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Importancia de la contención afectiva en la recuperación nutricional



  1. Introducción
  2. Sistematización del
    caso
  3. Conclusión

Introducción

El caso refiere a una niña de 10 meses S;
derivada de un Centro Asistencial por desnutrición, su
diagnostico manifestaba " sub nutrición
crónica, anemia clínica y signos de palidez
marcada, no evidencia emociones"
nació con 1300 grms
estuvo internada hasta lograr los 2000grms. Concurrió al
control con su madre LN, que a poco tiempo se desentiende de su
responsabilidad y S, es rescatada por su padre MA, quien inicia
una lucha sin cuartel para lograr la tenencia a pesar de ser un
ex convicto. En menos de un año recupera a S;
física y emocionalmente en base la contención
afectiva y la intercomunicación lograda con el equipo
técnico del Centro Nacional de Investigaciones
Nutricionales. Desde que emprendieron sus vidas juntos debieron
sortear tremendos prejuicios sociales.

Objetivo: Describir como la motivación
afectiva es un elemento clave en la recuperación
nutricional infantil, a pesar de la vulnerabilidad
socioeconómica.

Metodologia: se estudio la evolución en la
Historia Clínica durante 8 años

Resultados: A pesar de las diferentes lecturas
del caso se logró unificar criterios de abordaje, con
resultados satisfactorios que coadyuvaron en la pronta respuesta
al tratamiento y un seguimiento orientativo hasta la adolescencia
de la paciente.

Palabras claves:
desnutrición-afecto-prejuicio-recuperación

Sistematización del
caso

S, ingresa para su tratamiento al Programa de
Recuperación Nutricional del Centro Nacional de
Investigaciones Nutricionales, derivada de un Centro de Salud
contextualizado en una zona de extrema pobreza, es
acompañada por su madre LN, su Historia Clínica
manifiesta "estado de subnutrición crónica, palidez
marcada, anemia." Su nacimiento fue prematuro con 1300 grms, por
lo que permaneció internada en el Hospital de Niños
hasta alcanzar los 2000 grms y retirarse con alta
médica.

Las primeras entrevistas con la madre hacían
visualizar una actitud de indiferencia, por su falta de respuesta
al tratamiento, ante ello, la médica pediatra deriva el
caso al Servicio Social para su intervención.

A partir de allí, la Trabajadora Social y la
Educadora para la Salud concurren al domicilio para realizar una
entrevista con la madre de la menor. La vivienda se encontraba
ubicada en la cima de un cerro debajo de un tanque de agua, era
extremadamente precaria construida de material de descarte
(cartones), sus condiciones eran de pobreza crónica que
ponían de manifiesto una situación de "alto riesgo
social"

Allí S, residía con su madre LN; de 29
años, quien denotaba una marcada delgadez, de
condición educativa analfabeta y desocupada,
subsistía de la mendicidad de sus hijos: S de 11
años; VH de 7 años; N de 4; S.A y GA eran las
más pequeñas, ambas desnutridas graves, tanto S,
como GA llevaban el apellido materno, el esposo de LN y padre de
los medio hermanos de S.A. estaba preso por robo.

Los niños no concurrían a la escuela
porque según su madre " perdían el tiempo", era la
clásica mamá que espera en una esquina que sus
hijos regresen con el producto de la mendicidad para subsistir.
Los niños vivían esto como normal, sentían
gran afecto por su mamá, estaban insertos en la subcultura
de la calle.

Durante la primera entrevista la Sra LN, se mostraba
esquiva, molesta ante las preguntas, manifestaba que no tenia
interés en continuar el tratamiento de S, tal es
así que en una demostración de su intención
de cortar la relación con la institución, informa a
las integrantes del equipo técnico que S, era hija de una
ocasional relación que tuvo con el compañero de
celda de su esposo, cuando éste por mala conducta se
encontraba castigado y no recibía visitas.

El padre de S, MA había recuperado recientemente
su libertad y continuaba viéndose con la madre, por lo que
tenia conocimiento del tratamiento que se encontraba realizando
su hija, entonces decide hacerse cargo de ella y comienza a
concurrir a los controles con S, desde entonces S, manifiesta
progreso de peso con buen pronostico para continuar en un Centro
de Salud.

