Riesgos para la salud derivados del consumo voluntario e involuntario de tabaco

• Enfermedades causadas por
  el tabaco
• Cáncer
  de pulmón
• Enfermedad
  Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
• Enfermedad
  cardiovascular
• Enfermedad
  cerebrovascular
• Otras
  enfermedades y afecciones asociadas al consumo de
  tabaco
• Diferencias
  entre sexos en cuanto a las enfermedades causadas por el
  tabaco
• Mortalidad
  causada por el consumo de tabaco
• Ventajas
  de dejar de fumar
• Tendencias
  en la evolución del consumo de tabaco en distintos
  países
• Consumo
  actual de tabaco en los países de Europa
  occidental
• Clase
  social y consumo de tabaco
• Gradiente
  social en las enfermedades y las muertes causadas por el
  tabaco
• Efectos de
  la interacción entre el humo del tabaco y otras
  sustancias
• La
  adicción a la nicotina
• Exposición
  al aire contaminado por humo de tabaco
• El ACHT:
  evaluación de la exposición
• Exposición
• Impacto de
  las restricciones en la exposición al aire contaminado
  por humo de tabaco
• Efectos
  inmediatos del aire contaminado por humo de
  tabaco
• Efectos a
  largo plazo de la exposición al ACHT en
  niños
• Efectos a
  largo plazo de la exposición al ACHT en
  adultos
• Cáncer
  de pulmón
• Otras
  enfermedades pulmonares
• Cardiopatía
  coronaria
• Enfermedad
  cerebrovascular
• Evaluación
  de los riesgos a largo plazo
• Conclusiones
• Agradecimientos
• Bibliografía

RESUMEN: Este trabajo
examina y actualiza los aspectos sanitarios del consumo de
tabaco
basándose especialmente en estudios llevados a cabo en
países europeos, con énfasis en el tabaquismo en el
lugar de trabajo. Se revisan los riesgos del
consumo de tabaco para la salud en ambos sexos, el impacto en la
esperanza de vida, las ventajas del abandono del consumo de
tabaco, el patrón social del tabaquismo en las sociedades
occidentales y las diferencias sociales en las enfermedades que causa. Se
describen también los efectos inmediatos y a largo plazo
del consumo involuntario de tabaco, sus consecuencias en el lugar
de trabajo, y las técnicas
de medida del Aire Contaminado
por Humo de Tabaco (ACHT).

Palabra clave: Tabaco. Impactos en la salud.
Contaminación por humo de
tabaco.

ABSTRACT: Health Risks from Active and Passive
Smoking. This study reviews and updates the health risks of
cigarette smoking, based on the studies conducted in European
countries, stressing cigarette smoking at the workplace. A review
is made of the risks for both sexes, the impact on life
expectancy, the advantages of quitting smoking, the social
pattern of cigarette smoking in Western societies and the social
differences in the diseases caused thereby. A description is also
provided of the immediate and long-range effects of passive
smoking, the consequences of passive smoking at the workplace and
the methods for measuring Environmental Tobacco Smoke.

Key words: Tobacco. Impacts on health. Tobacco
smok polution.

INTRODUCCIÓN

El consumo de tabaco en el lugar de trabajo provoca
enfermedad y muerte,
molesta a las personas que no fuman, conduce a la pérdida
de productividad
y acarrea costes adicionales. Un lugar de trabajo libre de humo
de tabaco puede ahorrar dinero,
tiempo y
vidas. Estos factores constituyen la base del control del
tabaco en el lugar de trabajo.

El humo del tabaco es la causa del consumo de aire
contaminado por humo de tabaco. En estudios
epidemiológicos se ha puesto de manifiesto que fumar
provoca enfermedades incapacitantes y muerte. Otros estudios han
demostrado que el consumo involuntario de tabaco incrementa el
riesgo de
sufrir enfermedades producidas por el tabaco. El Instituto
Nacional para la Seguridad y la
Salud en el Trabajo de
los Estados Unidos,
el «US General Surgeon», el Consejo de Investigación Nacional de los Estados
Unidos, la Agencia Californiana de Protección
Medioambiental, el Colegio Americano de Medicina
Laboral y
Medioambiental y el Comité Nacional Francés contra
el Tabaquismo, han realizado diversos trabajos de revisión
de la literatura
científica disponible en este ámbito y concluyen
que el consumo involuntario de tabaco en el lugar de trabajo
representa un riesgo para la salud 1-5. Todo ello
constituye una base científica sólida para tomar
medidas capaces de reducir la exposición
involuntaria al aire contaminado por humo de tabaco. Sin embargo,
hasta ahora, cada país ha adoptado posiciones distintas
para proteger a los no fumadores de la exposición al
consumo de tabaco en contra de su voluntad. La industria
tabacalera se ha opuesto a las leyes que regulan
el consumo involuntario de tabaco porque temen que ello disminuya
la aceptación social del consumo de tabaco.

Este trabajo examina y actualiza los aspectos sanitarios
del consumo de tabaco basándose principalmente en estudios
llevados a cabo en países europeos y
relacionándolos con el lugar de trabajo. El análisis trata de los riesgos del consumo
de tabaco para la salud, tanto en el hombre como
en la mujer, el
impacto sobre la esperanza de vida, las ventajas del abandono del
consumo de tabaco, el patrón social del consumo de tabaco
en las sociedades occidentales y las diferencias sociales en
cuanto a las enfermedades causadas por este consumo. Asimismo, el
capítulo describe formas de medir el Aire Contaminado por
Humo de Tabaco (ACHT), los efectos inmediatos y a largo plazo del
consumo involuntario de tabaco, y las consecuencias del consumo
involuntario de tabaco en el lugar de trabajo.

Enfermedades causadas por el
tabaco

El consumo de tabaco es la principal causa de
cáncer de pulmón, enfermedad pulmonar obstructiva
crónica y arteriosclerosis periférica, así
como una de las causas más importantes de enfermedad
cardiovascular y cerebrovascular. Fumar también produce
otras enfermedades crónicas e incrementa el riesgo de
enfermar de las personas que fuman, en comparación con el
de las personas que no fuman. La Tabla 1 presenta los riesgos
relativos de enfermedad causados por el consumo de tabaco en
personas que en la actualidad consumen tabaco y en aquellas que
lo han consumido anteriormente, de 35 a 64 años de edad,
en comparación con las personas que nunca han fumado
7.

También aparece la proporción de personas
que desarrollan alguna enfermedad atribuible al consumo de
tabaco. Por ejemplo, el riesgo de padecer cáncer de
pulmón es más de 11 veces superior en un fumador
actual que en un no fumador. Tanto en el hombre como en
la mujer, el 83% de
todos los casos de cáncer de pulmón pueden
atribuirse al consumo de tabaco.