Los avances de las ciencias médicas en el siglo
XX, que ha terminado recientemente, son reconocidos por todo el
mundo. Estos avances, además de los propios de la
medicina, se han apoyado en los procesos de la tecnología
y las otras ciencias, Los resultados obtenidos son muy
importantes, tanto en la promoción como en la
prevención y en los diagnósticos, que se han hecho
más rápidos y más fáciles en muchas
ocasiones. Estos adelantos han llevado también al mejor
conocimiento de las etiopatogenias, al desarrollo de nuevas
terapéuticas, ya sean estas médicas o
quirúrgicas, y al desarrollo de la rehabilitación.
En síntesis, en todos los campos de la medicina se han
producido grandes avances. Estas mejoras, sin embargo, se han
visto ensombrecidas (sobretodo en los países capitalistas
donde la medicina se ha convertido en un negocio), porque los
médicos, apoyándose únicamente en los
avances técnicos, han debilitado la relación
médico-paciente, con pocos minutos frente al mismo. Se ha
logrado la eficacia y eficiencia del sistema que a pesar de la
crisis económica que desde principios de los años
90 del pasado siglo limitó el flujo de recursos hacia el
sector, los indicadores de salud han continuado mejorando hasta
la fecha sin que las limitaciones financieras cambiaran la
política de protección sistemática a la
salud de la población. Sin embargo, no hay
satisfacción total con estos éxitos debido a que en
el orden práctico y cotidiano aún existen
deficiencias subjetivas que repercuten en forma negativa en una
atención de la mejor calidad en los servicios de salud. Es
cierto que hay una brecha entre los grandes logros de la salud
pública cubana y la acción del personal
profesional, técnico y auxiliar que labora en los
servicios de salud. Resulta relativamente fácil
identificar esas fallas, pero de eso se trata, de profundizar en
sus causas, en fijar la magnitud de los problemas, en buscar las
mejores soluciones, y sobre todo de hacer conscientes a todo el
personal de la salud de cuáles son dichos problemas y
cómo enfrentarlos. En esa excelencia no lograda en la
atención médica se puede mencionar como negativos
la pobre relación médico-paciente, la no
aplicación del método clínico, la
información inadecuada a pacientes y familiares, el uso
exagerado de los complementarios, cometer indiscreciones,
violaciones del respeto al pudor y violaciones de la
educación formal y de la disciplina, con una pobre actitud
crítica y autocrítica. Precisamente esas
deficiencias subjetivas plantean un reto para la acción.
La educación médica en la época actual se
encuentra en continuas transformaciones de acuerdo con los
cambios que a gran velocidad se producen en problemas
concernientes a los conocimientos científicos, a las
tecnologías de punta, a las políticas de salud, a
la alteración del ecosistema y a los problemas que
actúan en relación con la regulación de la
vida y de la muerte. En la actualidad la educación
médica no puede basarse solamente en la transmisión
de información, el centro de la enseñanza cambia de
contenidos a procesos, con la adquisición de actitudes
científicas. En esta época se hace innegable que no
se puede confiar en una preparación básica
suficiente en los estudios de pregrado que garantice la
competencia profesional para toda la vida. Cada vez más el
límite entre los estudios de pregrado y posgrado tiende a
ser más impreciso, razón por la cual el
médico deberá estudiar, actualizar y perfeccionar
conocimientos y destrezas, así como el repaso constante de
los preceptos éticos y bioéticos en cada
acción diaria, de manera continuada y permanente
aprovechando, como es obvio, el desarrollo actual de las
telecomunicaciones y la informática. Lo más
importante y destacable de esta enseñanza está en
su contribución a lograr el objetivo de formar
médicos y trabajadores de la salud con las
transformaciones profundas que requiere una sociedad nueva con
problemas económicos y dificultades de todo tipo, pero que
aspira a la formación de un hombre nuevo con las
exigencias del mundo actual. Es por ello que el cambio debe ser
de esencia y no de forma a través del proceso
docente-educativo acorde a la ideología imperante en Cuba.
El enfoque de una medicina socialista con una concepción
colectivista y bio-psicosocial determina un marco conceptual bien
definido que orienta la formación profesional del equipo
de salud. En este caso, se le atribuye un papel preponderante al
educador, al formador de los recursos humanos de la salud que con
su experiencia y sabiduría deben transmitir a las futuras
generaciones la virtud del ejercicio de la medicina como un
componente esencial del comportamiento profesional. Pero no se
trata de transmitir algunos conocimientos, habilidades y
actitudes solamente, sino lo que es más profundo lograr,
un alto grado de concienciación en el
médico y el equipo de salud. Para ello es imprescindible
impregnarlos de los conceptos y enfoques correctos, mediante la
actuación e imagen de los profesores, de la
institución, de la organización de salud
pública y de la sociedad en su conjunto enfrentar los
dilemas, conflictos y violaciones del ejercicio profesional en
relación con la práctica médica.
Es imprescindible y necesario que las nuevas
generaciones de profesionales de la salud se formen de manera
integral, teniendo como paradigma los principios de la
ética y la bioética médica desde el inicio
de la carrera, con el objetivo de lograr un producto final de
calidad, un profesional altamente calificado, respetuoso de la
ética médica que contribuya con su actuar a una
medicina de excelencia.
1- Revista de las Ciencias
Médicas y la Salud en Cienfuegos. Vol. 10, Nro. 1
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Dr. José E. Caballero González. Pág.
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Boletín OPS Nros. 5 y 6 Mayo Junio, 1990.
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Mayo Junio, 1990. Vol. 108.
6- Páez Armenteros, Jovita. "Calidad
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7- Santiago Garrido, A. " Error e
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–10- Revista de las Ciencias
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2005. Universidad medica cubana y la Globalización.
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Integración de la Universidad Medica a la
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Rodríguez, María I González
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17-24, enero-junio, 1992
Autor:
Dra. Belkys Verga Tirado.
Lic. Orlando Alvarez Quintana.
Dra. Ana Olivia Ramos
Rodríguez.
Lic. Orlando Pérez Cejas.
Lic. Yordanka Moreno Obregón.
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