- Conceptos semejantes al
cáncer - Oncología
- Epidemiología del
cáncer - Morfología del
cáncer - Diagnóstico del
cáncer - Tratamiento del
cáncer - Tipos
de cáncer
El cáncer es un conjunto
de enfermedades en las cuales el organismo produce un
exceso de células malignas (conocidas como
cancerígenas o cancerosas), con crecimiento y
división más allá de los límites
normales, (invasión del tejido circundante y, a
veces, metástasis). La metástasis es la
propagación a distancia, por vía
fundamentalmente linfática o sanguínea,
de las células originarias del cáncer, y el
crecimiento de nuevos tumores en los lugares de destino
de dicha metástasis. Estas propiedades diferencian a los
tumores malignos de los benignos, que son limitados y no invaden
ni producen metástasis. Las células normales al
sentir el contacto con las células vecinas inhiben la
reproducción, pero las células malignas no tienen
este freno. La mayoría de los cánceres forman
tumores pero algunos no (como la leucemia).
El cáncer puede afectar a todas las edades,
incluso a fetos, pero el riesgo de sufrir los más comunes
se incrementa con la edad. El cáncer causa cerca del 13%
de todas las muertes. De acuerdo con la Sociedad Americana
del Cáncer, 7,6 millones de personas murieron de
cáncer en el mundo durante 2007.
El cáncer es causado por anormalidades en el
material genético de las células. Estas
anormalidades pueden ser provocadas por
agentes carcinógenos, como
la radiación (ionizante, ultravioleta,
etc), de productos químicos (procedentes de la industria,
del humo del tabaco y de la contaminación en general, etc)
o de agentes infecciosos. Otras anormalidades genéticas
cancerígenas son adquiridas durante
la replicación normal del ADN, al no
corregirse los errores que se producen durante la misma, o bien
son heredadas y, por consiguiente, se presentan en
todas las células desde el nacimiento (causando una mayor
probabilidad de desencadenar la enfermedad). Existen complejas
interacciones entre el material genético y los
carcinógenos, un motivo por el que algunos individuos
desarrollan cáncer después de la exposición
a carcinógenos y otros no. Nuevos aspectos de
lagenética del cáncer, como
la metilación del ADN y los microARNs,
están siendo estudiados como importantes factores a tener
en cuenta por su implicación.
Las anormalidades genéticas encontradas en las
células cancerosas pueden ser de tipo mutación
puntual, translocación, amplificación,
deleción, y ganancia/pérdida de todo
un cromosoma. Existen genes que son más susceptibles
a sufrir mutaciones que desencadenen cáncer. Esos genes,
cuando están en su estado normal, se
llaman protooncogenes, y cuando están mutados se
llaman oncogenes. Lo que esos genes codifican suelen ser
receptores de factores de crecimiento, de manera que la
mutación genética hace que los receptores
producidos estén permanentemente activados, o bien
codifican los factores de crecimiento en sí, y la
mutación puede hacer que se produzcan factores de
crecimiento en exceso y sin control.
El cáncer es generalmente clasificado
según el tejido a partir del cual las
células cancerosas se originan.
Un diagnóstico definitivo requiere un
examenhistológico, aunque las primeras indicaciones de
cáncer pueden ser dadas a partir
de síntomas o radiografías. Muchos
cánceres pueden ser tratados y algunos curados,
dependiendo del tipo, la localización y la etapa o estado
en el que se encuentre. Una vez detectado, se trata con la
combinación apropiada
de cirugía, quimioterapia y radioterapia.
Según investigaciones, los tratamientos se especifican
según el tipo de cáncer y, recientemente,
también del propio paciente. Ha habido además
un significativo progreso en el desarrollo
de medicamentos que actúan
específicamente en anormalidades moleculares de
ciertos tumores y minimizan el daño a las células
normales. El diagnóstico de cáncer en pacientes
está, en gran medida, influenciado por el tipo de
cáncer, así como por la etapa o la extensión
de la enfermedad (frecuentemente en estados iniciales suele ser
confundido con otras patologías si no se realizan
losdiagnósticos diferenciales adecuados). La
clasificación histológica y la presencia
de marcadores moleculares específicos pueden ser
también útiles en el diagnóstico, así
como para determinar tratamientos individuales.
