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Historia natural de la enfermedad




Enviado por ISABEL castillo



  1. Introducción
  2. Describe la historia natural de la
    enfermedad
  3. Identificar los factores que afectan la salud y
    su influencia en los individuos y en la
    comunidad
  4. Describe la estructura de los Servicios
    Públicos en el país y el Sistema Público
    Nacional de la Salud
  5. Conclusión
  6. Bibliografía

Introducción

En el presente trabajo se analizará la
definición de Historia Natural de la Enfermedad tomando en
cuenta los elementos que integran la tríada
ecológica, Modelo Biomédico, Perspectivas
Evolutivas, Clasificación, Noción De Riesgo, los
factores que afectan la salud y su influencia en los individuos y
en la comunidad, servicios públicos en el país y el
sistema público nacional de la salud.

Es de gran importancia aportar que Cualquier enfermedad
del hombre es el resultado de un proceso dinámica en donde
diferentes elementos ambientales y característicos propios
del hombre entran en interacción y concluyen con la
ruptura del equilibrio llamado homeostasis. La enfermedad
responde al fenómeno de adaptación ecológica
del organismo humano y a las condiciones sociales y
económicas que facilitan o dificultan el proceso
adaptativo.

No existe además un límite preciso entre
salud y enfermedad, ya que ciertos eventos fisiológicos o
patológicos suceden silenciosamente durante periodos de
latencia más o menos prolongados durante los cuales el ser
humano puede funcionar saludablemente dentro de su
sociedad.

Uno de los principales objetivos de la salud
pública es conocer, a través de observaciones y de
investigaciones bien diseñadas, cada una de las diferentes
etapas o componentes de ese proceso con el propósito de
intervenir lo más tempranamente posible y evitar que el
deterioro de la salud siga su curso.

Toda esa red de interacciones ecológicas y
humanas que concluyen finalmente con manifestaciones
clínicas, incapacidad o muerte es lo que se conoce como la
historia natural de las enfermedades.

Describe la historia
natural de la enfermedad

HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD

Son los acontecimientos que ocurren en el organismo
humano, desde las causas componente hasta que se desarrolla la
enfermedad y ocurre el desenlace. Es cómo evoluciona la
enfermedad sin intervención médica, mientras que el
curso clínico es el que describe la enfermedad que se
encuentra bajo atención medica.

Es la evolución natural de cualquier proceso
patológico, desde su inicio hasta su resolución,
sin que intervenga la mano del hombre. El hombre forma parte del
proceso salud-enfermedad y sus periodos como lo es el primero, el
¨Periodo Prepatogenico¨ el cual corresponde al tiempo en
que las personas están sanas, es decir, se encuentra en
equilibrio con su ambiente. El hombre se interrelaciona con el
medio ambiente y sus determinados factores: Ambientales,
Conductuales y Endógenos, los cuales favorecen o
determinan el desarrollo de la enfermedad. El proceso de
Salud-Enfermedad en el hombre depende de las
características de los tres elementos de la triada con la
cual tiene interacción constante. Su segundo periodo es El
periodo patogénico inicia con: Signos y síntomas
inespecíficos. Esta caracterizado por la respuesta
orgánica del huésped ante el agente y el
huésped se realiza inicialmente en un plano
subclínico (por abajo del horizonte clínico), y
posteriormente se manifiesta por síntomas y
signos.

TRIADA ECOLÓGICA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMERÍA

El pasaje de un estado a otro, se debe a la ruptura del
equilibrio existente entre los tres elementos responsables del
estado de salud, que componen la triada
ecológica:

  • Agente: Es el factor que proveniente del
    ambiente o del propio individuo, por alteración,
    presencia o ausencia, se constituye en responsable de la
    presentación de la enfermedad.

  • Huésped: Así se denomina al
    individuo que aloja al agente y que por sus
    características biológicas, facilita el
    desarrollo de la enfermedad.

  • Ambiente: Es el conjunto de factores
    físicos, biológicos y socioculturales que
    intervienen en el proceso Salud Enfermedad.