Ante ello, la pediatra para asegurarse que S,
seguirá el tratamiento encomienda al equipo social seguir
el caso. Desde el Servicio Social se realizan entrevistas
domiciliarias con el padre quien en ese entonces tenía 36
años, su aspecto físico era: de tez
trigueña, baja estatura, su rostro tenía
cicatrices, sus brazos estaban tatuados, mostraban los golpes del
pasado y también del presente, su aspecto era similar a la
de un boxeador, Siempre evitaba mirar a los ojos de su
interlocutor y fijaba su vista en el piso, su tono de voz era de
disgusto, nunca sonreía, tenía adicción al
alcohol en especial los fines de semana, su oficio era
albañil independiente y pocas veces trabajaba.

La habitación que ocupaban era de bloque de 1,50
x 1,50 solo cabía un catre sobre el piso de tierra, se
encontraba en el fondo de la casa principal de los abuelos de S,
en una zona residencial.

En Enfermería, que por sus funciones debía
tomar medidas antropométricas, se creaba un clima de
confianza que permitía indagar mas sobre el caso, Desde
Servicio Social se investigaba el entorno externo, por lo cual se
conocía que el Sr M.A; tenía antecedentes de
violencia, había sido protagonista de motines en la
penitenciaria local y que no le agradaban los controles
institucionales

El criterio a seguir en el tratamiento era valorizarlo
por el progreso que iba teniendo su hija. Durante las entrevistas
el Sr. MA, manifiesta que estaba realizando los tramites de
tenencia y que debía concluir con su tratamiento de ETS,
finalizado éste conseguiría la misma. Para el
equipo técnico era una posibilidad casi remota y
milagrosa, por el medio en que vivía, pero en el
transcurso de las gestiones, mostraba preocupación e
insistencia por el cuidado de su hija, y se ofuscaba demasiado
cuando sabía que estaba descendiendo de peso o
tenía alguna enfermedad transitoria, como resfrío u
otra.

Así también, acató el seguimiento
social impuesto por el Ministerio Pupilar y logra al poco tiempo
que S, quede bajo su responsabilidad. A partir de allí
concurre a los controles en forma mensual. Cabe recordar que de
los 14 primeros controles (enero/90 a mayo/91), 8 registraron
aumento de peso, 4 con diagnóstico de "estructura sana" y
los restantes estacionarios, no se observa descenso de peso S,
tenía 2 años, comienza a manifestar signos de
maduración social, como la sonrisa, responde a
estímulos, es aquí que a pesar del contexto
dónde transcurría su vida, había comenzado a
recuperarse en base al cariño y el cuidado de su padre,
quien lo logra a pesar de su historia familiar, con una realidad
compleja, sus antecedentes delictivos lo marcaban como la "oveja
negra de la familia", tenía códigos de lenguaje
propios de la subcultura de la delincuencia, su perfil personal,
social y cultural era susceptible de prejuicios y
discriminación, en el marco de una sociedad
contradictoria, que condena la discriminación pero que no
puede desprenderse de ella en situaciones concretas.

M.A. siempre le hablaba a su hija con cariño,
pero de una manera que al que lo estuviera viendo
parecería tosca, se comunicaban con silbidos, miradas y
gestos. Otra característica del caso era que el
papá de S, era fuertemente rechazado por los vecinos, les
molestaba que llevara a sus amigos al barrio, éstos se
caracterizaban por ser personas "marginales", que a menudo
utilizaban carros tirados por caballos para trasladarse, esto era
un trastorno para el barrio, por sus características
residenciales.

S.A. conocía a todos los amigos del padre por sus
apodos, en este círculo de tanto riesgo era una nena
respetada, en varias ocasiones pernoctaba en la comisaría
cuando su padre era encontrado en estado de ebriedad frente a la
penitenciaria local para ver de lejos a su madre y seguirla,
cuando ésta iba a visitar a su esposo. El personal de la
policía lo encontraba tirado en el piso con su hija y la
mamadera en mano, así S, fue conociendo a su madre a la
"distancia".

Desde el Centro de Nutrición el equipo
Técnico vivía con preocupación la
situación, por lo que lo abordaban desde todos los
Servicios, Enfermería, Servicio Social, Clínica y
Psicología, se acordó un mismo mensaje respecto
entre otras cosas, sobre la necesidad que S; concurriera a una
guardería para su socialización y que estas
acciones serian favorables para sus antecedentes en la
Defensoría.

