Estrategia físico-recreativa en pacientes hipertensos de la tercera edad
INTRODUCCIÓN
Durante el presente siglo, asistimos a una situación
singular: más y más personas sobrepasan las
barreras cronológicas que el hombre ha situado como etapa
de vejez lo que ha convertido al envejecimiento poblacional en un
reto para las sociedades modernas. Los que son afectados por
innumerables enfermedades propias de esta etapa de la vida.
Algunas complicaciones de enfermedades comunes ocurren
sólo décadas después de iniciado el proceso
y son por ende más frecuentemente observadas en el viejo
(manifestaciones neoplásicas del Sprue Celíaco, las
complicaciones de la Hipertensión Arterial o las
manifestaciones tardías de la Diabetes Mellitus).
Hay ciertos desórdenes asociados con
los cambios intrínsecos que acompañan al
envejecimiento y a los cuales el adulto mayor es particularmente
proclive: los trastornos motores del esófago y la
Osteoartrosis son un ejemplo.
Algunas complicaciones de enfermedades comunes ocurren
sólo décadas después de iniciado el proceso
y son por ende más frecuentemente observadas en el viejo
(manifestaciones neoplásicas del Sprue Celíaco, las
complicaciones de la Hipertensión Arterial o las
manifestaciones tardías de la Diabetes Mellitus).
Por su magnitud epidemiológica y por la severidad de
sus consecuencias clínicas, la HTA en el anciano
constituye uno de los problemas de nuestra civilización,
que deberá tenerse en cuenta para enfrentar intervenciones
dirigidas a la prevención, asistencia y control de las
enfermedades crónicas no transmisibles.
La población geriátrica está en
crecimiento, tanto en países desarrollados como en
naciones en vía de desarrollo, y este incremento de la
vida humana muestra un crecimiento que fluctúa entre el
13% y el 20% en distintos países. Aunque el riesgo
relativo es mayor en los pacientes jóvenes, el riesgo
absoluto (número de accidentes relacionados con la HTA) es
mayor en los ancianos.
La hipertensión puede prevenirse y curarse con
eficacia. Por una parte, deben limitarse o mejor eliminarse por
completo los factores de riesgo: obesidad, sedentarismo,
hábitos tóxicos, ingestión de sal y malos
hábitos nutricionales y por otra, aumentar la actividad
deportiva y, por tanto, el estilo de vida.
La Cultura Física consiste en la aplicación de
ejercicios con objetivos profilácticos y medicinales para
lograr un rápido y completo restablecimiento de la salud,
de la capacidad de trabajo y la prevención de las
consecuencias de los procesos patológicos.
Hoy la Cultura Física es parte obligatoria del
tratamiento médico en todas las instituciones
profilácticas curativas (Ejemplo: diabetes, asma, infarto,
deformaciones de columna vertebral, etc.) sin dudas el desarrollo
de la Cultura Física en Cuba favorecerá el
fortalecimiento de la Dirección Profiláctica de la
Medicina.
Los beneficios de la actividad
física son incuestionables en nuestros días. Una
actividad física regular es un importante factor que
contribuye a mantener un buen estado de salud. Esta "(…)
no es la panacea de todos los males ni la fuente de la eterna
juventud, pero si tiene efectos bien demostrados en estudios
epidemiológicos y clínicos sobre la
prevención y tratamiento de muchas enfermedades y
alteraciones potenciales del estado de salud – los llamados
factores de riesgo"
Cuando realizamos ejercicio físico
no sólo estamos actuando sobre nuestro cuerpo, sino que
eso repercute, en el conjunto de nuestro ser, ya sea a nivel
químico, energético, emocional, intelectual,
etc.
"Aún la actividad física
moderadamente intensa puede reducir la presión arterial.
