Trabajo integrador de embarazada, enfermedades crónicas no trasmisibles y rehabilitación (página 2)

Partes: 1, 2

Acortar el tiempo de recuperación de la
embarazada durante el puerperio.

Las embarazadas que hacen ejercicios
sistemáticamente, mejoran su condición
física.

Los hijos de las mujeres sometidas a programas de
gimnasia poseen un menor promedio de crecimiento de los
adipósitos, toleran mejor el estrés y poseen un
desarrollo neurológico promedio más
avanzado

A continuación ofrecemos un grupo de ejercicios
generales que se pueden realizar luego del calentamiento, pues
ayudan a mantener la tonificación muscular y además
trabajan sobre las principales articulaciones del cuerpo humano
comprometidas durante el embarazo.

La
obesidad

La obesidad se define como un exceso de grasa
corporal y no por un aumento de peso corporal – de ahí
que el estimado de peso en función de la estatura y el
sexo no es un indicador de sobre peso en tejido adiposo, (Sin
embargo la obesidad es un síndrome caracterizado no
solo por el aumento de peso corporal a expensa de la
hiperplasia y/o hipertrofia del adiposito, sino que puede
asociarse a trastornos del metabolismo de los carbohidratos,
de los lípidos y de la insulina), por esto es
necesario realizar otras mensuraciones que permitan la
valoración de la adiposidad, y una
clasificación adecuada del paciente portador de esta
enfermedad, como son: la inspección visual, la
circunferencia de la cadera , la circunferencia de la
cintura, para conocer la distribución regional de la
grasa, el estimado de los pliegues cutáneos, el
índice ponderal, y relacionarlas o compararlas con
evaluaciones para cada región geográfica
orientadas por la Organización Mundial de la Salud
–OMS-, o por tablas nacionales para cada país,
el nuestro las tiene.

Pie Talo o Calcáneo – Se apoya el
talón o parte posterior del pie y la parte delantera del
pie se evanta.

Los movimientos deben ser de flexión
plantar de los pies y la marcha en puntas de los pies.

Desarrollo

Atendiendo a las características de
nuestra embarazada y sabiendo que es importante no olvidar las
característica individuales y no todas pueden realizar las
mismas actividades ya que algunas son ágiles,otras mas
pesadas, unas son primerizas, otras jóvenes y otras no
tanto.

Objetivo- Mejorar el estado físico
de la embarazada a través de ejercicios
especiales

EJERCICIOS GENERALES CON SILLAS.

1. Sentada en la silla, manos sobre los muslos, realizar
(1-2) cabeza al frente, (3-4) cabeza atrás.

2. Misma posición anterior, Realizar (1-2)
torsión del cuello y la cabeza a la derecha, (3- 4)
alternar el movimiento.

3. Sentada brazos a los lados del cuerpo, realizar (1-2)
elevaciones laterales de los brazos arriba, (3-4) volver a
posición inicial.

4. Sentada, brazos a los lados del cuerpo, realizar
(1-2) llevar brazos por el frente arriba, (3-4) volver a
Posición inicial.

5. Sentada, manos entrelazadas, realizar (1-2) circulo
de muñecas al frente, (3-4) extensión de los brazos
arriba de la cabeza.

6. Sentada en el borde de la silla, manos a los hombros,
realizar (1) torsión del tronco a la derecha, (2) alternar
el movimiento.

7. Sentada con los brazos laterales, elevar pierna
derecha al frente, ejecutar círculos continuados del
tobillo. Alternar el movimiento.

8. Parada, manos apoyadas en el respaldo de la silla,
realizar elevaciones simultáneas de talones.

9. Desde la misma posición anterior, realizar
elevaciones laterales de la pierna derecha, alternar el
movimiento.

10. Parada detrás del respaldo de la silla, manos
apoyadas en el mismo, piernas separadas, puntas de los pies hacia
fuera, realizar semiflexión profunda de las piernas,
lentamente. Volver a posición inicial.

11. Parada detrás de la silla, manos apoyadas en
la misma, realizar asalto al frente, llevando semiflexionada la
pierna de atrás (fondos). Alternar el
movimiento.

12. Parada detrás de la silla, manos apoyadas
sobre el respaldo de la misma, realizar, cuclillas profundas.
Volver a posición inicial.