Conceptos semejantes
al cáncer
Neoplasia
El
término neoplasia: significa de acuerdo
a sus raíces etimológicas: "tejido de nueva
formación".
"Neoplasia" se aplica generalmente a los tumores
malignos (proliferaciones de células con
comportamiento rebelde); aunque puede emplearse de manera
genérica, donde significará simplemente
"tumor".
Las enfermedades o lesiones cuyos nombres tienen el
sufijo oma indican neoplasia, como por
ejemplo adenoma, osteosarcoma, leiomioma, lipoma, melanoma,
etc.
Existen, en resumen, dos tipos de neoplasias, que son
las benignas o tumores benignos y
las malignas o cáncer (neoplasias
rebeldes).
Tumor
Inicialmente, el término tumor, se
aplicó a la tumefacción, hinchazón, "bulto"
o aumento localizado de tamaño, en
un órgano o tejido. Incluso, el concepto
aún se aplica cuando se dice que los cuatro signos
cardinales de la inflamación son "tumor, dolor,
calor y rubor". Con el transcurso del tiempo se olvidó el
sentido no neoplásico de la palabra tumor y en la
actualidad el término es el equivalente o sinónimo
de neoplasia; y por lo tanto, se dice que hay tumores benignos y
tumores malignos.
Cáncer
La palabra cáncer deriva del latín, y como
la derivada del griego karkinos, significa
'cangrejo'. Se dice que las formas corrientes de cáncer
avanzado adoptan una forma abigarrada, con ramificaciones, que se
adhiere a todo lo que agarra, con la obstinación y forma
similar a la de un cangrejo marino, y de ahí deriva su
nombre. Se considera a veces sinónimo de los
términos 'neoplasia' y 'tumor'; sin embargo, el
cáncer siempre es una neoplasia o tumor
maligno.
La palabra cáncer, sinónimo de carcinoma,
se aplica a los neoplasias malignas que se originan en estirpes
celulares de origen epitelial o glandular y no a las que son
generadas por células de estirpe mesenquimal (sarcomas).
También se excluyen los tumores de la sangre -es decir, de
la médula roja de los huesos– de los ganglios y
otros órganos linfáticos y del Sistema
Nervioso Central. Los cánceres o carcinomas de mama
suponen más del 90% de los tumores malignos de las mamas,
pero al menos nueve de cada diez tumores o bultos de las mamas no
son malignos.
Oncología
El término oncología proviene
del griego "onkos", tumor. Es la parte de la medicina que estudia
los tumores o neoplasias, sobre todo malignos.
[editar]Nomenclatura del cáncer
Todos los tumores, benignos y malignos, tienen dos
componentes básicos en su estructura:
Las células neoplásicas proliferantes,
es decir, las células que forman el tumor propiamente
dicho, que constituyen el parénquima.Su estroma de sostén, constituido
por tejido conectivo y vasos
sanguíneos. Se trata de tejidos no tumorales cuya
formación ha sido inducida por el propio
tumor.
La nomenclatura oncológica se basa en el
componente parenquimatoso. Se usan dos criterios de
clasificación: en primer lugar su carácter benigno
o maligno, y en segundo lugar el tejido en el que se
forman.
