Publicación original: Rev. Esp. Salud Pública, Mar./Abr. 1998, vol. 72, no.2, p.127-136. ISSN 1135-5727. |
RESUMEN: Fundamento: El mejor conocimiento de los
determinantes y circunstancias de producción de los accidentes laborales,
favorecerá la implantación de medidas correctoras. El objetivo de este trabajo
es describir la evolución temporal de los accidentes de trabajo (AT) y
determinar los factores de riesgo de baja médica en el Hospital Dr. Peset de
Valencia.
Métodos: Descripción y análisis
retrospectivo de los accidentes de trabajo producidos en el Hospital Dr. Peset
de Valencia durante los años 1992
a 1995. Se estimó por métodos deterministas la tendencia
y estacionalidad de las series (índices estacionales, IE). Se aplicó un modelo
de regresión logística para identificar los factores pronósticos de baja médica
y determinar su probabilidad de ocurrencia .
Resultados: Las tasas más elevadas de AT se
produjeron entre los trabajadores de cocina y lavandería (10,00 AT por 100
trabajadores-año. Los AT con baja médica mantienen una tendencia cercana a cero
siendo febrero el mes con I.E más elevado (IE=139,8). Los que cursan sin baja
médica tienen una tendencia positiva (r2=0,23, p<0,0001), siendo
mayo el mes de mayor siniestralidad (IE=134,2). La probabilidad de que el
accidente curse con baja médica aumenta significativamente con la edad, cuando
se produce por la tarde, si ha tenido lugar en cocina/lavandería, y si se trata
de un esguince o tendinitis.
Conclusiones: la actuación sobre la
siniestralidad en los AT que cursen con IT, debería centrarse sobre los
trabajos menos cualificados y en las áreas de cocina y lavandería.
Palabras Claves: Accidentes laborales
hospitalarios. Salud laboral. Series temporales. Incapacidad transitoria. Key
words: Occupational injuries, Health care workers, Temporal series,
Transitory incapacity.
ABSTRACT: Background: To obtain a better knowledge of the
determining factors and circumstances giving rise to occupational accidents
will foster the implementation of corrective measures. The aim of this study is
that of describing the trend of occupational accidents (OA’s) over the course
of time and of determining the risk factors regarding workers being forced to
take time off for sick leave at the "Dr. Peset" Hospital in Valencia.
Methods: Description and retrospective
analysis of the occupational accidents having occurred at the "Dr.
Peset" Hospital in Valencia throughout the 1992-1995 period. The trend and
seasonality of the series (seasonal indexes, SI’s) were estimated by
determinist methods. A logistic regression model was employed to identify the
factors providing a prior indication workers being off on sick leave and to
determine the probability of the occurrence thereof.
Results: The highest OA rates were found
among the kitchen and laundry workers (10.00 OA’s per 100 workers/year). The
OA’s involving sick leave continued to show a trend of around zero, February
being the months showing the highest SI (SI=139.8). Those processed without sick
leave showed an upward trend (r2=0.23, p<0.0001), May being the
month involving the largest number of casualties (SI=134.2). The probability of
an accident resulting in a worker being forced to take time of for sick leave
increases significantly with age, when the accident in question takes place in
the afternoon/evening, if it takes place in the kitchen/laundry, and if a
sprain or tendinitis is involved.
Conclusions: The measures taken involving the
number of casualties entailing OA’s which result in temporary incapacity should
revolve around the less-skilled positions and the kitchen and laundry
departments.
Key words: Hospital Occupational Accidents.
Occupational Health. Time-Based Series. Temporary Incapacity.
INTRODUCCION
Según las cifras de
accidentalidad, en el año 1994 se produjeron en España 1.031.086 accidentes
laborales, de los cuales al área de actividades sanitarias correspondían 14.256
accidentes laborales con baja medica, lo que representa 539.737 jornadas no
trabajadas, con una duración media de 37,9 días por baja médica1. El
coste estimado de este problema de salud puede llegar a cifras alarmantes. En
España supone 2,3 billones de pesetas anuales mientras que en Estados Unidos de
América los accidentes laborales suponen un costo aproximado de 140 billones de
dólares al año2.
Aunque el área de
actividades sanitarias no es de las que más accidentalidad registran,
no cabe duda que las cifras antes citadas merecen nuestra atención. Por otra
parte, publicada la Ley
de Prevención de Riesgos Laborales 31/1995 de 8 de Noviembre, en la cual se
subraya la importancia en las acciones preventivas, para eliminar o disminuir
los riesgos que puedan afectar a la salud en el medio laboral, se hace
necesario un mejor conocimiento de estos riesgos, como paso previo para la
aplicación de medidas correctoras.
El control de los
accidentes de trabajo en los hospitales se ha llevado a cabo por medio de los
servicios de medicina preventiva o por las unidades de salud laboral creadas en
algunos de ellos. El primer problema para analizar la siniestralidad (entendida
como el conjunto de accidentes de trabajo acaecidos en el hospital) de los
trabajadores sanitarios, ha sido la falta de registros e informatización de
estos procesos. La baja médica podía ser extendida por el médico de cabecera o
por el médico especialista que atiende el proceso, y esta información a su vez
no era enviada, recogida y analizada por estas unidades de salud laboral,
existiendo unas sombras de información preocupantes. Por otra parte, todo
accidente de trabajo que no requería baja médica no era declarado, por lo que
la accidentalidad de los trabajadores sanitarios podría estar subestimada. Como
consecuencia de esta distorsión, el control de la evolución, del tratamiento y
del tiempo de recuperación de estos accidentes no ha sido el más adecuado, ya
que el accidente de trabajo parecía responsabilidad de todos y de nadie.
El objetivo de este estudio
fue describir las características de los accidentes laborales del hospital
Dr. Peset de Valencia con el fin de un mejor conocimiento y disminución de
la siniestralidad.
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