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Osteoartritis de la articulación temporomandibular. Parte II. Etiopatogénesis


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    1. Resumen.

    En la actualidad, se desconocen los mecanismos
    intrínsecos que dan inicio a la osteoartritis y a la
    historia natural
    de la misma. Patológicamente, se sabe que en la
    osteoartritis se observa un deterioro del cartílago
    articular y un remodelado del hueso subyacente. Existen diversas
    teorías
    que intentan explicar la etiología y describir la
    patogénesis de la osteoartritis en las articulaciones
    sinoviales y en la articulación temporomandibular, no
    obstante éstas no han sido dilucidadas aún. Se cree
    que son múltiples los factores etiológicos que
    pueden causar daño en
    la
    célula del cartílago.

    PalabrasClaves: Osteoartritis, cartílago
    articular, etiopatogénesis. 

    2. Abstract.

    The intrinsical mechanisms in the production of the
    osteoarthritis and the course of the disease are not known from
    the pathological standpoint, it is known that it is characterized
    by deterioration of the articular cartilage surfaces and
    remodelling of the underlying bone. There are several theories to
    try to explain the etiology, and the pathogenesis of the
    osteoarthritis affecting the temporomandibular joint. These
    theories remains unclear. It has been said that many etiologic
    factors may cause injury to the cartilage cell.

    Key word:
    Osteoarthritis, articular cartilage, etiopathogenesis

    3. Introducción.

    La etiopatogénesis de la osteoartritis ha
    despertado gran interés
    entre diversos expertos en el campo de la reumatología;
    son muchas las teorías enunciadas tendientes a explicar el
    origen de esta enfermedad. Se hace necesario obtener cierta
    información general acerca de la
    etiología de la osteoartritis en las articulaciones del
    cuerpo humano1, 2, para luego describir lo formulado
    específicamente para la osteoartritis de la
    articulación temporomandibular (A.T.M.)3,4,5.
    El objetivo de
    este artículo es revisar la literatura en
    relación a la etiopatogénesis de la osteoartritis
    de la A.T.M.

    Howell6 dice que el entendimiento de la
    etiopatogénesis de la osteoartritis ha avanzado en las
    últimas décadas. Este autor considera importante
    conocer acerca del estadio en el que se encuentra la
    lesión, su profundidad en el cartílago y la
    presencia o ausencia de inflamación. En este sentido, él
    afirma que tanto la información morfológica como la
    bioquímica
    parecen indicar un patrón similar de degeneración
    del cartílago, bien sea en la enfermedad natural o en
    modelos
    animales. Se
    cree que son múltiples los factores etiológicos que
    originan la injuria celular del cartílago y los procesos
    degenerativos (figura 1).

      

    Figura 1.

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