Según el comportamiento de los
tumores:
Tumores benignos:
Su nombre acaba en el
sufijo -oma; simplemente, y según el
origen del tejido del que procedan los tumores benignos,
pueden ser: fibroma (tejido conjuntivo
fibroso),mixoma (tejido conjuntivo
laxo), lipoma (tejido
adiposo), condroma (tejido
cartilaginoso), osteoma (tejido
óseo), hemangioma (vasos
sanguíneos), linfangioma (vasos
linfáticos), meningioma(meninges), tumor
glómico (tejido nervioso de
sostén), leiomioma (tejido muscular
liso), rabdomioma (tejido muscular
estriado), papiloma (tejido epitelial formando
papilas), adenoma (tejido
glandular), teratoma (células
totipotenciales), nevus (melanocitos)
Algunos de los tumores benignos derivados
de tejido epitelial terminan con el sufijo "adenoma" porque el
tejido epitelial de origen forma glándulas, si bien
tenemos que tener en cuenta que existen múltiples
excepciones a las normas de nomenclatura tumoral. Por ejemplo: El
tumor benigno de melanocitos se denomina Nevus o nevo,
y su forma maligna, Melanoma.
Tumores malignos o
cáncer:
Los cánceres que derivan de
los tejidos
mensenquimatosos o mesodermo se
denominan sarcomas (del
griego sarcos, "carnoso"); por
ejemplo: fibrosarcoma, mixosarcoma, liposarcoma,condrosarcoma, osteosarcoma, angiosarcoma, lifangiosarcoma, sinoviosarcoma, leiomiosarcoma, rabdomiosarcoma.Las neoplasias malignas de
origen epitelial, derivadas de cualquiera de las tres
capas germinales del embrión, se denominan carcinomas;
por ejemplo: carcinoma epidermoide o escamoso,
carcinoma
basocelular, adenocarcinoma, cistoadenocarcinoma, coriocarcinoma, carcinoma
de pene.Los tumores que proceden del tejido
nervioso son los gliomas (realmente no se
trata de un tumor derivado de células nerviosas, sino
de uno de los tipos celulares encargados de su sostén,
las células gliales, el tejido "conectivo"
del cerebro, por así decir).Los cánceres hematológicos son
los linfomas y las leucemias, siempre malignos
(derivados del tejido linfoide y el mieloide
respectivamente).Los tumores malignos que no cumplen las reglas
anteriores y acaban en -oma, son: el melanoma,
el hepatoma, el seminoma. También
están los mesoteliomas, que se originan en las
membranas serosas (pleura, pericardio, peritoneo), y que
pueden tener
componente epitelial o mesenquimatoso.
Epidemiología del
cáncer
Frecuencia: El cáncer es la segunda causa
principal de muerte, detrás de las enfermedades
cardíacas. Sin embargo, las muertes por enfermedades
cardiovasculares están disminuyendo, mientras que las
muertes por cáncer están aumentando. Se estima
que a lo largo del siglo XXI, el cáncer
será la principal causa de muerte en los
países desarrollados. A pesar de esto, se ha producido
un aumento en la supervivencia de los pacientes con
cáncer.Causa del cáncer: Es desconocida pero se
conocen muchos factores de riesgo que lo precipitan. El
principal factor de riesgo es la edad o
el envejecimiento, ya que dos terceras partes de todos
los cánceres ocurren a cualquier edad. El segundo
factor de riesgo es el tabaquismo, y le siguen
la dieta, el sedentarismo, la exposición
solar y otros estilos de vida. Sea como fuera, no
podemos pensar en el cáncer como una enfermedad de
causa única, sino más bien como el resultado
final de una interacción de múltiples factores,
entre los que se incluyen el ambiente, los hábitos
dietéticos, la herencia genética, etc. En la
actualidad se realizan infinidad de estudios
epidemiológicos que tratan de buscar asociaciones de
toda índole con el cáncer. Así, por
ejemplo, para discernir entre genética y ambiente,
existen estudios que comparan la incidencia de distintos
cánceres en una población de origen con la
incidencia de los mismos cánceres en una
población emigrante en otro ambiente (cáncer de
estómago en Japón con cáncer
de estómago en sucesivas poblaciones de emigrantes
japoneses en Estados Unidos).
Morfología del
cáncer
Las células tumorales tienen una
morfología alterada que depende de la
diferenciación y de la anaplasia.