13. Acostada atrás, manos detrás de la
cabeza, pies apoyados sobre la silla realizar (1)
elevación de la pierna extendida lo más
atrás posible, (2) volver a posición
inicial.

Desde la misma posición anterior realizar
elevaciones ligeras de la cabeza al frente, volver a
posición inicial.

15. Desde la misma posición anterior, realizar
(1-2 ) bajar la pierna y colocarla en el piso describiendo un
movimiento semicircular (3-4) Volver igualmente a posición
inicial. Alternar el movimiento.

EJERCICIOS ESPECÍFICOS.

1. Caminar es una de las actividades más
importantes para la embarazada, ello mejora la resistencia
aerobia, activa la circulación sanguínea y
fortalece músculos y articulaciones de brazos y piernas.
La caminata no debe ser una tarea de la clase si no que ella debe
ser indicada para horarios extraclases, el tiempo dedicado a la
caminata, estará en correspondencia con el estado
físico de la gestante, no debiendo

llegar a la fatiga, el ritmo de pasos debe ser normal,
no acelerado, se deben buscar terrenos planos y no accidentados
para caminar, se debe orientar las horas más frescas del
día para realizarlas, sobre todo en las mañanas
temprano o a la caída de la tarde, después de la
puesta del sol. Se debe usar un calzado cómodo. 2. Desde
la misma posición anterior, realizar abrir y cerrar
piernas, extendidas rozando el piso. Se toma el aire al separar
piernas y se expulsa al unirlas. Este ejercicio también
fortalece abdomen, piernas y el perineo.

3. Acostada atrás, piernas elevadas
lo más arriba posible, realizar 1-2 separar piernas,
inspirando, 3-4 volver a posición inicial
espirando.

4. Acostada atrás, piernas
flexionadas brazos a los lados del cuerpo, realizar 1-2 elevar
piernas flexionadas agarrandose las rodillas, mientras se puja y
se eleva la cabeza tratando de pegar la barbilla al cuello 3-4
volver a posición inicial inspirando. Este ejercicio
fortalece el abdomen y enseña a adoptar una
posición adecuada para el momento del pujo en el parto. 5.
Acostada atrás, piernas elevadas y flexionadas agarradas
por las rodillas, realizar 1 elevar la cabeza lo más
arriba posible, pujando aguantando esta posición
aproximadamente 3 segundos, luego volver a posición
inicial tomando el aire por la nariz.

6. Acostada, piernas flexionadas, pies
apoyados brazos a los lados del cuerpo, realizar 1
elevación de caderas, contrayendo la musculatura del
perineo y cerrando fuertemente las piernas, 2 volver a
posición inicial relajando. Este ejercicio ayuda a
tonificar la musculatura perineal y trabaja la
articulación coxofemoral tan comprometida embarazo y
relaja y estira los abdominales que también se encuentran
sobre cargados durante este periodo.

7. Como tarea para la casa, se debe indicar
a las gestantes, que cada vez que vallan al baño a orinar
detengan la salida del orine y luego vuelvan a empezar de nuevo,
repitiendo esto varias veces durante la micción, y varias
veces al día, con lo que se fortalecerán la
musculatura del perineo, tan comprometida durante el embarazo y
parto.

EJERCICIOS RESPIRATORIOS.

La respiración juega un papel muy importante
durante el parto, la misma alivia las molestias en las
contracciones y ayuda a acortar el momento del nacimiento del
niño con el pujo respiratorio, a la mujer se le
enseñan estos tipos de respiración.

1. RESPIRACIÓN ABDOMINAL.

Acostada inspirar profundamente elevando el abdomen y
espirar descendiéndolo lentamente.

2. RESPIRACIÓN DIAFRAGMÁTICA.

Inspirar profundamente inflando el tórax y
espirar lentamente desinflando el tórax, procurando no
movilizar el abdomen.

En el caso de estos respiratorios se aconseja realizarlo
entre 8 y 10 repeticiones pero siempre es importante tener
presente las características individuales de la
gestante.