Un beneficio adicional del ejercicio es la pérdida de
peso, lo cual es un factor clave en la reducción de la
presión arterial. Los estudios han revelado que la
actividad regular, particularmente los ejercicios
aeróbicos, ayuda a reducir la hipertensión entre
leve y moderada. En un estudio los hombres afroamericanos con
hipertensión severa que hacían ejercicios
aeróbicos moderadamente intensos utilizando una bicicleta
estacionaria tres veces a la semana, no sólo
reducían la presión diastólica sino que
también reducían la hipertrofia del
ventrículo izquierdo después de cerca de cuatro
meses. Un estudio reveló que inclusive el ejercicio que no
resulta en la pérdida de peso o tiene beneficio
aeróbico alguno aún reducía
significativamente la presión arterial en las mujeres
posmenopáusicas. El caminar 35 minutos tres veces a la
semana puede ayudar a bajar la presión arterial, pero 20 a
30 minutos de caminar intenso diario u otro ejercicio
aeróbico tiene mayor probabilidad de ayudar.
SITUACIÓN
PROBLÉMICA
Al aplicar los instrumentos de recogida de
información, se pudo contactar que, a pesar del
funcionamiento de los Círculos de Abuelos existe poco
interés por participar en las actividades que se programan
en los mismos, debido a:
Por la persistencia de un mismo tipo de actividad
generalmente encaminada a ejercicios
físicos.La poca utilización de juegos
recreativos.La no planificación de actividades
recreativas.
Partiendo de la situación problémica anterior
se asume como interrogante científica, ¿Cómo
contribuir al desarrollo de la recreación en los adultos
mayores hipertensos que asisten al Círculo de Abuelos
"Ignacio Agramonte" que atiende a pacientes de los consultorios
19 y 21 del distrito "Julio Antonio Mella" que funciona en la
Plaza de la Caridad del municipio Camagüey?
OBJETIVO
Elaborar una estrategia físico-recreativa para los
adultos mayores hipertensos que asisten al Círculo de
Abuelos "Ignacio Agramonte" que atiende a pacientes de los
consultorios 19 y 21 del distrito "Julio Antonio Mella" que
funciona en la Plaza de la Caridad del municipio
Camagüey.
DESARROLLO
Selección de los sujetos
El universo de estudio estuvo constituido por los
adultos mayores hipertensos que asisten al círculo de
abuelos "Ignacio Agramonte" que atiende a pacientes de los
consultorios 19 y 21 del distrito "Julio Antonio Mella" que
funciona en la Plaza de la Caridad del municipio Camagüey.
Para la selección de la muestra se realizó un
muestreo intencional al 100% de los hipertensos, que mediante
consentimiento informado aceptaron participar en la
investigación (Anexo I). De un universo de 35 adultos
mayores, se escogió una muestra intencional de 23 que
constituyen el 66% de la matrícula total. De ellos 17
(73%) son mujeres y 6 (27%) son hombres y sus edades oscilan
entre 62 y 76 años.
Resultados de los instrumentos de recogida de
información en la fase del
diagnóstico.
El promedio de edad es de 69 años, predomina
el nivel pre universitario con un 57%, el padecimiento
más frecuente es la presión alta (100%) y
trastornos de circulación (62%).A la interrogante de que actividades realiza dentro
de las horas de tiempo libre, se pudo apreciar que
predominaron: hacer mandados (95%), actividades
domésticas (79%), sentarme en el parque (68%), jugar
domino con los amigos (57%), como se aprecia utilizan su
tiempo libre en actividades que en muchos casos no garantizan
que los mismos se sientan útil ante la
sociedad.A la pregunta si las actividades recreativas que se
ofertan en el Círculo son de su interés el 56%
manifestó que casi siempre, con relación a si
son de su preferencia, un 87% manifestó que nunca, lo
que demuestra que las actividades que se programan no
garantizan la satisfacción por realizarlas.Al evaluar las respuestas de las actividades que
más le gustan, cuáles realizan, cuáles
prefieren se obtuvo los resultados que se muestran en anexo
1A la interrogante de cuáles son causas de
mayor incidencia de no tener el interés por participar
en las actividades que se programan en el Círculo, se
aprecia que un 97% manifestó que no se divulgan, un
95% que no gestiona las actividades y un 98% que no tienen en
cuenta sus gustos y preferencias.Las actividades recreativas desean que se
desarrollen en lugares fuera del barrio y de forma
intercalada con los ejercicios físicos y con la
incorporación de miembros de la familia.El 87% de los abuelos encuestados manifestó
que no considera adecuada el área para el desarrollo
de las actividades, ya que se realizan en el Plaza de la
Caridad, en la zona donde se ubica la entrada principal a la
Iglesia de la Caridad, ubicada en el municipio de
Camaguey.