La diferenciación celular de
un tumor es el grado en el que las células cancerosas
se asemejan a las células normales de las que
proceden, tanto morfológica como funcionalmente. Las
células normales que constituyen el organismo
están muy diferenciadas, lo que les permite realizar
funciones específicas. Generalmente, los tumores
benignos son bien diferenciados y los cánceres
varían desde bien diferenciados a indiferenciados. Un
grado de diferenciación bajo indica que las
células tumorales son muy diferentes a lo que
deberían ser para desarrollar funciones habituales en
el organismo.La anaplasia es la ausencia de
diferenciación que conlleva a una falta de
especialización o de función celular y,
generalmente, cuanto más indiferenciado sea un
cáncer, más alta es su velocidad de
crecimiento. En general, lo que diferencia
un cáncer maligno de otro benigno, es la
capacidad que poseen sus células de lograr una
trasvasación exitosa (o metástatizar), que se
define como la capacidad que posee una célula tumoral
de infiltrarse al torrente sanguíneo (o
linfático), mediante la ruptura de moléculas de
adhesión celular que sujetan a las células a la
membrana basal, con posterior destrucción de esta
última. Esta característica que se adquiere
luego de sucesivas alteraciones en el
material genético celular, donde es
común observar cromosomas fragmentados, pérdida
de genes supresores de tumores (como el p53 o el
bcl3), receptores de señales mutados autoinductivos
(etapa avanzada de diferenciación), es la que origina
el proceso de metástasis; es decir, la
invasión y destrucción de tejidos. Dicho
proceso de trasvasación posee una escasa eficiencia,
que es del orden de 1 en 10.000 casos. La baja eficiencia se
debe principalmente a la actividad del sistema
inmunitario.
Por otro lado, cabe destacar que la
característica que hace mortales a los cánceres
malignos, comparativamente con los benignos (no mortales), es la
mencionada capacidad de invasión de tejidos, en donde las
células tumorales, generalmente cuando se alojan en el
parénquima de un órgano, destruyen la arquitectura
del mismo, siendo, a su vez, sus residuos metabólicos
tóxicos para las células sanas adyacentes, causando
la eliminación de este tipo celular. Una capacidad
interesante propia de células cancerosas invasivas es la
producción de vasos sanguíneos
(angiogénesis) para nutrirse, los cuales son los
responsables de la densa red vascular que poseen los tumores (los
tumores secretan hormonas responsables de la formación de
extensas redes de capilares y vasos sanguíneos nuevos).
Esta característica le permite al parénquima
tumoral tener un gran aporte de oxígeno y nutrientes, lo
cual favorecerá su crecimiento y proliferación a
mayor velocidad y distancia. Esta capacidad se encuentra
generalmente ausente en neoplasias benignas, no generando
típicamente estos factores angiogénicos y en las
que además sus células no poseen la capacidad de
trasvasarse, por lo cual es de esperar que crezcan hasta un
determinado tamaño compatible con la cantidad de
nutrientes de que disponen.
En conclusión, según recientes trabajos de
investigación, en general, una única
mutación en el material genético celular no es la
responsable de transformar a una célula sana en cancerosa;
por el contrario, se requieren múltiples mutaciones (que a
la postre suelen degenerar en aberraciones cromosómicas),
las cuales son generadas ya sea por sucesivos ciclos replicativos
o por factores externos inductores de la carcinogénesis
(químicos, físicos y/o biológicos); en donde
exista algún daño específicamente en la
secuencia de exones de protooncogenes y de genes
supresores de tumores, que son los encargados de regular el ciclo
celular y la muerte celular programada (apoptosis)
respectivamente [en un lenguaje menos académico la
apoptosis es comparable a un suicidio, con el fin de preservar la
integridad celular del tejido conservando en el mismo solo
células sanas]. Cualquier otra mutación
desencadenará en la transcripción de genes p53, p21
y p16 responsables, entre otros, de la apoptosis. De esta manera,
es posible entonces establecer una relación entre
envejecimiento y cáncer por las causas mencionadas, dado a
que la mayor parte de los pacientes que padecen cáncer
tienen edades avanzadas, aunque existen patologías
cancerosas típicamente puerperiles, juveniles o del adulto
joven. En etapas tempranas, donde existe una bajo nivel de
diferenciación de estas células, se observa que la
frecuencia de replicación es ligeramente mayor a la
esperada; pero, aún en estas condiciones, las
células siguen cumpliendo con las funciones normales
propias del tejido. Luego, en estados más avanzados, es
posible detectar cambios en la bioquímica celular, donde
aparecen enzimas y proteínas que no son propias del tipo
celular, como nuevas proteínas canal (usualmente son las
responsables de evacuar selectivamente altas concentraciones de
quimioterápicos, y por ende de generar resistencia a los
mismos), presencia de telomerasa, gradiente continuo
(patológico) de segundos mensajeros intracelulares que
participan en la transducción de señales,
secuencias promotoras del ADN dañadas, etc.