El Estado de salud, o sea, el equilibrio dinámico
entre Agente-Huésped-Ambiente, se representa a
través de la imagen de una balanza. La interdependencia
entre el agente, el huésped y el ambiente, permite que
cualquier modificación en alguno de ellos implique la
modificación de los restantes. En el Proceso Salud
enfermedad, se habla de un conjunto de factores causales, de
fenómenos, de problemas, que se interconectan, y a veces
potencian, constituyendo la multicausalidad de la
enfermedad.

MODELO BIOMÉDICO DE LA HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD

  • El modelo biomédico es el único que se
    acepta como explicación al proceso salud-enfermedad.
    El cuidado se centra en personas enfermas.

  • Se trata a los enfermos como personas dependientes y
    pasivas.

  • Existen enfermos buenos y malos.

  • Se considera el sufrimiento como algo que no hay que
    evitar.

  • Los únicos cuidados son para la
    curación o el diagnóstico.

  • Los médicos de los hospitales valoran las
    actividades que tiene que ver con la satisfacción de
    las necesidades vitales (higiene, confort…) Las que no los
    valoran son las enfermeras. Ellas valoran la maestría
    en la técnica (tratamiento médico) Cuanto
    más técnica sea la enfermera más
    reconocida o valorada será.

  • Aparecen las primeras enfermeras (en España a
    partir de los 40-50) con titulación, auxiliares de
    médico. Tienen vocación de servir al enfermo,
    servir al médico y a la institución.
    Están cumpliendo una misión que requiere
    conocimientos médicos y vocación.

  • La enfermera es un agente de información para
    el equipo médico y el de gestión del hospital,
    también es un agente de ejecución..

  • A partir de mediados de 1940 (1980 en España)
    aparecen nuevas enseñanzas relacionadas con el
    comportamiento humano. Las enfermeras empiezan a plantearse
    los cuidados y el dar cuidados psicológicos a la
    persona. Ya no se habla de paciente sino de
    cliente.

  • Se empieza a hablar de la planificación de
    los cuidados siguiendo un método determinado y empieza
    a florecer la idea de los cuidados centrados en la persona y
    no en la enfermedad.

  • Empiezan a aparecer libros escritos por
    profesionales enfermeras. Se asume la responsabilidad de la
    persona cuidada de manera que cada enfermera se encarga
    siempre de los cuidados de las mismas personas.

  • En la mayoría de casos la enseñanza se
    inicia en las Universidades. La formación recae en
    enfermeras. En España la enfermería llega al
    ámbito universitario en 1977.

PERSPECTIVA EVOLUTIVAS DE LA HISTORIA
NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Hay dos perspectivas complementarias:

  • A. la del médico de cabecera, que
    mediante la historia clínica registra todo el proceso
    de cada paciente, y puede determinar tanto que hay un nuevo
    problema de salud, como sus peculiaridades; es una
    visión individualizada.

  • B. La del epidemiólogo, que
    mediante los múltiples registros sanitarios que
    maneja, y el apoyo de la bioestadística puede
    descubrir una nueva enfermedad y su evolución; es una
    visión poblacional.

CLASIFICACIÓN DE LA HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD

La clasificación de las enfermedades como
entidades nosológicas son gobernadas por la nosotaxia, una
disciplina dependiente de la nosología. Las
clasificaciones son variadas y dependen de los criterios que se
toman en cuenta.

La clasificación de las enfermedades expresa el
resultado de una inmensa cantidad de observaciones, de un intento
de imprimirles orden y de una pretensión de que dicho
orden no procede de una interpretación, sino de una
correspondencia, un acercamiento al orden natural.

Se puede realizar atendiendo a distintos
criterios:

  • Rapidez con la que aparecen y por su
    duración

Agudas: Se manifiestan rápidamente, pero
son de corta duración ( por ejemplo la gripe)

Crónicas: se desarrollan con lentitud y
duran mucho tiempo, en ocasiones toda la vida (por ejemplo la
artritis)

-Por la frecuencia:

  • Esporádicas: solamente se producen
    algunos casos en la población (por ejemplo, los
    derrames cerebrales)

  • Endémicas: Exclusivas de una
    región concreta, donde se registran casos de manera
    habitual (por ejemplo, el paludismo en las zonas
    tropicales)

  • Epidémicas: Atacan a gran
    números de personas en un período corto de
    tiempo. Si la epidemia afecta a muchos países, o
    incluso a todo el planeta, se denomina pandemia

  • -Por su origen:

  • Infecciosas: Son causadas por microorganismos
    patógenos

  • No infecciosas: No son provocadas por
    microorganismos.

