La utilización de la bailoterapia la rehabilitación en una paciente paraplejico
- Resumen
- Introducción
- Desarrollo
- Análisis de los
resultados - Conclusiones
- Recomendaciones
- Bibliografía
Resumen
La muestra seleccionada para la
realización de este trabajo es una paciente
parapléjica de 30 años la cual recibe tratamiento
rehabilitador desde hace un año con la utilización
de ejercicios, masaje y Bailoterapia para despertar la
motivación y tratar los problemas psicológicos,
desordenes emocionales, y falta de confianza, que arrastraba tras
sufrir un impacto de bala que le provocó una lesión
medular a nivel de la región cervical.
Con el objetivo de poder evaluar la influencia de la
Bailoterapia pre y pos tratamiento sobre el nivel de
Autovalidismo, la marcha y el equilibrio se aplicó el test
de Barthel y Tinetti antes y después de ser aplicado el
tratamiento rehabilitador. Pudiéndose comprobar la
evolución de la misma a través de la
evaluación de estos indicadores en ambos
momentos.
Pudiendo comprobar que con la inclusión de la
Bailoterapia en el tratamiento rehabilitador fue posible elevar
el nivel de Autovalidismo, la marcha y el equilibrio y aumentar
la capacidad de la paciente para realizar las actividades de la
vida diaria, además de despertar la motivación e
insertarla a las actividades de carácter
grupal.
Introducción
La Bailoterapia, considerada una terapia
alternativa, tiene su origen en Europa, producto de la necesidad
de encontrar actividades recreativas, la misma se ha extendido
a países de otros continentes como los de
Latinoamérica. Actualmente la medicina alternativa
aprovecha esta manifestación cultural para generar
bienestar, proliferando la Bailoterapia práctica, que
además de mejorar el estado físico, corrige ciertas
posturas y refuerza actitudes positivas.
Según el estudio realizado y teniendo en cuenta
que en la literatura consultada no aparece una clara
definición del término objeto de estudio, los
autores tomando como base la etimología de la palabra
Bailoterapia, han elaborado un concepto que se circunscribe a
"Terapia que se distingue por la ejecución de un conjunto
de movimientos ordenados al compás de un ritmo musical con
características especiales", dicha definición
recoge los elementos distintivos que pueden caracterizar este
tipo de actividad física o práctica
deportiva.
La bailo-terapia es la utilización de la
expresión artística en la ayuda a las personas que
tienen problemas psicológicos, desordenes emocionales,
estrés y falta de confianza. El principio es de estimular
a los pacientes a exprimir sus sentimientos y emociones bajo una
forma corporal (música). Lo más importante durante
una sesión de bailo-terapia es de dejar a un lado el miedo
a exprimirse, de hacer salir las emociones y sentimientos
rechazados en nuestro inconsciente y ayudar a conocer los
orígenes. Otro aspecto positivo de la bailo -terapia es el
hecho que la música es el arte puede contener ciertos
símbolos que el terapeuta puede analizar, pero es
también el paciente quien es el encargado de interpretar
esos símbolos artísticos que él ha creado.
La Bailoterapia es un método ideal para relajarse y
resolver muy naturalmente los problemas.
Beneficios.
Está especialmente indicada en aquellas personas
que tienen una dificultad inconsciente para la expresión
verbal o bien la dificultad para expresar mediante la palabra sus
pensamientos, como es el caso de los niños. También
es aplicable a todas aquellas personas que deseen tener un
conocimiento mas profundo de su personalidad y a aquellos grupos
sociales que necesiten una actividad curativa o de
terapia.
Autoconocimiento.
Autoconfianza al realizar
técnicas que no requieren el saber hacer.Aumenta la conciencia en la
expresividad a nivel mental, emocional, corporal y
espiritual.
Desarrollo
Caracterización de la
Muestra:
Paciente de que a los 14 años queda discapacitada
motora, por haber recibido un impacto de bala a nivel de la 7ma
vertebra la cual le provoca un trauma medular.