Crecimiento tumoral
El crecimiento tumoral tiene las siguientes
características:
Acelerado por un aumento de la división
celular que hace que las células tumorales se
encuentran en continuo ciclo celular con un exceso
de proliferación celular.Descontrolado, debido a que no se deja influir por
los factores de crecimiento ni otros
estímulos externos.
Un estudio español (Antonio Brú) sugiere
que el crecimiento tumoral se puede controlar con factores
externos.
Invasión local
La invasión es la capacidad que tienen las
células tumorales de infiltrar o penetrar en los tejidos
normales y en los vasos sanguíneos, y de ahí
empezar la metástasis. La invasión es debida
a:
Angiogénesis o
neovascularización: Es la capacidad de formar
nuevos vasos sanguíneos por medio de la
secreción de factores de crecimiento, como el factor
de crecimiento del endotelio vascular (VEGF). Los nuevos
vasos son indispensables para la nutrición de las
células tumorales y de las
metástasis.Adherencia celular: Es el anclaje de la
célula tumoral por medio de la adquisición de
receptores específicos a la membrana basal y
a la matriz extracelular. Estos receptores son
para integrinas,MAC y caderinas.Proteolisis: Es la destrucción de
la membrana basal y de la matriz celular mediante la
secreción de enzimas, como las colagenasas, que
destruyen el colágeno, y así poder abrirse
camino entre estas estructuras.Movilidad: Es la migración o
locomoción de las células malignas a
través de la matriz celular para llegar a un vaso
sanguíneo o linfático, intravasarse, ser
transportadas por la corriente sanguínea hasta lechos
capilares distantes, extravasarse, y migrar una cierta
distancia para iniciar la formación de una nueva
colonia (metástasis, es decir, implantes tumorales
malignos con las mismas características).
Carcinogénesis
La carcinogénesis es la formación del
cáncer por medio de los carcinógenos o de
enfermedades genéticas.
Genética del cáncer
El cáncer es una enfermedad
genética producida por
la mutación de determinados genes en
una célula determinada, que adquiere las
características del cáncer. Estos genes son de tres
tipos:
Oncogenes: Son genes mutados que proceden de otros
llamados protooncogenes, encargados de la
regulación del crecimiento celular. Su herencia sigue
un patrón autosómico dominante.Genes supresores tumorales: Son los encargados de
detener la división celular y de provocar
la apoptosis. Cuando se mutan estos genes la
célula se divide sin control.Genes de reparación del ADN: Cuando el
sistema de reparación es defectuoso como resultado de
una mutación adquirida o heredada, la tasa de
acumulación de mutaciones en el genoma se
eleva a medida que se producen divisiones celulares.
Según el grado en que estas mutaciones afecten a
oncogenes y genes supresores tumorales, aumentará la
probabilidad de padecer neoplasias malignas.
Diagnóstico del cáncer
Biopsia
El diagnóstico del cáncer se basa en
la biopsia del tumor para un estudio
histológico, con grado de diferenciación y de
invasión, y para un estudio molecular que determine sus
marcadores biológicos y genéticos.