3. JADEO.

El jadeo es una respiración corta y acompasada
(como la de los perritos) que se realiza en los momentos de las
contracciones durante el trabajo de parto y con las que se siente
de inmediato un gran alivio, se respira nariz, nariz. El jadeo
debe hacerse sin elevar el pecho

Ejercicios de sentado.-

1.- Flexión plantar de los pies.

2.- Flexión plantar, con supinación de los
pies.

3.- Flexión plantar, rotación interna y
supinación de los pies.

Ejercicios en marcha.-

1.- Marcha con el borde externo y dedos en
flexión plantar.

2.- Marcha sobre un plano inclinado con la parte
posterior de los pies más elevada.

3 – De pie, frente a la espaldera, agarrándola
con las manos, realizar flexión plantar del pie (apoyo
total).

Ejercicio de destreza.-

1.- Pateo con el empeine del pie.

2.- Subir y bajar por la espaldera.

3.- Montar bicicleta.

El objetivo del tratamiento debe estar en buscar la
normalidad del pie visto desde el punto de apoyo,
flexibilización, movilidad y fortalecimiento general del
mismo.

RELAJACIÓN

Es importante durante este período aprender a
controlar el cuerpo, la relajación puede ayudar a
recuperar energías, aliviar dolores, hacer dormir mejor,
evitar temores. Durante el embarazo no debemos perder la
oportunidad de subir las piernas siempre que lo podamos hacer, es
muy importante acostarnos con las piernas elevadas los brazos a
los lados del cuerpo y las palmas hacia arriba, respirar
acompasada y suavemente con ojos cerrados.

Para cuando se desee relajar por un tiempo prolongado y
lograr el sueño, se recomienda acostarse de lado, llevando
la pierna de abajo extendida y la de arriba semiflexionada y
apoyada al frente, el brazo de apoyo colocado debajo de la
cabeza, mientras que el otro descansa sobre la cadera
libre.

Para estirar la espalda, nos colocamos en cuadrupedia y
llevamos las caderas atrás a sentarnos sobre los tobillos,
las manos se quedan apoyadas en el piso y la cabeza se mete entre
los brazos Para ir al piso a sentarse y pararse hay que
enseñar a la embarazada, primero colocamos un pie al
frente en el piso, apoyando las manos, después colocamos
la otra rodilla, luego nos colocamos de lado y finalmente vamos a
posición acostado sobre la espalda o boca
arriba.

–No pierdas oportunidad de descansar cada vez que
puedas con las piernas elevadas y apoyadas.

Conclusiones

Aunque este trabajo no ha concluido aún, podemos
dar como resultados parciales un mejoramiento del estado
físico de la gestante, ha mejorado el estado de
ánimo, con las caminatas y a pesar de su estado ha
rebajado 2 Kg. de peso, el dolor de las articulaciones ha
disminuido, ha mejorado su respiración y cada día
está mas preparada para realizar el parto.

Bibliografía

Colectivo de autores. "Los Ejercicios
Físicos con Fines Terapéuticos", INDER,
1986.
Dr. Rodrigo A. Cambra. "Tratado de
cirugía ortopédica y traumatología. Tomo
II
S. N. Popov. "La Cultura Física
Terapéutica". 1990.
Roberto H. Corvo. "Morfología
funcional deportiva. Sistema locomotor. 1987.
Sidney Licht, M. D. "Terapéutica
por el Ejercicio". 1972.
Acosta, O. M. de (1985) Manual de
diagnóstico y tratamiento en Endocrinologia y
metabolismo. La Habana, Editorial
Científico-Técnica:253-254
Amaro Méndez, S.(1991) Hormonas
y actividad física. La Habana, Editorial Ciencias
Médicas.
Amzallag, W. (2000) De perder peso al
control del peso. Experiencia de un programa. Revista Cubana
Investigaciones Biomédicas. (Cuidad de la Habana)
19:98-114
Bonet, D. (1998) El peso perfecto.
Barcelona, Editorial Océano Ibis.
Delgado Correa, W. y R. Guerrero
Pérez. (1999) Un latido tras otro. Santiago de Cuba.
Editorial Oriente.
Díaz de los Reyes, S. y A.
García Álvarez. (1985) La Cultura Física
Terapéutica y su influencia en la obesidad. En: Grupo
Nacional de Áreas Terapéuticas de la cultura
física.