Efecto de la interacción yeso de inclusión-tiempo pós-prensado en la adaptación de las bases de prótesis total superior
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Resumen: En el siguiente trabajo fue
analizada la adaptación de bases de prótesis total
superior bajo los efectos de combinación de yesos de
inclusión (tipos II x III y tipos II x IV) y los tiempos
pos-prensado (inmediato y 24 horas), confeccionadas con resina
acrílica activada térmicamente (Clásico),
polimerizadas en agua,
calentada a 74° C por 9 horas. Fueron confeccionados modelos de
yeso tipo III, y sobre ellos bases con dos láminas de cera
de 0,9 mm. Luego del procesamiento, el conjunto modelo de
yeso-base de resina fue seccionado transversalmente en regiones
correspondientes a la distal de caninos, mesial de los primeros
molares y región palatina posterior. El nivel de
adaptación fue medido con auxilio de un microscopio
lineal (0,0005 mm). Los datos sometidos a
análisis de variancia y el test de Tukey
(5%) mostraron que la combinación yeso tipo II x III y
tiempo
pos-prensado de 24 horas presento desajuste medio
significantemente menor (0,184 mm) que el grupo II x IV
(0,228 mm). En tiempo inmediato, los resultados fueron sin
diferencia estadística significativa para todas las
interacciones (II x III = 0,266 mm e II x IV = 0,250 mm). La
región que presento la mayor y menor media de desajuste
fue la palatina posterior (0,285 mm) y la anterior (0,179 mm),
respectivamente. Podemos concluir, que la interacción yeso de inclusión-tiempo
pos-prensado ejerció influencia sobre la adaptación
de la base de prótesis, apenas en un período de 24
horas en combinación de yesos II x III.
Palabras claves: Base de la Prótesis;
Tiempo pos-prensado; Yesos de inclusión;
Adaptación.
Interaction Effect Of Flanking Plaster Stone And
Post-Pressing Time In Complete Denture Base
Adaptation
Abstract: This study evaluated the complete
maxillary denture base adaptation under the effect of the
flasking plaster combination ( II x III and III x IV types) and
post-pressing time (immediate and 24 hours). The bases were made
with Classic heat cured acrylic resin, polymerized in water bath
at 74°C for 9 hours. The casts were made with type III
plaster stone and the bases made with two wax plates in 0.9 mm.
After the bases procedure by the routine technique, the stone
cast and the resin bases were fixed with instantaneous adhesive
and then transversally sectioned in three zones corresponding to
distal of canine, mesial of first molars, and posterior palatal
region. The adaptation level was measured in an Olympus linear
comparator microscope, with accuracy of 0.0005 mm. The data were
submitted to the ANOVA and Tukey’s test (5%). The results
showed that the combination of plaster types II x III and
post-pressing time of 24 hours presented better adaptation level
(0.184 mm) with statistical significance when compared to the II
x IV interaction (0.228 mm). In the immediate time, the results
were with no significant statistically difference for all
interactions (II x III=0.266 mm and II x IV=0.250 mm). The
largest and smallest adjustment was in the posterior palatal
(0.285 mm) and in the distal of canine teeth (0.179 mm),
respectively. The authors concluded that the interaction of
flasking plaster stone and post-pressing time promoted
significant influence on the complete maxillary denture base
adaptation, only in the 24 hours period for the stone III x IV
combination.
Key words: Denture Base – Post-pressing
– Plaster Stone – Adaptation
Introducción
Cuando el paciente pierde todos los dientes, pierde
también parte de la habilidad de realizar ciertas
actividades, tales como: masticar y hablar, quedando
consecuentemente, la expresión facial comprometida. Por lo
tanto, la prótesis total debe sustituir no solo los
dientes, también toda la estructura que
envuelve la pérdida de los tejidos,
restaurando el entorno facial y las funciones bucales
perjudicadas.
Las prótesis totales están constituidas de
dientes artificiales fijados a una base de resina
acrílica, que reposa y se adapta sobre los rebordes
alveolares. La relación de la superficie interna de la
base con la fibromucosa debe tener un íntimo contacto para
que exista mayor homogeneidad en la transmisión de las
fuerzas masticatorias, contribuyendo en la preservación
del hueso alveolar (Frost, 1980), mayor comodidad y eficiencia
masticatoria (Phillips, 1993).
Entretanto, muchos factores pueden influenciar en la
magnitud de alteración dimensional de la resina
acrílica, influenciando en la adaptación y
estabilidad de la prótesis total (Jakson, 1989). De esa
forma, diversos estudios son motivos para el desarrollo de
técnicas que buscan mejorar las
características físicas, principalmente las que
están relacionadas en alteraciones dimensionales que
ocurren durante el proceso de
polimerización, sea a través de agua caliente
(Woelfel & Paffenbarger, 1959), por energía de
microondas
(Nishii, 1968), química (Skinner,
1951), por la polimerización por luz visible
(Phillips, 1993) o por polimerización a calor seco
(Gay & King, 1979).
Estudios recientes muestran que la base no se adapta al
modelo satisfactoriamente, sufriendo influencia de espesura de la
base (Sadamori & cols, 1994), del tiempo pos-prensado (Gomes
& cols, 1998), y del método de
polimerización (Sadamori & cols, 1997), envolviendo
tensiones internas causadas por los diferentes coeficientes de
expansión térmica del yeso y resina (Sycora &
Sutow, 1993).
Siendo así el propósito de este estudio
fue evaluar la adaptación de bases de prótesis
total superior sobre efecto de interacción del yeso de
inclusión (tipos II x III e tipos II x IV) y tiempos
pos-prensado (inmediato y 24 horas) en la adaptación de
las bases de prótesis total superior, confeccionadas con
resina acrílica activada térmicamente, polimerizada
en agua caliente a 74 oC por 9
horas.
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