Su padre solía decir con frecuencia que "si le
sacaban a su hija era capaz de hacer cualquier cosa y no le
importaba nada", sin duda era una frase que abarcaba un abanico
de posibilidades y cada una de ellas totalmente posible, como
diciendo "cuidado con lo que hacen".

El vínculo establecido entre el padre y la menor,
se había fortalecido tanto que se creo una simbiosis
afectiva, S; no se separaba de su padre; a medida que iba
creciendo, si bien mejoraba su estado físico y emocional,
el ambiente que frecuentaba transcurría entre la cancha o
pernoctar en algún baldío, por esta razón el
entorno se constituía en un factor de alto
riesgo.

El abordaje interdisciplinario se convirtió en
una necesidad permanente, el grupo de profesionales que trataban
el caso, compartía diferentes lecturas del mismo, el cual
poseía particularidades propias, desde las
características de la enfermedad hasta el resultado del
tratamiento y las relaciones familiares.

Se continúa con la estrategia de establecer
códigos comunes en el mensaje transmitido a su
único referente; su padre. Se vio la necesidad de
contrarrestar el efecto del prejuicio social en él, que
por otra parte era legitimado por las actitudes que
percibía desde las instituciones hacia su persona,
(siempre el último en ser atendido, la presencia del temor
de cómo ser atendido y reaccionar en consecuencia). Se
puso en práctica una estrategia de comunicación que
generara contención, comprensión y se buscaba la
manera de elevar su autoestima a través de los logros de
su hija, dando estímulo a su recuperación,
permitiendo la visualización por su parte de las
posibilidades que poseía y como influían
satisfactoriamente en la recuperación de la menor, en
muchas oportunidades se lo comparaba con otros pacientes que
tenían a sus padres y mejores condiciones pero no
recuperaban en el tiempo como lo había logrado
él.

La etapa de convencimiento para el ingreso a la
guardería llevó tiempo, ya que primaba el
sentimiento de pérdida del único afecto que
poseía, luego de una ardua tarea de convencimiento dio su
autorización, y se realizaron las gestiones
correspondientes en la Defensoría, quien emite el oficio
para la internación de media jornada en una Sala para
bebés dependiente del estado, desde Servicio Social se lo
acompaña, porque se presumía un arrepentimiento o
una recomendación por parte de él hacia el personal
de la guardería acerca de cómo cuidar a su
hija.

El equipo de trabajo seguía el caso con
preocupación, porque el Sr. MA no era una persona
dispuesta a aceptar normas, su vida no se regía por los
horarios y esto traería en poco tiempo
inconvenientes.

Como estaba previsto las autoridades de la
Institución presentaban continuas quejas sobre las
conductas del padre, las misma se relacionaban con el
incumplimiento de las normas, entre las cuales se mencionaba, la
llegada tarde para retirarla, la insistencia de visitar a su hija
fuera del horario permitido, hasta el transporte que utilizaba,
un carro tirado por un caballo, si él pasaba por el lugar
a cualquier hora quería entrar a la guardería y
esto era "transgredir".

Ante esta realidad se propone una internación
completa de lunes a viernes. La con el compromiso de que personal
de la misma traería a S, a los controles nutricionales. La
Historia Clínica de la menor muestra, que durante el
tiempo que estuvo internada S.A, a pesar que la enfermera de Sala
la traía a los controles, se manifestaba triste, inactiva
y su peso era estacionario,
situación era conocida por
el padre, ya que tenía toda la evolución del
tratamiento, reclamaba molesto y exclamaba "para eso la llevan a
la chica".

Todo ello, provocó un deterioro en la
relación entre él y las autoridades del Hogar
tornándose insostenibles. S.A egresa y vuelve a vivir con
su padre, los dos llevaban su vida más en la "calle" y el
riesgo era una constante.

A partir de entonces desde Julio/91 a diciembre/92, del
total de 16 controles, sólo se registraron dos descensos
de peso, los restantes manifiestan "buen estado
físico", "sano" y "estacionario".
Lo que indicaba que
dentro del sistema de vida que ambos llevaban era positivo el
afecto que los unía. S; padecía de estrabismo, sin
embargo llevaba con ella unos antojos color azul, que fue como
una suerte de "gusto" que le dio su padre, ella tenia la
costumbre de llevar las muñecas que le regalaban debajo
del brazo

A los 4 años, seguía frecuentando las
canchas de fútbol, dada la necesidad de una
socialización diferente se intentó de nuevo
plantear que concurra a otra guardería de media jornada,
para lo cual se hizo necesario realizar un nuevo trabajo de
convencimiento a su padre.

