Creencias sobre caries e higiene oral en adolescentes del Valle del Cauca
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RESUMEN: Objetivo: Conocer
las creencias que sobre caries e higiene oral
tienen los adolescentes
escolarizados del departamento del Valle del Cauca, Colombia.
Método: Se utilizó el
Modelo de
Creencias en Salud como referente en un
estudio descriptivo de corte transversal efectuado en 38 de los
42 municipios del departamento. Se seleccionó una muestra de 5,400
adolescentes matriculados en instituciones
educativas públicas y privadas por muestreo
probabilístico, trietápico, estratificado y de
conglomerados. Se aplicó un cuestionario
estructurado de 47 puntos para las variables de
interés.
Resultados: Con respecto a la
etiología, 65% cree que la caries dental se debe a mala
higiene oral, 18% por bacterias, 7%
por consumo de
azúcar
y 10% no sabe; 41% refirió haber sufrido alguna vez de
caries; 14% cree que actualmente no tiene esta enfermedad oral y
37% dijo no tener historia percibida de
caries; 99.8% respondió que se cepilla los dientes; la
frecuencia de cepillado tuvo una mediana de 3 veces por
día; 55% utiliza la seda dental y 51% el enjuague bucal;
14% refirió no haber visitado nunca al odontólogo y
27% dijo haberlo visitado al menos una vez, pero hacia más
de 7 meses.
Conclusiones: El uso del Modelo de
Creencias en Salud permitió conocer las creencias
básicas que sobre caries e higiene oral tienen los
adolescentes escolarizados del Valle del Cauca. Las creencias y
prácticas de los participantes no son favorables para la
prevención y control de la
caries. Es necesario diseñar intervenciones preventivas
para mejorar las percepciones y reducir la presencia y efectos de
la caries dental.
Palabras clave: Salud
pública; Creencias; Caries; Prácticas; Higiene
oral; Adolescentes.
SUMMARY: Objective: To know the beliefs
about tooth decay and oral hygiene in adolescents from the
Department of Valle of Cauca, Colombia.
Methods: The Health Belief Model was used
in a descriptive study in 38 out of 42 municipalities of the
Department. The sample of 5,400 adolescent students from public
and private high schools was selected trough a probabilistic,
stratified, tri-stage cluster sampling. A structured
questionnaire made of 47 items related to the variables of the
study was used.
Results: Respecting the etiology, 65%
beliefs that dental caries is due to bad oral hygiene, 18% due to
bacteria, 7% associates it to the sugar consumption and 10%
didn’t know; 41% referred that they have had tooth decay
already, 14% said that had decay at moment, 37% did not have
perceived history of decay; 99.8% answered that they do bush
their teeth, the brushing frequency had a median of 3 times per
day; 55% uses dental floss and 51% mouth wash; 14% referred that
never have visited the dentist and 27% said that visited him/her
7 months ago or more.
Conclusions: The use of the Health Belief
Model allowed know the basic beliefs about tooth decay and oral
hygiene in adolescents of the Valley of Cauca. Beliefs and
preventive practices of the participants are not favorable. It is
necessary to design preventive interventions for improving
perceptions and reducing the presence and effects of the dental
caries.
Key words: Public health; Beliefs; Tooth
decay; Practices; Oral hygiene; Adolescents.
*****
La caries dental y la enfermedad periodontal han sido
consideradas como las enfermedades de mayor peso
en la historia de la morbilidad bucal a nivel
mundial1. En la actualidad, la distribución y severidad de las mismas
varía de una región a otra y su aparición
está fuertemente asociada con factores socioculturales,
económicos, del ambiente y del
comportamiento1.
La caries es aún el mayor problema de salud
bucodental en la mayoría de países
industrializados, llegando afectar entre 60% y 90% de la población escolar y adulta2.
Estudios realizados a principios de la
década de 1990 en algunos países latinoamericanos
como República Dominicana, Argentina, Venezuela y
Ecuador,
informaban que entre 85% y 97% de la población presentaba
esta enfermedad3.
En Colombia, la caries es la enfermedad oral de mayor
prevalencia en la población adolescente y, sus efectos
aumentan en la medida que la edad es mayor4.
Según el III Estudio de Salud Bucal, el índice
COP-D (sumatoria de dientes-D con caries-C, con obturación
permanente-O y perdidos por caries-P, sobre el total de
individuos examinados) fue estimado en 2.3 para los 12
años, cumpliéndose la meta de 3.0
esperada por la
Organización Mundial de la Salud (OMS) para el
año 2000, pero llegando a ser de 5.2 en adolescentes entre
15 y 19 años4-6.
En el departamento del Valle del Cauca, uno de los 32
entes territoriales en que se divide la República de
Colombia, la prevalencia de caries aumenta 14.4% entre los 14 y
los 15 años de edad. El índice COP-D en
adolescentes vallecaucanos es de 2.6 a los 12 años y llega
hasta 11.4 a los 15 años de edad7.
Además, esta enfermedad bucal ocupa el tercer lugar como
motivo de consulta externa, después de las enfermedades
cardiovasculares y respiratorias8.
La Organización Panamericana de la Salud
(OPS), en su informe de salud
oral de 1997, afirmó que la caries dental sigue siendo un
aspecto fundamental de las condiciones generales de salud en las
Américas, por la importancia que tiene como parte de la
carga global de morbilidad, los costos
relacionados con su tratamiento (de operatoria y
rehabilitación oral), pérdida de dientes y la
posibilidad de aplicar medidas eficaces de
prevención9.
Tomando en cuenta lo anterior, así como los
efectos psicosociales, el impacto que tiene la caries sobre la
morbilidad bucal y costos relacionados con su tratamiento en la
población adolescente y en adultos jóvenes, se hace
necesario diseñar e implementar estudios y estrategias
efectivas de promoción de la salud oral y
prevención de esta enfermedad.
La literatura sugiere
además que el uso de teorías
o modelos para
fundamentar una investigación, un programa o
intervención de promoción de la salud, mejora
significativamente las probabilidades de éxito
de la misma10,11. En ese contexto, se sabe que las
creencias de los individuos y, en el caso particular del asunto
de investigación aquí abordado, las creencias de
los adolescentes influyen en el desarrollo de
comportamientos saludables o de riesgo para la
salud12. El propósito de la presente
investigación fue generar información sobre las creencias y
prácticas que sobre la caries dental e higiene oral tienen
los adolescentes escolarizados del Valle del Cauca, para usarla
en el diseño,
desarrollo y fortalecimiento de acciones en
beneficio de la prevención de la caries y la
promoción de la salud oral en este grupo
poblacional.
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