución
del peso difiere de la de las partes simples.
Un grupo de variables fueron analizadas
como factor de riesgo materno .Estos son:
Hábito de fumar
Paridad
Antecedentes Obstétricos de bajo
peso anteriorValoración Ponderal de la
captaciónAumento de peso en Kg. durante el
embarazoMorbilidad durante gestación
(M.T.A)hemoglobina inferior a 11grs en el tercer trimestre y
sepsis urinariaNivel Socioeconómico
ANÁLISIS Y
DISCUSIÓN
En nuestro estudio la tabla número 1
muestra una mayor frecuencia de recién nacidos bajo peso
en las madres de menos de 20 años, o sea las adolescentes;
que tienen un riesgo de casi cuatro veces mayor de tener un hijo
bajo peso que las madres que sobrepasan esta edad
En la literatura revisada se considera que
la edad tiene importancia en la nutrición fetal, en la
medida que aumenta la edad de la madre aumenta el peso del feto
(1)
Al analizar ella relación de fumar y
el riesgo de bajo peso se puede observar que las fumadoras tienen
un riesgo dos veces mayor de tener un bajo peso que la embarazada
no fumadora (tabla2)
En la bibliografía consultada se ha
visto que el habito de fumar en la embarazada esta relacionada al
bajo peso (6)
Kamarov, el peso de niños nacidos de
madres fumadoras es como promedio 318g que el peso de los
niños de madres no fumadoras.
Como se demuestra en la tabla numero 3 la
frecuencia del recién nacido bajo peso fue mayor en las
nulíparas donde puede observarse un riesgo tres veces
mayor de tener un recién nacido bajo peso en estas madres,
lo que coincide con otros estudios realizados (1, 7,
8,9).
El antecedente de haber parido un bajo peso
anterior, tabla 4 es un factor altamente predisponible para su
recurrencia, ya que existe un riesgo de casi siete veces de tener
un recién nacido bajo peso en aquellas mujeres que
tuvieron uno anterior (1, 10,11)
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