Para su ingreso se debía presentar un informe
social que constara la historia del caso, luego de superar la
entrevista con la Directora, la niña es aceptada, se
reiteran los mismos reclamos; la falta de respeto hacia las
normas institucionales era recurrente, pareciera ser que
emergía como un "prejuicio social", el medio de movilidad
utilizado por el padre para transportar a la menor a la
guardería, ya que era una molestia marcada. La
guardería y su estructura institucional mantenían
las características de décadas atrás, eran
normas rígidas taxativas, imperativas. El padre de S,
seguía fiel a su pautas sin respetar las normas, pero que
alguien con estos antecedentes y características quiera
controlar un sistema tan rígido, era
inaceptable.

Ante la falta de comprensión de las partes, S;
vuelve a abandonar la guardería. El equipo técnico
del CNIN analizaba periódicamente el caso, visualizaba la
existencia de un fuerte prejuicio social hacia el padre, se le
exigía el cumplimiento de las normas, lo que
contrarrestaba con su historia personal, para las instituciones,
S, era un caso más, para el equipo del CNIN era un caso
singular por sus particularidades.

Aunque es escaso lo que se pudo hacer respecto a su
alcoholismo, se logró que esporádicamente
trabajara, como un incentivo y un motivo para que su hija
siguiera a su lado, ya que siempre existió el temor por la
acción que pudieran asumir las otras instituciones, es
decir que tramitan su separación ya que era lo que
consideraban lo más conveniente, ante ello, siempre
manifestaba que "era capaz de hacer cualquier cosa si se la
quitaban a su hija".

En una oportunidad MA, manifiesta que estaba realizando
los trámites para el cambio del apellido en el documento
para sellar definitivamente su identidad, para ello se encontraba
con barreras sociales para su atención en el Registro
Civil, por lo cual desde el Servicio Social se lo acompaña
y se realiza una entrevista con su Director, luego de conseguir
la atención se proporcionan todos los datos al empleado de
la oficina, al año se los acompaña a retirar el
nuevo documento de identidad de S, pero grande fue la sorpresa
que el empleado que había tomado los datos, había
equivocado involuntariamente el casillero debía marcar
donde decía el cambio de apellido y tildó el
tramite de duplicado.

No obstante la desilusión y acostumbrados a estos
resultados perseveran y vuelven a solicitar la
rectificación del Documento, debieron esperar un
año, el día que había que retirarlo se los
espera en la sala del Registro Civil, llegaron en una vieja
bicicleta, S, estaba muy bien vestida y peinada para la foto,
saltaba por todos los asientos, hasta que la llaman, cuando ve
que su Documento tenia el apellido de él, desde su box le
hace un gesto y sonríen los dos, era la primera vez que se
lo veía sonreír, luego con la alegría de
haber ganado esta batalla salen a caminar con su bicicleta rota
en mano pero felices.

Respecto al seguimiento del control nutricional,
desde 1993, la paciente concurre en períodos bimestrales a
6 controles, uno solo de ellos registra descenso de peso, en 1994
concurre a 4 controles, registrando tres con aumento de peso y
uno estacionario, esto indicaba que el padre en la medida de sus
posibilidades cumplía con el tratamiento.

Al entrar S; a la edad escolar, se plantea la necesidad
de que concurra a la escuela, en este caso se propone un Hogar
Escuela, al cual ingresó con jornada completa de lunes a
viernes, y como era de esperar, se suceden los reclamos, por
parte de sus autoridades, en esta instancia desde el Servicio
Social del Hogar percibían que la conducta del padre no
era "normal" por que la visitaba todos los días. En
ningún momentos se pensó en la simbiosis afectiva
establecida entre ambos, sino por lo contrario se sospechaba de
relaciones de tipo incestuosas y/o posibles abuso hacia sus
compañeras.

No era aceptado, su figura y su comportamiento eran
resistidos, se llegó a plantear como conducta "indeseada"
que durante un acto del día de la Independencia
había concurrido, pero que obvió cantar el Himno
Nacional. También mencionaron que su forma de vestir no
era adecuada ya que se había presentado con un saco de
color rojo, se sabía que cualquier situación por
minima que sea sería desde esta mirada. Así
también durante la estadía de S, en el Hogar, se
contagiaba de pediculosis ante lo cual su padre le hcia rapar la
cabeza, considerado este un indicador de maltrato, cualquier
acción se constituía en un motivo para reclamos de
ambas partes, es decir lo único que primaba en ambas
partes era la intolerancia mutua.