Diagnóstico
del cáncer
Ningún médico puede estar completamente
seguro de que el paciente que atiende se vaya a curar. Las
posibilidades de una persona dependen primordialmente, de lo
temprano que se haya descubierto la enfermedad, pero
también del tipo de cáncer, pues algunos son
más agresivos que otros. Otro factor que interviene es la
condición física del paciente; es muy importante
que su forma física sea buena, y la disposición
hacia su enfermedad, ya que debe afrontarla y ayudar con su
estado de ánimo a curarla.
A partir de la década de 1990 y con las
técnicas terapéuticas disponibles, el cáncer
es curable en aproximadamente el 50% de los pacientes
diagnosticados. El pronóstico del cáncer depende
sobre todo de:
La localización del tumor
primario.El tipo histológico con su grado de
diferenciación celular, sus características
biológicas y citogenéticas.El estado del cáncer o extensión de la
enfermedad.La edad del paciente.
El estado funcional o la reserva fisiológica
del paciente.
Recientemente, estudios en psiconeuroimnunología
apuntan igualmente a la influencia de los factores emocionales en
el curso de la enfermedad.
LOCALIZACIÓN | TIPO DE EXAMEN |
| Citología cervical o Papanicolau |
| Autoexamen de la mama Examen clínico Mamografía (estudio |
| Radiología |
| Radiología Citología del esputo Broncoscopia. |
Tratamiento del
cáncer
Las medidas terapéuticas tradicionales incluyen
la cirugía, la radiación y la quimioterapia. En
la actualidad se estudia la utilidad de la
inmunoterapia y lamodulación de
la respuesta biológica.
Quimioterapia
La quimioterapia consiste en el uso de fármacos
para destruir las células tumorales. Existen docenas de
fármacos distintos, algunos de los cuales se combinan, y
su uso depende del tipo de cáncer, del grado y del
estadio.
Al igual que la radiación,
la quimioterapia se utiliza antes de la cirugía
y, sobre todo, después de la cirugía para eliminar
las células tumorales que han podido sobrevivir alrededor
de la localización del tumor. También ayuda a
destruir las células tumorales que se han diseminado a
otras partes del cuerpo.
La quimioterapia tiene efectos secundarios
adversos (pérdida del cabello, náuseas,
vómitos y diarrea), ya que también destruye las
células sanas. No obstante, por lo general estos problemas
acaban cuando el tratamiento se interrumpe o finaliza.
Quimioterapia del cáncer
El término quimioterapia suele reservarse a los
fármacos empleados en el tratamiento de las
enfermedades neoplásicas que tienen como
función el impedir la reproducción de
las células cancerosas. Dichos fármacos
se denominan medicamento citotástico,
citostáticos o citotóxicos. La terapia
antineoplásica tiene una gran limitación, que es su
escasa especificidad. El mecanismo de acción es provocar
una alteración celular ya sea en la síntesis
de ácidos nucleicos, división
celular o síntesis de proteínas. La
acción de los diferentes citostáticos varía
según la dosis a la que se administre. Debido a su
inespecificidad afecta a otras células
y tejidos normales del organismo, sobre todo si se
encuentran en división activa. Por tanto, la quimioterapia
es la utilización de diversos fármacos que tiene la
propiedad de interferir con el ciclo celular, ocasionando la
destrucción de células.
Tipos de quimioterapia
La quimioterapia no suele ser el único
tratamiento del cáncer, por lo que se suele combinar
con cirugía y radioterapia, modalidad que
se llama tratamiento combinado o
multidisciplinar.
