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Sexualidad en la tercera edad



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    EL ADULTO MAYOR EDAD CRONOLOGICA FACTORES SOCIALES NO HAY
    DEFINICION DE CUANDO COMIENZA

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    SEXUALIDAD EN LA TERCERA EDAD INFLUENCIA PSICOSOCIAL CULTURAL Y
    FAMILIAR EN LAS RELACIONES SEXUALES DESPUES DE LOS 60

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    PROPOSITO La sexualidad es un factor de importancia trascendental
    en el bienestar físico y psíquico del individuo.
    Una vida sexual satisfactoria es requisito indispensable para
    gozar de una vida sana. La alteración de esta faceta de la
    vida supone un factor desestabilizador deteriorando, nuestra
    calidad de vida.

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    Si el amor bastara Tal como afirma el Psicoterapeuta
    Norteamericano Aarón Beck “el amor no basta”
    para que las parejas logren funcionar y realizarse felizmente.
    Una buena parte de las parejas se construyen sobre el
    enamoramiento y de ahí pasan a amarse. Que logren amarse
    no significa que funcionarán y triunfarán sobre las
    adversidades naturales del proceso de construir vida de pareja.
     

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    Una buena parte de las parejas deterioran el amor que
    construyeron en el enamoramiento, suponen erróneamente que
    el amor les será suficiente. Enamorarse es una cosa, amar
    es otra y funcionar es otra, diferencia que muchas parejas no
    logran hacer al momento de escoger pareja para una vida marital.
     

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    Lograr una vida funcional y satisfactoria en pareja es un proceso
    complejo y difícil, para el cual en la mayoría de
    las veces, no se está preparado. Una proporción
    importante de parejas fracasan en el propósito de
    construir una relación funcional, constructiva, placentera
    y realizante .

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    No todos los jardines del amor florecen porque sus propietarios
    no son jardineros expertos en el arte de hacer florecer el amor y
    mucho menos en el arte de mantener florecido su
    jardín.

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    “ En la sexualidad, el placer es un fin en sí mismo
    o tiene fines distintos a los de la reproducción… El
    erotismo es invención, variación incesante… en
    todo encuentro erótico hay un personaje invisible y
    siempre activo: la imaginación” Octavio Paz

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    Mucha gente piensa que la menopausia significa el fin de la vida,
    son frecuentes las bromas hirientes, discriminantes o los
    reproches que suelen hacerse sobre los cambios de humor,
    irritabilidad, depresión entre otros, para justificar
    conductas incomprendidas. Esta concepción sociocultural
    refuerza el temor que muchas mujeres tienen a la
    desaparición del ciclo menstrual y les dificulta adaptarse
    a la nueva etapa, predicando un tabú donde se piensa que
    disminuye el apetito sexual, sin considerar que éste es
    variable, que depende del estado psíquico general y del
    tipo de relación que se mantenga con la pareja y con una
    misma .

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    Es cierto que existen cambios manifiestos que pueden comprometer
    la sexualidad, hasta hace unas décadas se afirmaba que la
    menopausia marcaba el fin del interés sexual, hoy se
    rescata la misma como activa durante toda la vida, porque el
    encuentro íntimo no envejece .

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    Una mujer que es amable consigo misma en todos los sentidos, debe
    estar disponible para una misma con nuestro amado y temido
    cuerpo, persigue la salud, el bienestar, la tranquilidad y el
    encanto interior, reconociendo las columnas sobre las cuales
    descansa la calidad de vida en este período.

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    Una buena autoestima en esta época, permite que la mujer
    cultive y cuide su entorno afectivo y se preocupe por explorar su
    cuerpo para ganarse el permiso al goce que le otorga la madurez y
    se brinde la oportunidad de disfrutar el erotismo sexual sin
    limitaciones, solo así, descubre que el cuerpo sigue
    siendo erótico deséate y deseable a pesar de los
    años

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    Es innegable que en la menopausia hay cambios que pueden originar
    crisis, que despiertan temor y ponen en cuestionamiento la auto
    imagen, pero hay que verla o mejor vivirla como una alerta para
    cuidarse y una oportunidad para mimarse, crecer y ser.

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    Síntomas generales a corto plazo 1Trastornos
    neurovegetativos: las oleadas de calor, sudoración y
    palpitaciones: la temperatura se eleva entre 1 y 4 ° C y la
    frecuencia cardiaca aumenta al cesar la producción de
    estrógenos.

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    2.Trastornos del sueño: fragmentación del
    sueño, acortamiento del tiempo total e insomnio.
    3.Trastornos sicoafectivos: nerviosismo, depresión,y falta
    de concentración.

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    El orgasmo no es represión, es expresión, no es
    salvaje ni inocente, es movimiento, permite la danza
    erótica de nuestros cuerpos

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    RESPUESTA SEXUAL ,REACCIONES GENITALES Y EXTRAGENITALES Y SUS
    VARIACIONES EN LA MUJER CLIMATERICA 1. Clítoris: En la
    Fase Excitación, en la mujer mayor de 40 años,
    persiste la respuesta del clítoris, que es mas
    rápida si la estimulación es directa y más
    lenta, si es indirecta .

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    Fase de Meseta: El clítoris se eleva, al igual que en la
    mujer joven, el glande se retrae por debajo de horquilla de los
    labios menores. Hay aplanamiento del cuerpo esponjoso contra el
    borde anterior de sínfisis púbica y se reduce la
    longitud en 50%.