El rendimiento escolar de S, era bueno lo manifestaban
sus boletines escolares y era considerado un elemento importante
para elevar la autoestima del padre. En reiteradas ocasiones se
lo había puesto como ejemplo por el cumplimiento de los
controles, el progreso de peso y la contención afectiva
que había logrado, aunque se sabía que esta
última, en su extremo iba a resultar perjudicial, ante
tanto desentendimiento S, egresa del Hogar.

Con posterioridad se solicita el ingreso a otro Hogar de
Niños del estado que contemplaba escolaridad, luego de los
trámites pertinentes S, ingresa de lunes a viernes, con
retiro los fines de semana.

Entre los años 1994/95, S.A estando en el
Hogar concurre a 8 controles médicos en el CNIN, de los
cuales 4 registran aumento de peso y pediculosis a
repetición
, lo que motivó que se reiterara la
conducta por parte de las autoridades y el equipo técnico
del Hogar hacia el padre que los controlaba permanentemente, la
directora requiere de una reunión conjunta de ambos
equipos técnicos, a fin de evaluar el caso.

Por parte del equipo de la entidad convocante, se
plantea nuevamente la sospecha de una posible relación
incestuosa, fundadas en cuidado excesivo del padre hacia la
menor, ya que ante cualquier enfermedad transitoria que pudiese
aparecer era motivo de queja en forma violenta. Esta
situación evidenciaba la aparición de otro
prejuicio, el hecho de provenir de un medio desfavorable,
acreditaba la falta de preocupación de los padres por las
enfermedades ocasionales que puedan contraer los menores.
También se puso en tela de juicio la forma en que
compartían la única habitación que
poseían.

El planteo del Equipo Técnico del Hogar era
realizar un estudio ginecológico a todas las menores para
que S, no se sintiera afectada, el fin era constatar si las
sospechas eran certeras y quitarle la tenencia que era su
único objetivo
, para lo cual solicitan que sea el
equipo técnico del CNIN realice los
trámites.

La Defensora del caso, sostuvo que dado que se trataba
de menores bajo jurisdicción del Hogar, era a sus
autoridades a quienes les correspondía la gestión.
Se acuerda seguir el caso por ambos equipos técnicos, con
visitas domiciliarias y entrevistas personales al padre de la
menor. Los profesionales del Hogar reiteran que el padre de S.A.
desobedece las normas institucionales, las relaciones
insostenibles volvieron a escena y se cortaron de manera violenta
S, regresa nuevamente con su padre

Mientras tanto, su Historia Clínica registra
que durante 10 meses buen progreso de peso
.

Los profesionales del Hogar de Niños insisten en
la necesidad que S, regrese a la institución porque
debía seguir la escuela, ya que permanecer con el padre
sería perjudicial Por esta razón deciden concurrir
a la casa del padre para realizar un informe psicosocial y un
informe vecinal, al ser vistas por él, en la casa de
vecinos, le responde en forma agresiva arrojándoles
piedras desde su casa quedando de esta manera frustrada la
entrevista, y suspendida la investigación.

Ante el conocimiento de este hecho, el equipo de
Nutrición entrevista al padre a fin de sugerirle que era
conveniente que su hija siguiera en el Hogar de Niños con
el sistema de media jornada, ya que había una tendencia
por parte de las autoridades que el caso volviera en forma
oficial o sea obligatoria, por medio de la Defensoría, lo
cual constituiría un verdadero riesgo. Ante el temor que
él sentía, no al sistema sino a la posibilidad que
la Defensora le quitara la tenencia, acepta que su hija regrese
al Hogar, pero su actitud hacia las autoridades no había
cambiado en ningún aspecto, tampoco de las autoridades
hacia él, porque los profesionales de la
institución manifestaban su seguridad respecto a que era
mejor tener alejada a S, de su padre. Y Ante la persistencia de
la duda sobre la posible relación incestuosa, en el
año 1997 las autoridades del Hogar, realizaron los
estudios ginecológicos a todas las niñas, aunque
los resultados más preocupantes eran los de S, a fines de
ese año, se informa al equipo técnico del CNIN que
el resultado del estudio había dado negativo, lo cual
confirmaba lo que algunos de los integrantes sostenían y
era difícil de creer para muchos, no existía tal
relación, la realidad tiraba por tierra otro
prejuicio.