NOCIÓN DE RIESGO

Noción de Riesgo En cada sociedad existen
comunidades, grupos de individuos, familias o individuos que
presentan más posibilidades que otros, de sufrir en un
futuro enfermedades, accidentes, muertes prematuras; se dice que
son individuos o colectivos especialmente vulnerables.

La vulnerabilidad se debe a la presencia de cierto
número de características de tipo genético,
ambiental, biológicas, psicosociales, que actuando
individualmente o entre sí desencadenan la presencia de un
proceso. Surge entonces, la noción de riesgo en
medicina.

Riesgo: implica la presencia de una
característica o factor (o de varios) que aumenta la
probabilidad de consecuencias adversas.

Factor de riesgo: Una característica o
circunstancia detectable en individuos o en grupos de individuos
asociada con la probabilidad incrementada de experimentar un
daño a la salud. Estos factores de riesgo
(biológicos, ambientales, de comportamiento,
socio-culturales, económicos..) pueden sumándose
unos a otros, aumentar el efecto aislado de cada uno de ellos
produciendo un fenómeno de interacción.

Identificar los
factores que afectan la salud y su influencia en los individuos y
en la comunidad

FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD

Los factores que determinan la salud se Pueden dividir
en las siguientes categorías:

  • Comportamiento y estilo de vida personal.

  • influencias dentro de las comunidades que pueden
    reforzar la salud o dañarla.

  • Las condiciones de vida y de trabajo y el acceso a
    los servicios sanitarios.

  • Las condiciones generales de tipo
    socioeconómico, cultural y medioambiental.

FACTORES BIOLÓGICOS

Las causas capaces de originar una enfermedad son muy
numerosas, así como muy complejos los mecanismos de
acción que ejercen sobre el cuerpo. Existen causas
exógenas; por ejemplo las infecciones y las enfermedades
parasitarias- y endógenas –que pueden aparecer por
disfunción de un órgano (por ejemplo del
páncreas en la diabetes mellitus), por una reacción
anormal (como ocurre en la cirrosis hepática), o por un
trastorno metabólico y funcional de las células
(por ejemplo en las neoplasias, esto es, tumores).

Los factores biológicos son inherentes a la
fisiología del organismo y menos susceptibles de
modificación que los demás factores. En las
sociedades desarrolladas, estos factores influyen de forma muy
relevante en la mortalidad de los niños menores de un
año, pues, al estar muy controladas las enfermedades
infecciosas, las causas más frecuentes de mortalidad
infantil son las alteraciones congénitas y las
hereditarias; pero a partir de cierta edad la importancia de
estos factores como causantes de enfermedades disminuye de forma
importante.

FACTORES AMBIENTALES

El hombre no es un ser aislado, sino inmerso en un
medio, y no puede vivir ajeno a él. Los factores que
afectan al entorno del hombre influyen también
decisivamente en su salud. No sólo el ambiente natural,
sino también el seminatural y artificial que el hombre ha
creado, pueden verse alterados por distintos factores:
físicos (temperatura, ruidos, radiaciones…),
químicos (contaminación por plaguicidas, metales
pesados…), biológicos (presencia de bacterias, virus y
otros microorganismos patógenos) y psicológicos,
sociales y culturales (como drogadicción, estrés ,
etc.).

