Algunas consideraciones sobre candida albicans como agente etiológico de candidiasis bucal

• 1.
  Historia
• 2.
  Taxonomía
• 3.
  Características del hongo
• 4.
  Cultivo
• 5.
  Ecología
• 6. Factores
  específicos que afectan la distribución de
  cándida en la cavidad bucal
• Conclusión
• Referencias
  bibliográficas

RESUMEN: En el presente
artículo, se describen los principales aspectos referentes
a Candida albicans, microorganismo
mayormente implicado en la Candidiasis Bucal, entre los cuales se
destacan: Historia, taxonomía,
características morfológicas y fisiológicas
(haciendo especial énfasis en la ultraestructura del
hongo), características de cultivo, algunas
consideraciones ecológicas, así como una serie de
factores específicos que afectan en la distribución de Candida en la
cavidad bucal.

PALABRAS CLAVE: Candida albicans, agente
etiológico, Candidiasis Bucal.

ABSTRACT: In this article, we make reference
about some considerations of Candida albicans, the most
important aetiological agent implicated in Oral Candidiosis
refering to: History, taxonomy, morphological and physiological
characteristics (making special emphasis in ultrastructure),
culture characteristics, ecological aspects and specific factors
afected Candida distribution within the oral
cavity.

KEY WORDS: Candida albicans, aetiological
agent, Oral Candidiosis.

INTRODUCCIÓN

En años recientes, ha aumentado el interés
con respecto a las infecciones producidas por los hongos del
Género
Candida en sujetos inmunosuprimidos y médicamente
comprometidos. Esto ha traido como resultado que se hayan
realizado una gran cantidad de investigaciones,
dirigidas hacia la identificación de C. albicans
como el principal agente involucrado en Candidiasis, una
enfermedad infecciosa la cual puede variar desde lesiones
superficiales en piel y mucosas
hasta la forma sistémica diseminada1. Es la
micosis más común en la cavidad bucal
humana1,2,3,4.

Sin embargo, Mata5 señala que la
Candidiasis, dependiendo del estado
inmunitario del huésped y de la localización de las
manifestaciones clínicas, puede ser superficial o
profunda. Por lo tanto, la considera como No
Clasificable.

1. HISTORIA.

Uno de los aspectos más importantes a considerar
es el relativo a los distintos nombres que ha recibido la
principal especie patógena: C. albicans. Desde que
Robin la denominó en 1853 Oidum albicans, esta
especie estuvo incluída en 100 sinónimos y pasada a
través de 18 géneros. De estos géneros,
sólo 2 han prevalecido por largo tiempo para
referirse a esta especie: El Género Monilia, en el
cual estaba incluída la especie Monilia candida
(Plaut, 1885), luego Monilia albicans (Zopt, 1890) que
dominó la literatura hasta el trabajo de
C.M. Berkhout, quien en 1923 propone el Género
Candida y la especie C. albicans, que fue aceptado
por el 3er Congreso Internacional de Microbiología en Nueva York en 1939. Desde
entonces se pasaron al Género Candida todas
aquellas levaduras que no encajaban en el Género
Monilia, por lo cual todas las afecciones producidas por
Candida se conocen con el nombre de
Candidiasis3,6.

2. TAXONOMIA.

Los microorganismos involucrados como agentes
etiológicos de la Candidiasis, se encuentran actualmente
clasificados taxonómicamente de la siguiente
forma:

Reino: Hongo

División : Deuteromycota

Clase: Blastomycetes

Familia: Cryptococcaceae

Género: Candida

Especies: albicans (como la más
frecuente y virulenta) y otras especies6.

El Género Candida comprende más de
150 especies, cuya principal característica es la ausencia
de forma sexual, con excepción de algunas especies
micóticas. Son clasificadas como levaduras, las cuales
corresponden a hongos con un modo de desarrollo
predominantemente unicelular7.

Solamente una docena de las especies pertenecientes al
Género Candida poseen la facultad de adaptarse a
una temperatura de
37°C. y pueden ser ocasionalmente patógenas para
el hombre,
estas son entre otras: C. albicans, C. tropicalis, C.
kefyr (pseudotropicalis), C. krusei, C.
guillermondi, C. parakrusei, C. zeylanvides, C. stellatoidea
y C. brumptii3.

Estudios taxonómicos tratan de diferenciar las
diversas especies del Género Candida de acuerdo a sus
propiedades. Candida paratropicalis no ha sido considerada
distinta a Candida tropicalis8. En el
caso de Candida claussenii y Candida stellatoidea
la similitud de su morfología
y fisiología sobrepasan las diferencias que
puedan haber entre estas especies9. Diversos estudios
sobre C. albicans y C. stellatoidea no consideran
estas dos especies como distintas10. Se ha demostrado
por métodos
electroforéticos que C. albicans y C.
stellatoidea difieren en el número y patrón de
cromosomas11, pero también se han observado
diferencias entre cepas de C. albicans en cuanto a este
aspecto se refiere12.

A través de estudios de biología molecular
mediante la prueba de Southern Blotting, utilizando enzimas de
restricción para fragmentar el ADN, se
demostró que C. albicans y C. stellatoidea
son idénticas13.

Recientemente, se publicó un reporte donde se
hace mención a los nombres viejos, incorrectos u obsoletos
que se le daban a algunas especies de Candida y a los
nombres aceptados actualmente. Es así como C.
claussenii y C. stellatoidea están
reclasificadas en la actualidad como C. albicans, por su
parte Candida macedoniensis y Candida
pseudotropicalis están reclasificadas como Candida
kefyr y Candida paratropicalis está
reclasificada como C.
tropicalis14.