S, seguía concurriendo para sus controles
nutricionales a pesar que ya se había recuperado
, su
visita a la institución era obligada cuando festejaba su
cumpleaños el 13 de mayo, el día del niño u
otro acontecimiento dónde pudiera recibir un regalo, como
el inicio del ciclo escolar y también para mostrar el
boletín de calificaciones.

S, siguió en el Hogar hasta el año 2000,
con régimen de jornada completa, ya que era imposible
mantener el sistema de media jornada por la falta de cumplimiento
de los horarios por parte de su papá, aunque seguía
llegando tarde al inicio de la semana, las autoridades del Hogar
tenían que tolerar esta situación, porque
consideraban que era positivo para la menor vivir
allí.

Durante las vacaciones del año 2000 S, sigue en
el Hogar, un fin de semana de carnaval esperaba escuchar el
silbido de su padre ya que era la forma de comunicarse y decirle
que estaba afuera esperándola, pero su padre se
había encontrado con un antiguo amigo que residía
casualmente cerca del Hogar, partieron hasta allí para
tomar y en una situación confusa, el amigo termina con la
vida de su padre, esto sucedió a cuadras del Hogar. Ante
este doloroso trance, las autoridades del Hogar solicitan la
cooperación del Equipo del CNIN para comunicarle a S, lo
que había sucedido. En medio de tanta confusión y
dolor, el equipo acompaña a la menor y a su tía,
ante el Juez. Atónita sin comprender nada debía
responder taxativamente sus fríos
interrogatorios.

Posteriormente su tía quien estaba casada y no
tenía hijos pide su Guarda la que es otorgada luego de
unos meses de seguimiento. A partir de allí, comienza una
nueva historia, a los 15 años retorna con sus tíos
al CNIN porque querían una orientación sobre una
adopción definitiva para que S, estuviera protegida por la
obra social. Su tío manifestaba una excesiva
preocupación que llamó la atención del
Servicio Social, llevando a confirmar, lo que ya se sospechaba,
que S, estaba expuesta con sus tíos a más riesgos
que los que corría con su propio padre en la calle. Se la
invitó a que escribiera su propia historia en la PC de la
oficina del Servicio Social, allí se volvieron a suceder
hechos que demostraban la situación de conflicto que
vivía y la exponían a toda clase de maltrato
psicológico y hostigamiento por parte del
tío.

Esta situación la lleva a S, pedir
intervención al equipo que actúo cuando era
niña. Se constato en domicilio y en las entrevistas de la
institución, el maltrato a la que era sometida, su vida
transitaba entre los celos de su tía sobre ella por la
excesiva preocupación que manifestaba su esposo, su
tía sólo tenía una frase reiterativa hacia
para ella "porque habrás nacido". Vivía bajo esta
presión, por celos exacerbados impidiéndole
cualquier trato con pares y acusándola de haber tenido
relaciones con un sobrino, a lo que ella decide someterse a un
estudio ginecológico (lo que no le resultaría
nuevo) para probar su inocencia, pero ya aclarando que cuando
tenga los resultado se olvidaran de ella para siempre,
manifestando que prefería estar en un Hogar.
(Refiriéndose a los tantos que haba conocido). Los hechos
de violencia ahora contaban con las denuncias de los propios
vecinos, aquello que otrora se quejaban.

Ante ello se recurre a la Defensoría donde
tenían sus antecedentes, desde allí se autoriza la
búsqueda de una familia sustituta que reuniera las
condiciones para salvaguardarla, de esta manera se consigue un
grupo familiar integrado por una jefa de hogar y 4 hijas mujeres
dispuesta a colaborar con S, y darle contención en su
hogar hasta que sus tíos obtuvieran el alta del
tratamiento psicológico al que estaban obligados realizar.
También S, concurre a un programa de orientación
familiar para la asistencia psicológica

El caso pasa de la Defensoría a un Juzgado, pero
a una semana de estar en la familia sustituta, la jueza convoca a
una audiencia a las partes involucradas, por insistencia de su
tío quien se apersonaba en la oficina de la juez y logra
estar antes de la hora fijada y pasar a hablar con la juez,
apelando a su condición de militar retirado y buena
persona, antes de la entonces la Jueza sin escuchar a las partes,
en este caso a S, la Jefa del Hogar sustituto y el informe medico
y psicosocial, sale de su oficina en manifestando en voz alta que
no le interesaba ningún informe de ningún
profesional, médico, psicólogo ni trabajador
social, que S, quedaría con los tíos, no
interesándole ni siquiera la opinión de ella, ya
que tenia 15 años y dio por finalizada la
intervención.