Poliquimioterapia: Es la asociación de
varios citotóxicos que actúan con diferentes
mecanismos de acción, sinérgicamente, con el
fin de disminuir la dosis de cada fármaco individual y
aumentar la potencia terapéutica de todas las
sustancias juntas. Esta asociación de
quimioterápicos suele estar definida según el
tipo de fármacos que forman la asociación,
dosis y tiempo en el que se administra, formando
un esquema de quimioterapia.Quimioterapia adyuvante: Es la quimioterapia
que se administra generalmente después de un
tratamiento principal como es la cirugía, para
disminuir la incidencia de diseminación a distancia
del cáncer.Quimioterapia neoadyuvante o de
inducción: Es la quimioterapia que se inicia
antes de cualquier tratamiento quirúrgico o de
radioterapia con la finalidad de evaluar la
efectividad in vivo del tratamiento. La
quimioterapia neoadyuvante disminuye el estadio tumoral
pudiendo mejorar los resultados de la cirugía y de la
radioterapia y en algunas ocasiones la respuesta obtenida al
llegar a la cirugía, es
factor pronóstico.Radioquimioterapia concomitante: También
llamada quimioradioterapia, que se administra de forma
concurrente o a la vez con la radioterapia con el
fin de potenciar el efecto de la radiación o de actuar
espacialmente con ella, es decir potenciar el efecto local de
la radiación y actuar de forma sistémica con la
quimioterapia.
Hormonoterapia
Este método consiste en el uso de las propias
hormonas del cuerpo o de fármacos que las bloquean para
tratar ciertos tipos de cáncer cuyo progreso depende de la
actividad hormonal (como el cáncer de mama y de
próstata).
Las hormonas son sustancias naturales producidas por las
glándulas y transportadas por el cuerpo en el torrente
sanguíneo. Las hormonas controlan el crecimiento y la
actividad de ciertas células y ciertos órganos del
cuerpo.
Esta terapia actúa interrumpiendo la
producción de hormonas o impidiendo que lleguen a las
células tumorales y, de esta manera, ralentiza o detiene
el crecimiento del cáncer.
Tipos de
cáncer
Cáncer Cervical
Cáncer de Cabeza y Cuello
Cáncer de Células de los
IslotesCáncer de Células de Transición
de Pelvis Renal y de UréterCáncer de Colon, Recto y Ano
Cáncer de Conducto Biliar
Cáncer de Corteza Suprarrenal
Cáncer de Cuello
Cáncer de Endometrio Uterino
Cáncer de Esófago
Cáncer de Estómago
Cáncer Gástrico
Cáncer de Glándula Salival
Cáncer de Hígado
Cáncer de Hipofaringe
Cáncer de Hueso
Cáncer de Intestino Delgado
Cáncer de Labio y Cavidad Oral
Cáncer de Laringe
Cáncer de Nasofaringe
Cáncer de Orofaringe
Cáncer de Ovario
Cáncer de Páncreas
Cáncer de Paratiroides
Cáncer de Pene
Cáncer de Piel
Cáncer de Próstata
Cáncer de Pulmón
Cáncer de Riñón
Cáncer de Seno
Cáncer de Seno en los Hombres
Cáncer de Seno Paranasal y de Cavidad
NasalCáncer de Testículo
Cáncer de Timo
Cáncer de Tiroideo
Cáncer de Tumor Primario
DesconocidoCáncer de Uretra
Cáncer de Vagina
Cáncer de Vejiga
Cáncer de Vulva
Cáncer Metastásico
Cánceres Infantiles
Cánceres de Mujer
Carcinoma de Células de los
IslotesCarcinoma de Células de Merkel
Feocromocitoma
Leucemia
Linfoma
Linfoma Asociado con el SIDA
Linfoma de Hodgkin
Linfoma no Hodgkin
Melanoma
Melanoma Intraocular
Mesotelioma
Micosis Fungoide
Mieloma
Neoplasias de Células
PlasmáticasNeuroblastoma
Osteosarcoma
Retinoblastoma
Sarcoma de Ewing
Sarcoma de Kaposi
Sarcoma de Tejidos Blandos
Sarcomas
Síndrome de Sezary
Síndromes Mielodisplásicos
Trastornos Mieloproliferativos
Tumor de Wilms
Tumores Carcinoides Gastrointestinales
Tumores Cerebrales
Tumores de Células
GerminalesTumores de Glándula
PituitariaTumores Oculares
Tumores Trofoblásticos de la
Gestación
Autor:
Ricarte Tapia Vitón