Inicia el tratamiento rehabilitador inmediatamente
después de recuperarse parcialmente, el Hospital Central
de Carabobo durante cuatro años. Por no evidenciarse en el
lapso de tiempo transcurrido mejoría alguna, tanto ella
como la familia se desmotivan y abandonan el
tratamiento.
Con la apertura del Convenio Cubano – Venezolano
de Barrio Adentro Deportivo, reanuda el tratamiento rehabilitador
en el CDI de la Vivienda Popular en el municipio de Los Guayos a
los 26 años de edad por un período de un
año. Por los mismos motivos abandona de nuevo el
tratamiento, permaneciendo durante dos años sin asistencia
alguna.
Al incorporarme como colaboradora de Barrio Adentro
Deportivo soy ubicada en la Zona de residencia de la paciente y
conjuntamente con el médico del sector iniciamos el
levantamiento de los casos posibles a rehabilitar.
Al ser asignada la rehabilitación de esta
paciente. Comienzo con el estudio del caso, planifico e inicio el
tratamiento rehabilitador, transcurrido el plazo de tres meses me
percato de que existía una baja motivación por
parte de la paciente y la familia lo cual repercutía en la
lenta o casi nula recuperación de la misma
En el interactuar con la paciente pude percatarme que a
la misma le gustaba disfrutar de la música y contemplaba
con placer las clases de Bailoterapia que yo impartía en
su misma casa. Al interrogarla sobre si quería aprender a
bailar, me dijo que su mayor anhelo toda la vida fue hacerlo pero
que ya no podía, para motivarla yo me ofrezco a ayudarla,
y le aseguro de que lo íbamos a lograr las dos, pero que
tenía que dejar el miedo y ayudarme también a
mí. Es entonces donde incorporo la Bailoterapia como un
medio de rehabilitación conjuntamente con la
aplicación de masajes y ejercicios. Esta
rehabilitación le es impartida de manera aislada, pues
manifestaba un marcado temor a ser observada y relacionarse con
las demás personas, producto de los logros que iba
alcanzando comienza a ganar en seguridad y confianza permitiendo
que los compañeros que me visitaban y la familia
observaran como poco a poco podía realizar algunos pasos
con independencia; logrando a través de este medio sacarla
del aislamiento en que se encontraba y aumentar la
motivación por alcanzar cada vez mayores logros en su
rehabilitación y aumentar paulatinamente su autoestima, a
tal punto que la paciente manifiesta su deseo de trasladarse al
área donde se imparten las clases a los abuelos,
primeramente como medio de traslación y con posterioridad
logro que se inserte al circulo como uno más del grupo,
con las limitaciones que aun presenta.
Ha participado conjuntamente con el grupo en la
realización de excursiones, cumpleaños colectivos,
interrelacionándose de forma positiva.
Actualmente se encuentra integrada al grupo de
Bailoterapia donde asiste solo dos veces a la semana.
Problema Científica:
¿Cómo influye la Bailoterapia
en el tratamiento rehabilitador de una paciente
parapléjica?
Objetivo: Evaluar la influencia de la
Bailoterapia sobre el nivel de Autovalidismo, la marcha y el
equilibrio en una paciente parapléjica.
Definición de variables:
Independiente: Bailoterapia
Dependiente: Nivel de autovalidismo, la marcha y el
equilibrio.
Operacionalización de las
variables.
Variables | Definición Conceptual | Definición Operacional | |||
Bailoterapia | Conjunto de movimientos ordenados al | ||||
Autovalidismo | Capacidad propia para realizar las actividades | Test de Barthel. | |||
Marcha | Forma de traslación del hombre partiendo | Test de Tinetti. | |||
Equilibrio. | Ponderar armónicamente el |
Índice de Barthel
Permite evaluar el índice de independencia de los
pacientes crónicos.
Tet Tinetti
Evalúa la marcha y el equilibrio.
Ambos test son de gran utilidad en la evaluación
de pacientes crónicos incapacitados por procesos
neuromusculares y musculo esqueléticos, por medio de una
escala que permite medir la capacidad del paciente para realizar
las tareas correspondientes a las actividades de la vida
diaria.