Muy a su pesar S, regresa con sus tíos, una
semana después en el noticiero local es noticia porque su
tío, ante un ataque de ira decidió incendiar su
casa y de ellas lo único que se supo es que se fueron a
otra ciudad.

Conclusión

Los casos siempre tienen singularidades propias y
requieren abordajes particulares, este caso llevó a
realizar lecturas sociales importantes y una de ellas es el
prejuicio social a la que estuvieron sometidos S, y su
papá, ello en muchas ocasiones actúo como una
condena anticipada, que por cierto provoca reacciones de
violencia como forma de respuesta de quienes son agredidos,
asociado a este prejuicio está la valoración de la
persona por la apariencia, es una sentencia social previa que se
les asigna a las personas por como son físicamente y el
lugar dónde viven y si éstas características
son coincidentes se intensifica y se justifica el prejuicio, " si
no se es agraciado físicamente es más probable que
seas pobre y delincuente en algunos casos", o tal vez, quien
podría pensar que este papá con este perfil y
antecedentes lograra recuperar a su hija de una
desnutrición crónica en un lapso de tiempo record
en base al afecto, superando a otros casos similares en los
cuales las situaciones familiares sin dejar de ser vulnerables
socialmente tenían más oportunidades, en un afecto
mal interpretado y sentenciado por la mayoría, prejuicios
que vedan la posibilidad de los afectos sinceros , "si ha crecido
en el seno de una familia que no fue contenedora afectivamente,
se puede preguntar cómo se puede sentir afecto o pensar en
formar una familia" esto parece una utopía para "los
normales". E sprobablle que el pensamiento regulador sea la
sentencia previa es decir "si se hace tal cosa es por tal otra"
como una suerte de negociación de las miserias
humanas.

Este caso llevó a reflexionar y aumentar una
perspectiva más en las miradas de los integrantes del
equipo que actúo, acerca de las situaciones cotidianas en
las que transcurren las vidas de las personas, sin duda la mejor
recuperación física y emocional de S, fue al lado
de su padre que se explicada en el contexto del amor
mutuo.

Lo relevante en el abordaje interdisciplinario llevado a
cabo fue que a pesar de la diferencias de opinión de cada
unos de miembros del equipo técnico, había un hilo
conductor que era aprender a despojarse del prejuicio, considerar
al otro como una persona con todos defectos y virtudes y trabajar
sobre las potencialidades con un objetivo en común,
monitorearlo, sostenerlo y de entender que frente a las
fortalezas y las debilidades de las instituciones se debe portar
de cierta cintura de "política" institucional " para
sortear las dificultades porque el objetivo supremo era la
recuperación física y emocional de S, y estuvo
logrado gracias al esfuerzo de todas las partes
involucradas.

AGRADECIMIENTOS: a los Equipos Técnicos del
Departamento de Investigación Clínica: Dra C. Juiz;
Dra. G. Montagna, Dra. Susana Gotthelf, Enfermeras: A.
Sánchez, H. Guanca. R, Córdoba y,

Departamento de Investigación
Epidemiológica: Enfermeras: A. Huergo; E. Marín,
Asistentes Sociales: Lic. S, Alfaro; Lic. C, Tempestti,
Nutricionistas; Lic en Educación para la Salud: A,
Cippitelli de Justicia; M.Pistoni, L; Cappelen, Psicólogo,
O. García López

 

 

Autor:

María Luisa
Jarrúz

Título: Licenciada en Trabajo
Social

Filiación Institucional: Asistente
Social del Departamento de Investigación
Clínica

Fecha: 1 de Febrero de 2012

Monografias.com

Ministerio de Salud de la
Nación

Subsecretaría de Políticas,
Regulación y Relaciones Sanitarias

Administración Nacional de
Laboratorios e Institutos de Salud

" Dr. Carlos Malbrán"

CENTRO NACIONAL DE
INVESTIGACIONES

NUTRICIONALES

República de Siria 247- Salta Capital – Tel 311730

 

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