Se conocen numerosas causas no infecciosas de
enfermedad, muchas de ellas ocupacionales. Por ejemplo, la
exposición prolongada al polvo del carbón
predispone a los mineros a padecer una enfermedad respiratoria
denominada neumoconiosis, y de la misma forma, la
exposición al polvillo del algodón predispone a las
personan que lo manipulan a padecer bisinosis. En estos casos, de
nuevo, la exposición al polvo de la mina o al
algodón no son la única causa de la enfermedad. En
ambas situaciones se sabe que los trabajadores que fuman
presentan un riesgo más elevado de padecer una
alteración de la función respiratoria. Esto mismo
es cierto en la enfermedad pulmonar causada por la
exposición al asbesto (asbestosis), un mineral (variedad
del amianto utilizado para fabricar tejidos y materiales
incombustibles). Más recientemente, se ha observado que la
exposición ocupacional a finas partículas de polvo
o a sustancias químicas orgánicas produce alergias.
Los científicos que se ocupan de las enfermedades
profesionales están estudiando la causa de que algunos
trabajadores padezcan dificultades respiratorias y crisis severas
de estornudos, mientras que otros que trabajan en las mismas
áreas no presentan estos síntomas.

ESTILO DE VIDA

Cada día hay más evidencia
científica de que los comportamientos y los hábitos
de vida condicionan no sólo la salud, sino la
situación sanitaria de las poblaciones y los recursos a
ellas destinados. La conducta personal en determinados aspectos
influye enormemente en el binomio salud-enfermedad. Esta conducta
se forma por decisiones personales y por influencias de nuestro
entorno y grupo social y puede modificarse con la adecuada
educación.

En la década de 1970 se introdujo en el
vocabulario médico un tipo nuevo de enfermedad llamada
"estilo de vida nocivo". Hoy en día se considera que fumar
tabaco, beber alcohol en exceso, comer demasiado o no hacer
ejercicio, y/o vivir en un estado de estrés permanente son
factores que predisponen a la enfermedad. No son causas en el
sentido tradicional. Por ejemplo, la relación entre una
alimentación basada en una dieta muy rica en grasas y el
sufrir un infarto cardiaco, es incluso más complicada que
el proceso por el cual una infección produce
síntomas.

ATENCIÓN SANITARIA

La asistencia sanitaria encaminada a diagnosticar y
tratar a la persona individualmente, no tiene demasiado efecto
sobre la salud de la población. Sin embargo los programas
de salud dirigidos a un grupo social más amplio elevan el
nivel de salud de la sociedad. Por ello debe ser amplia, de
calidad, ofrecer cobertura suficiente y accesibilidad desde todos
los puntos de vista (económico, de situación, etc.)
a toda la sociedad.

Los recursos que un país destina a la salud, y
los resultados de éstos, pueden medirse mediante diversos
indicadores (índices y valores numéricos), cuyo
estudio y correcta interpretación es fundamental para una
adecuada política sanitaria. Describir el nivel de salud
de una población significa medir todos los aspectos que
aporten información sobre cómo se distribuye el
proceso salud-enfermedad entre sus habitantes.

Existen una gran cantidad de indicadores. Los más
utilizados son aquellos que indican falta de salud de una
población, como la mortalidad y morbilidad. Algunos
indicadores sanitarios son: los recursos financieros y humanos,
el porcentaje de gasto dedicado a sanidad pública en
relación con el PIB (Producto Interior Bruto), el
número de médicos u otros profesionales de la salud
por habitante, el número de camas hospitalarias por
habitante, la accesibilidad y calidad de los servicios
sanitarios, demanda de atención primaria y atención
especializada.etc. Son ejemplos de indicadores de la salud de una
población: la Morbilidad general y mortalidad global;
Principales causas de muerte; Tasa de mortalidad; Esperanza de
vida y Esperanza de vida libre de discapacidad; Indicadores de
estilo de vida (tabaquismo y consumo de drogas legales e
ilegales; ejercicio físico y descanso…); Indicadores
medioambientales (contaminación atmosférica y
acústica; control y distribución del agua y
alimentos…); Indicadores socio demográficos, que
incluyen datos del crecimiento de la población,
migraciones, envejecimiento, etc.

Describe la
estructura de los Servicios Públicos en el país y
el Sistema Público Nacional de la Salud

SERVICIO DE SALUD EN VENEZUELA

Para nadie es un secreto que el sistema de salud
público en Venezuela está colapsado. La demanda de
salud supera ampliamente la oferta. Un ejemplo de ello es la
escasez de servicios de radio y quimioterapia para los enfermos
de cáncer en los oncológicos del
país.

