Angiomixoma agresivo. Informe de casos y revisión de la literatura
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RESUMEN: El angiomixoma agresivo es un tumor benigno de
tejidos
blandos descrito principalmente en la pelvis femenina. Se
caracteriza por presentar un crecimiento lento, con
infiltración local, alta tasa de recurrencia y ausencia de
metástasis. Ofrece gran dificultad diagnóstica por
su rareza y su reciente definición como entidad
clínica y patológica. Para contribuir al conocimiento
de esta entidad, se describen 3 casos que se diagnosticaron en el
Departamento de Patología, del Hospital Universitario del
Valle, Cali, Colombia, durante
el período entre enero 1983 y abril de 1994. Se hace un
análisis en conjunto de los 50 casos
informados en otras series de la literatura, para obtener una
aproximación al comportamiento
biológico de este raro tumor.
Palabras claves: Angiomixona. Tumores de tejidos
blandos.
SUMMARY: Agressive angiomyxoma is a benign soft tissue
tumor described in the female pelvis. It is characterized by a
slow growing, local infiltration, high rate of recurrence, and
absence of metastases. It offers a major diagnostic difficulty
because of its rarity and recently pathological and clinical
characterization. To contribute to knowledge of this entity, 3
cases diagnosed at the Pathology Department of the Hospital
Universitario del Valle, Cali, Colombia, between January of 1983
and April of 1994 are described. Analyses of 50 cases reported in
other series of the literature were made, to obtain an
approximation of the biological behavior of this unusual
tumor.
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Según Begin et al.1 Virchow hizo la
descripción inicial de los tumores de
tejidos blandos, que de acuerdo con sus características,
denominó como "mixomas". Desde entonces, se han tipificado
varias neoplasias que utilizan este término, de
connotación histológica, en su
clasificación2. Un siglo más tarde,
Steeper & Rosai3 en 1983, informaron una variante
de neoplasias mixoides llamada por ellos angiomixoma agresivo
(AA).
Estas lesiones se caracterizan por infiltrar localmente,
ubicarse de preferencia en la pelvis femenina, presentar
crecimiento lento con ausencia de metástasis y un
considerable porcentaje de recurrencia. Su dificultad
diagnóstica se debe en gran parte a su rareza y a su
relativa reciente identificación como entidad.
Macroscópicamente se observa como un tumor sólido,
gelatinoso, que limita en forma pobre sus márgenes con
respecto a los tejidos vecinos. Los hallazgos a la
microscopía de luz están
bien definidos; se caracterizan por poseer patrones vascular y
mixoide notorios, con celularidad uniforme carente de
atipias2,3.
Se presentan 3 casos, diagnosticados entre 1983 y 1984
en el Hospital Universitario del Valle (HUV), Cali, Colombia. Se
revisaron su presentación clínica,
patológica, enfoque diagnóstico y terapéutico.
Finalmente se anexan al conjunto de los ya informados en otras
series en la literatura, para obtener una aproximación al
comportamiento biológico de este tumor.
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