Análisis
de los resultados
Test Barthel. Total de puntos posibles. 100
Maniobras | Pre.test | Post test | ||
Alimentación | 5 | 10 | ||
Moverse de la silla a la cama | 5 | 10 | ||
Higiene personal | 0 | 5 | ||
Sentarse en el Inodoro | 5 | 10 | ||
Bañarse | 0 | 0 | ||
Caminar en una superficie a nivel | 0 | 15 | ||
Ascender y descender escaleras | 5 | 10 | ||
Vestirse y desvestirse | 0 | 0 | ||
Continencia del tracto intestinal | 5 | 5 | ||
Control de la Vejiga | 10 | 10 | ||
Total de punto | 35 | 75 |
Realizando un análisis de los resultados del test
de Barthel podemos apreciar que las diferencias entre el pre test
y pos test en cuanto a la cantidad de puntos alcanzados, pos
tratamiento logra ascender en un total de 45 puntos revelando
cambios en cuanto a la capacidad de la paciente estudiada para
realizar las actividades de la vida con independencia.
El índice de Barthel plantea que un paciente con
menos de 60 puntos requiere de ser institucionalice o que se les
ayude con sus actividades cotidianas.
En nuestro caso al inicio ella necesitaba ser
institucionalizada, en este momento ella es capas de vivir
independientemente con cierto apoyo familiar.
Test de Tinetti Total de puntos posibles
28
Equilibrio: 16 Marcha: 12
Maniobras | Pre.test | Post test | |||||
Equilibrio sentado | 0 | 1 | |||||
Levantarse | 0 | 2 | |||||
Intentos para levantarse | 0 | 2 | |||||
Equilibrio en Bipedestación inmediata (los Segundos) | 0 | 2 | |||||
Equilibrio en Bipedestación | 0 | 2 | |||||
Empujar PI : Posición antropométrica | 0 | 2 | |||||
Ojos cerrados PI : Posición | 0 | 1 | |||||
Vuelta de 360 grados | 0 | 1 | |||||
Sentarse | 0 | 1 | |||||
Total de puntos | 0 | 14 |
En cuanto a la variable equilibrio podemos decir que se
han alcanzado logros muy positivos, puesto que pos tratamiento
logra una puntuación a solo dos unidades de la
máxima calificación.
Maniobras | Pre-test | Pre-test | ||
Longitud y altura de paso | 0 | 1 | ||
Simetría del paso | 0 | 1 | ||
Fluidez del paso | 0 | 1 | ||
Trayectoria | 0 | 2 | ||
Tronco | 0 | 2 | ||
Postura al caminar | 0 | 1 | ||
Total de puntos | 0 | 8 |
Si evaluamos la variable marcha podemos encontrar
resultados muy similares a la variable equilibrio, con una
puntuación elevada con respecto a la máxima
puntuación posible a alcanzar.
Conclusiones
Con la inclusión de la
Bailoterapia en el tratamiento rehabilitador fue posible
elevar el nivel de Autovalidismo, la marcha y el equilibrio y
aumentar la capacidad de la paciente para realizar las
actividades de la vida diaria.Se logra motivar, e insertarla a las
actividades de carácter grupal.
Recomendaciones
Incluir la Bailoterapia dentro del
tratamiento rehabilitador de pacientes parapléjicos
con características similares.
Bibliografía
Meyer, Anderson:(2009) "Aerobic", Editorial
Martínez Roca.Nadare, Eva: (2004) "Aeróbic en
familia", Edit. Parramón,
España.Navarro En, Dalia: "Gimnasia Musical
Aerobia", Ciudad de la Habana, INDER.Maestría en Actividad Física en la
Comunidad (2005) CD 2 Programa de atención a personas
con movilidad limitad y/o necesitadas de atención a
domicilio. Universidad de la Ciencias del deporte. La Habana.
Cuba.
Autor:
Lic. Zaida Agüeda Serrú
Rodríguez
Municipio Los Guayos.
Valencia Estado Carabobo