- Introducción
- Fundamentación
teórica - Signos y
síntomas - Diagnóstico de E. coli
O157:H7 - Tratamiento
- Prevención
- Estadísticas
- Conclusión
Objetivos
v Informar a la comunidad
sobre los riegos de esta enfermedad
v Promover acciones para
lograr que la prevención del SUH se convierta en un
programa
sanitario educativo de amplia difusión.
v Concienciar a la sociedad para
adoptar un estilo de vida
mas saludable.
v A través de la información, reducir al mínimo la
aparición de la enfermedad, que con mínimas medidas
de higiene se
puede impedir su aparición
v Educar a los grupos de
riesgo para
mejorar su calidad de
vida.
Introducción
Hace ya unos años había tomado gran relevancia
periodística el impacto sanitario producido por la
contaminación de cierto grupo de
alimentos por
el agente Escherichia coli enterohemorrágica (EHEC), un de
los agentes productores de las patologías conocidas
como Enfermedades
Transmitidas por Alimentos (ETA), que forman parte de uno de los
componentes de la Inseguridad
Alimentaria que vive la comunidad al ingerir alimentos, o a
manipular los mismos. Dicho agente causa el Síndrome
Urémico Hemolítico.
El síndrome urémico hemolítico (SUH),
descrito por primera vez en 1955 por Gasser, es una enfermedad de
comienzo agudo con anemia
hemolítica microangiopática, plaquetopenia y
daño
renal, que habitualmente puede seguir o no a un episodio de
diarrea con o
sin sangre,
principalmente en lactantes, y en niños
de la primera infancia,
pudiendo afectar también a ancianos.
Las manifestaciones más comunes son: palidez,
petequias, hematomas, oliguria, edema, hipertensión arterial, y cambios
neurológicos como letargia o convulsiones. (Ver signos y
síntomas).
Los individuos afectados son fundamentalmente menores de 5
años, de ambos sexos, en su mayoría, de buenas
condiciones higiénico-sanitarias. La enfermedad
está distribuida en todo el país, pero la
frecuencia es mayor en las provincias del centro y norte durante
los meses cálidos, aunque se registran casos durante todo
el año.
La forma típica de SUH está asociada a
infecciones causadas por Shigella dysenteriae serotipo 1
(menos frecuente) y Escherichia productor de toxina Shiga
(STEC). En estudios realizados para establecer la
etiología del SUH en niños argentinos, se
encontraron evidencias
acumulativas de infección por STEC en el 60% de los casos,
siendo O157:H7 el serotipo más frecuente.
Los rumiantes en general, y el ganado vacuno en particular,
han sido señalados como los principales reservorios de
toxina Shiga (STEC). La transmisión se realiza a
través del consumo de
alimentos contaminados, principalmente elaborados a base de carne
picada y también leche no
pasteurizada. Este grupo de investigación ha establecido por primera
vez en Argentina, la asociación entre un caso de SUH y el
consumo de hamburguesas caseras. La contaminación fecal de agua y otros
alimentos (embutidos fermentados, yogur, quesos, mayonesa, papas,
lechuga, brotes de soja y alfalfa,
jugos de manzana no pasteurizados, entre otros), y la
contaminación cruzada durante la preparación de los
alimentos han sido señaladas como rutas de
infección.
Otras formas de transmisión son: el contacto directo
del hombre con los
animales, y
persona a
persona por la ruta fecal-oral, pues la dosis infectiva es muy
baja, menos de 100 bacterias
pueden causar enfermedad. En estudios realizados, se ha
demostrado que los familiares de pacientes con SUH están
usualmente infectados por STEC y que la transmisión
persona a persona puede jugar un papel importante en la alta
incidencia de la enfermedad en nuestro país.
Fundamentación
teórica
Descripción de la
bacteria
La especie Escherichia coli es la más frecuente entero
bacteria presente en la flora colónica. El 99% de la flora
colónica corresponde a distintas bacterias. E. coli
también está también presente en el aparato
genital femenino, desde la región perianal hasta la
vía respiratoria alta.
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