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    Fase Orgaz mica: No hay cambios en ninguna edad Fase de
    Resolución: Hay relajación del cuerpo del
    clítoris y sensibilidad pos orgaz mica que puede ser
    dolorosa por el adelgazamiento de sus tejidos .

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    2. LABIOS MAYORES Presentan aplanamiento – separación y
    elevación de labios mayores hasta los 50 años. En
    mayores de 50 años al reducirse las hormonas hay
    pérdida del tejido adiposo de los labios mayores y
    pérdida de la elasticidad, por tanto no se produce
    elevación de labios .

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    3. LABIOS MENORES En la mujer joven hay vaso dilatación
    con engrosamiento y aumento de la llamada plataforma orgazmica,
    con reducción de la amplitud vaginal hasta 1 cm, lo cual
    no ocurre en mujeres mayores de 60 años.

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    4.      VAGINA: Al disminuir los
    estrógenos, que inducen dilatación de los labios
    mayores, vagina, útero, senos,y mantiene la textura de las
    las paredes vaginales, estas se adelgazan y pierden rugosidades,
    disminuyendo su longitud de 7 – 8 CMS en reposo, hasta 5- 6 y 1 a
    1.5 de ancho, por la disminución de la expansividad de los
    2/3 internos de la vagina.

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    En la fase de Excitación, la lubricación que en la
    mujer joven se produce 10" – 30" post estímulo efectivo,
    en las mujeres mayores de 60 años se demora 1 – 3 minutos
    y además es mas escasa por la falta de
    estrógenos.

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    La fase Orgaz mica, en este período, dura menos que en la
    mujer de 20 – 30 años Las contracciones uterinas y de la
    musculatura pélvica, en la postmenopausia ocurren 3-5
    veces en total, y pueden ser dolorosas por trastornos
    circulatorio, cuando en mujeres jóvenes, son de 5 a 10
    veces, con intervalo de 0.8 segundos. En ambos casos, se producen
    por estimulación por cualquier vía .

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    La lubricación y las contracciones pueden permanecer
    similares a la mujer joven cuando la mujer posmenopáusica
    mantiene relaciones sexuales activas 1-2 veces por semana. En la
    fase de Resolución: la expansión de los 2/3
    internos retrocede rápidamente debido al aumento de la
    rigidez y pérdida de la elasticidad de los tejidos.

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    RESPUESTA SEXUAL y REACCIONES EXTRAGENITALES EN LA MUJER MAYOR 1.
    MAMAS: en la Fase de Excitación, hay erección del
    pezón, al igual que la mujer joven como signo de elevada
    tensión sexual desde el inicio estímulo.El aumento
    del tamaño de los senos, inducido por vaso
    dilatación, se disminuye con la edad principalmente en
    mujeres mayores de 51 años.

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    2. El RUBOR SEXUAL, o moteado Rosado, que se produce en la
    superficie anterior lateral y/o inferior de los senos, es
    preorgásmico, y no se da en mujeres mayores de 60
    años. La Fase Orgaz mica, permanece sin cambios con la
    edad.

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    En la Fase de Resolución: hay pérdida del
    enrojecimiento sexual; desaparece tumefacción areolar;
    persiste erección del pezón hasta por varias horas.
    Cuando la erección del pezón es pos
    orgásmica, indica persistencia del interés,
    ó alivio insuficiente de la tensión sexual, como
    ocurre en cualquier edad

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    tratamiento 1 Revisión conjunta con la mujer y su pareja
    si la tiene, de:     los conocimientos alrededor
    de la biología de la menopausia y el climaterio;  
    actitudes personales y las percibidas de la cultura sobre el
    proceso revisión y análisis del grado de
    aceptación y efectos que procedentes del medio, afectan su
    autoestima y posibilidades de desarrollo en esta etapa del ciclo
    vital

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    2.Cambio de estilo de vida    Incluir el ejercicio,
    pues la vida sedentaria incrementa la pérdida de masa
    ósea, aumenta la obesidad y disminuye los niveles de HDL.
    Disminuir o atenuar las noxas o condiciones dañinas,
    especialmente la ingesta de tóxicos como el alcohol y
    cigarrillo  

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    3.tratamiento Atención nutricional Tratamiento de
    reemplazo hormonal previa valoración medica que incluye
    examen de mamas ,útero, citología vaginal,
    laboratorio clinicico(perfil lipidico, glicemia, pruebas
    hepáticas y trastornos de la circulación y o
    coagulación).

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    EFECTOS BENEFICOS DE TRH La THS, disminuye en mas del 50% la
    mortalidad por enfermedad cardiovascular.    Disminuye
    entre 50 y 60% el riesgo de fracturas y hasta el 90% de las
    deformaciones vertebrales.  

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    Con respecto a los lípidos: reducen el colesterol total y
    el LDL; aumentan la fracción HDL y principalmente la HDL2.
    y disminuyen las lipoproteínas de baja
    densidad(VLDL.

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    Los estrógenos tópicos, mejoran el adelgazamiento y
    arrugas en la piel producidos por pérdida de
    colágeno; los estrógenos orales, mejoran el
    colágeno y la hidratación de la piel.

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    Los estrógenos, tienen acción antioxidante45, al
    disminuir los radicales libres que producen estrés
    oxidativa en las células, y las lleva a la apoptosis o
    muerte celular. Por este mecanismo, disminuyen el riesgo de
    enfermedad cardiovascular y de Alzheimer.  

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    No todos los jardines del amor florecen porque sus propietarios
    no son jardineros expertos en el arte de hacer florecer el amor y
    mucho menos en el arte de mantener florecido su jardín.

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