Resultados del primer programa para la reducción del tabaquismo en los trabajadores del ayuntamiento de Salamanca, España
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RESUMEN: Fundamento: El tabaquismo es el
principal factor de riesgo en salud
pública y una de las causas que ocasionan una mayor carga
económica para la sociedad. El
presente trabajo tiene
por objeto conocer los resultados de un programa de
deshabituación tabáquica en el medio laboral.
Métodos: Se diseñó un
programa con dos fases. La primera consistió en la
realización de una encuesta para
conocer la prevalencia y actitudes
respecto al tabaco de los
trabajadores del Ayuntamiento de Salamanca. La segunda en un
programa de tratamiento especializado destinado a todos los
trabajadores que deseasen dejar de fumar
Resultados: Respondieron a la encuesta 384
trabajadores, de los cuales 135 (35,1%) eran fumadores. El 80,5%
de estos (n = 113) deseaban dejar el tabaco y recibir ayuda
médica para lograrlo. Iniciaron el programa de tratamiento
73 trabajadores. Al año de tratamiento se observó
una tasa de abandono del tabaco del 41% de los trabajadores que
lo iniciaron. El nivel de satisfacción de los trabajadores
con el programa fue de una media de 2,9 sobre 3.
Palabras clave: Tabaco. Programación. Salud laboral.
ABSTRACT: Results of First Programme to Reduce the
Prevalence of Smoking in the Staff of Salamanca Council,
Spain
Background: Smoking is the most important risk
factor for public health and one of the factors with the greatest
economic repercussions for society. The aim of the present work
is to publish the results of a programme to reduce smoking in the
working environment.
Methods: A programme was designed in two stages.
The first consisted of carrying out a survey to establish the
prevalence of smoking and the attitudes towards smoking of staff
working for Salamanca district Council. The second stage
consisted of a specialized treatment programme for all the
workers who wanted to try to give up smoking.
Results: A total of 384 workers answered the
questionnaire. Of these, 135 (35.1%) were smokers of whom 80.5%
(n = 113) wanted to give up smoking and to receive
medical help to do so. A total of 73 workers started the
programme. After one year of treatment, 41% of the workers who
had started the programme had dropped out. An average of 2.9 of
every 3 workers found the programme satisfactory.
Conclusions: The prevalence of smoking in
Salamanca District Council is similar to that described in the
National Health Survey, 1997. Programmes to treat smoking in the
working environment are useful to reduce the prevalence of
smoking and are welcomed by the workers. Reducing the prevalence
of smoking is the first step towards achieving smoke-free
institutions.
Key words: Tobacco. Program Development.
Occupational Health.
INTRODUCCIÓN
El tabaquismo es el principal factor de riesgo en salud
pública y una de las causas que ocasionan una mayor carga
económica para la sociedad, entre otras razones por la
pérdida de días laborables por incapacidad laboral
transitoria debidas a dolencias derivadas del
consumo de
tabaco1. Su control debe ser,
por tanto, una de las prioridades de todas las empresas y
especialmente de empresas e instituciones
públicas. En el caso de estas últimas se
añade además el carácter ejemplar que una
institución libre de humo irradia a otras empresas e
instituciones próximas.
En los países desarrollados se está
tomando conciencia de la
magnitud del problema que supone el consumo de tabaco y, por
ello, en los últimos años la legislación ha
ido avanzando hacia posiciones más restrictivas, con el
doble objetivo de
proteger la salud de las personas no fumadoras, expuestas al humo
en zonas de convivencia con los fumadores, como sucede en el
medio laboral2, así como de los propios
fumadores. Es previsible que en los próximos años,
siguiendo la pauta marcada por Estados Unidos3, se
implanten nuevas medidas destinadas a limitar más
aún los espacios públicos en los que se puede fumar
y, sobre todo, a hacer que se cumplan las normas en vigor,
pues la observancia de la legislación existente en
España4 es aún una asignatura
pendiente2.
En la Primera Conferencia
Europea Sobre Política del
Tabaco se aprobó una carta
reconociendo el derecho moral de la
población a ser protegida de la
contaminación por el humo del tabaco y se propusieron
10 medidas para lograrlo, entre las que destacaba la propuesta de
establecer por ley el derecho a
espacios comunes libres de humo5. Sin embargo, en
nuestro medio, debido a la alta prevalencia del tabaquismo, la
puesta en marcha de estas medidas origina conflictos y
por ello los programas de
tratamiento del tabaquismo en el medio laboral, desarrollados
simultáneamente a la implantación de medidas
restrictivas, pueden facilitar la implantación de
éstas y evitar conflictos entre fumadores y no fumadores e
incluso entre fumadores y la propia institución o empresa.
Existen diversos estudios que demuestran la rentabilidad
de los programas laborales de tratamiento del
tabaquismo6. Por lo general, estos programas deben ser
realizados por personal
especializado experto en el abordaje multidisciplinar del
tabaquismo7, pudiendo realizarse en la propia empresa
y dentro de la propia jornada laboral o en una
localización ajena a la misma. Sin embargo, los contenidos
de los mismos no difieren de los que podemos realizar en la
propia consulta, excepto por lo que se refiere a las
características propias del entorno laboral.
Para que estos programas tengan éxito,
deben estar enmarcados en un plan global de
higiene y
seguridad en el trabajo y
ser impulsados o al menos contar con el apoyo del comité
de empresa del centro. Además, deben ser prolongados en el
tiempo y
contar con normas restrictivas sobre el uso de tabaco en los
lugares donde tengan lugar. El National Cancer
Institute de Estados Unidos
señala que ningún programa debería iniciarse
si no incluye todos estos aspectos8.
Otras circunstancias que deben valorarse a la hora de
iniciar un programa de este tipo son las condiciones existentes
en cada empresa o institución, la implicación de
todos los estamentos y la planificación realista de objetivos
parciales9.
En resumen, los programas de tratamiento del tabaquismo
en el medio laboral (empresas o instituciones públicas)
son eficaces y beneficiosos tanto para la propia empresa o
institución como para el trabajador. El programa de
tratamiento del tabaquismo puesto en marcha por el Ayuntamiento
de Salamanca tiene como objetivo final reducir la prevalencia del
tabaquismo entre sus trabajadores para que en un futuro
próximo pueda lograrse que sea una institución
libre de humo como corresponde a un Ayuntamiento que pertenece a
la Red Europea de
Ciudades Saludables. El objetivo del presente trabajo es conocer
la situación actual respecto al consumo en el Ayuntamiento
de Salamanca y los resultados del programa de tratamiento
especializado del tabaquismo desarrollado en este
medio.
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