Planteamiento del objetivo general de la
estrategia.
Mejorar el empleo del tiempo libre del adulto mayor
perteneciente al Círculo de Abuelo "Ignacio Agramonte" que
atiende a pacientes de los consultorios 19 y 21 del distrito
"Julio Antonio Mella" a través de un sistema de
actividades físicas recreativas.
Fase de planificación de Estrategia
Físico-recreativa.
Planeación de la
estratégica.
Partiendo de los resultados obtenidos en
diagnóstico realizado, iniciamos la planificación
de la estrategia, que cuenta de dos fases:
1. Implementación de la estrategia a
corto plazo y aplicación de las acciones desde enero
del 2007 hasta junio del 2007 los domingos, se tendrá
en cuenta la vinculación de actividades que logren
combinar lo físico y lo recreativo, además en
la realización de cada una se verá la
posibilidad de compartirlas con otros miembros de la
comunidad, como una forma donde puedan expresar vivencias,
conocimientos, experiencias que han acumulado a lo largo de
su vida y además de poder contar con especialistas de
diferentes ramas que pueden profundizar en lo ya
aprendido.2. Evaluación de la estrategia mediante
la aplicación de encuestas a los adultos mayores
hipertensos participantes, después de cada actividad,
para poder determinar los logros y deficiencias que mediante
su aplicación se pongan de manifiesto.
ACTIVIDADES QUE CONFORMAN LA ESTRATEGIA FÍSICO
RECREATIVA PROPUESTA
Evaluación.
Se realizará mediante la aplicación de una
encuesta de satisfacción que se aplicará al final
de cada actividad para poder determinar los logros y las
deficiencias en cada una de ellas.
CONCLUSIONES
1. La determinación de los presupuestos
teóricos permitió sustentar que las actividades
físico-recreativas en su conceptualización
actual, basada en necesidades y preferencias del adulto mayor
hipertenso entre 62 a 76 años de edad; resultan de
gran importancia en la utilización del tiempo
libre2. Los resultados del diagnóstico
aplicado a la muestra permitió constatar que no existe
sistematicidad en la comunidad en cuanto a realización
de actividades físico-recreativas acordes a los gustos
y preferencias del adulto mayor hipertenso en el rango de
edad comprendido entre los 62 y 76 años del
círculo de abuelos "Ignacio Agramonte" de los
consultorios 19 y 21 del distrito "Julio Antonio Mella" del
municipio de Camagüey.3. La aplicación del experimento
evidenció que la estrategia físico recreativa
propuesta cumplió las expectativas del adulto mayor
hipertenso del círculo de abuelos seleccionado
incrementando el porciento de participación de los
mismos, así como la utilización del tiempo
libre de forma sana y placentera elevando su calidad de
vida.
RECOMENDACIONES
Aplicar la estrategia físico recreativa propuesta
a todos los círculos de abuelos pertenecientes al distrito
"Julio Antonio Mella" del municipio de Camagüey por la
similitud que existe en la población adulta de esta
comunidad.
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39.
ANEXOS
TABLA 1
RESULTADO DEL GUSTO Y PREFERENCIA POR
LAS ACTIVIDDADES QUE REALIZAN Y LAS QUE PREFIEREN
Autor:
Norge Labañino
Gutierrez