La escasez de la oferta de servicios de salud
público ha originado una migración hacia el
servicio de salud privado. A este servicio solo pueden acceder
aquellos que tengan un seguro o que puedan pagar con sus propios
recursos. Ahora bien, el servicio de salud privado, al menos en
el centro del país, también está
experimentando problemas en la provisión del servicio de
salud. Si bien, no existen encuestas en cuanto a demora en la
asignación de habitación una vez el paciente
ingresa por emergencias, entrega de exámenes, demora en la
asistencia de emergencias, entre otros problemas; es común
escuchar que los exámenes se retrasan, que los pacientes
tienen que esperar muchas horas e incluso días para la
asignación de una habitación, y obviamente ser
atendidos en emergencias.

Existe obviamente una falla en la provisión de la
salud como bien público, sin embargo esta falla no es la
única causante de los problemas que experimenta el sector
privado en la provisión de la salud.

Sin embargo en Venezuela se está conformando un
nuevo sistema de salud. Constituye uno de los segmentos
socioeconómicos de mayor incidencia social por su valor
cuantitativo en el índice de desarrollo humano. El sistema
de salud venezolano se encuentra en avance, sin duda es el
resultado de las enormes inversiones públicas del Gobierno
Nacional. La nueva visión del sistema de salud venezolano
se apoya en la Misión Barrio Adentro, uno de los programas
sociales de mayor trascendencia en la reciente historia nacional,
si es medido por sus efectos territoriales en salubridad masiva.
Como todo lo que se hace con la movilización
social.

SISTEMA DE SALUD Y ATENCIÓN SANITARIA DE LOS
SERVICIOS DE SALUD EN VENEZUELA

Un sistema de asistencia sanitaria, sistema sanitario o
sistema de salud es una organización y el método
por el cual se provee la asistencia sanitaria. Los sistemas
sanitarios son producto de la historia y de la cultura de las
sociedades en que se desarrollan, y expresan los valores
predominantes en las mismas.

En Venezuela se está conformando un nuevo sistema
de salud. Constituye uno de los segmentos socioeconómicos
de mayor incidencia social por su valor cuantitativo en el
índice de desarrollo humano. En Venezuela la red
hospitalaria era muy deficiente, sin un mínimo de personal
y sin medios para tratar la mayoría de los males. El
sistema de salud venezolano se encuentra en avance, sin duda es
el resultado de las enormes inversiones públicas del
Gobierno Nacional.

La nueva visión del sistema de salud venezolano
se apoya en la Misión Barrio Adentro, uno de los programas
sociales de mayor trascendencia en la reciente historia nacional,
si es medido por sus efectos territoriales en salubridad masiva.
Como todo lo que se hace con la movilización
social.

CARACTERÍSTICAS DE LOS SISTEMAS DE
SALUD

En la práctica, estos sistemas varían
ampliamente de un país a otro. La comparación de
sistemas es el enfoque de la política e
investigación actual de la asistencia sanitaria, pero
generalmente los sistemas son comparados por la manera en que son
financiados y manejados. Pueden ser financiados y/o manejados por
el sector público, por el sector privado, en forma mixta o
por entidades sin fines de lucro.

Un sistema sanitario está integrado por diversos
sub-sistemas: el de administración de recursos humanos, el
financiero, el estructural, el político; donde intervienen
causas demográficas, socioeconómicas,
científicas y éticas. Se busca que todos los
sistemas de asistencia sanitaria o de atención de salud
pongan en práctica los principios de universalidad,
accesibilidad, solidaridad, ética, eficacia y
eficiencia.

La atención primaria ayuda a prevenir la
enfermedad y la muerte. En contraste con la atención
especializada, la primaria se asocia con una distribución
más equitativa de la salud en las poblaciones del mismo o
de distinto país. Los sistemas nacionales de
atención de la salud con una fuerte infraestructura de
atención primaria tienen poblaciones más
saludables, menos desigualdades relacionadas con la salud y
menores costos generales para el cuidado de la salud.

NIVELES DE ATENCIÓN

¿Qué es un Nivel de Atención?
Conjunto de Establecimientos de Salud con niveles de complejidad
necesaria para resolver con eficacia y eficiencia necesidades de
salud de diferente magnitud y severidad. Constituye una de las
formas de Organización de los Servicios de Salud, en la
cual se relacionan con la magnitud y severidad de las necesidades
de salud de la población.

Las Direcciones Municipales de Salud y Desarrollo Social
son responsables de la gestión de los servicios de salud.
La red de establecimientos públicos de salud contempla
diferentes niveles de atención y se encuentra distribuida
a lo largo de todo el país. Existen notorias
insuficiencias en la cobertura de los servicios de
salud.

CLASIFICACIÓN DE LOS NIVELES DE
ATENCIÓN

Nivel Primario de Atención: Los
establecimientos destinados a la prestación de servicios
de atención integral de salud del subsector público
deben ajustarse a las características que les correspondan
de acuerdo a la siguiente clasificación 15 Ambulatorios
Rurales Tipo I y II, los cuales prestan atención
médica integral, general y familiar a nivel primario,
excepto hospitalización y se encuentran ubicados en
poblaciones menores de 10.000 habitantes. Ambulatorios Urbanos
Tipo I, II y III, los cuales prestan atención
médica integral, general, familiar y especializada, no
disponen de hospitalización y se encuentran ubicados en
poblaciones de más de 10.000 habitantes. En la
práctica, la cobertura es precaria, la mayoría de
las intervenciones de promoción de la salud,
participación comunitaria y prevención de
enfermedades, se llevan a cabo por el profesional médico
en año social y por los Auxiliares de Medicina
Simplificada, en los Ambulatorios Rurales I y II, orientados al
medio rural disperso y a poblaciones menores de 1.000 habitantes.
En este nivel, el personal de salud (auxiliares de
enfermería y promotores sociales) llevan a cabo visitas
domiciliarias para promover la salud y mejorar los estilos de
vida.

El modelo de atención a la salud en Venezuela, ha
estado centrado en programas de salud pública aislados,
con visión fragmentada, centrada en lo asistencial, en
desmedro de las acciones integrales de prevención y
promoción. Las coberturas de atención de los grupos
especiales (prenatal, infantil y preescolar), muestran serias
deficiencias por estados y de forma consolidada,
ubicándose en 25.5%, 36.7% y 15.2% respectivamente para
1997.

Exceptuando la vacunación con B.C.G, que
alcanzó una cobertura de 99.5% durante el 2000, las
coberturas de vacunas tradicionales (Trivalente bacteriana, Anti
Polio y Trivalente viral), no superaron los estándares
internacionales de 95.%, reportándose ese año
coberturas de 77.2%, 86.0% y 83.7% respectivamente. A partir de
2000 se incorporaron en el esquema oficial las vacunas Anti
Hepatitis B, Anti Haemophilus influenza y Anti malárica.
Las coberturas para éstas resultaron inferiores al 50%,
debido, en parte, a retrasos en su llegada al país y en la
distribución nacional.

Nivel Secundario de Atención: Los
establecimientos destinados a la prestación de servicios
de hospitalización del subsector público prestan
atención médica integral de nivel primario,
secundario y terciario. Según su categoría se
clasifican en Hospitales Tipo I, II, III y IV, de acuerdo a
diferentes características entre las que destacan:
población a servir, número de camas y nivel de
complejidad.

Hospital Tipo I, se encuentran ubicados en poblaciones
hasta de 20.000 habitantes, con un área de influencia
demográfica de hasta 60.000 habitantes. Tienen entre 20 y
50 camas y están organizados para prestar los servicios de
medicina, cirugía, pediatría y ginecología y
obstetricia.

Hospital Tipo II, se encuentran ubicados en poblaciones
mayores de 20.000 habitantes, con un área de influencia
demográfica de hasta 100.000 habitantes. Tienen entre 50 y
150 camas y están organizados para prestar los servicios
de mayor complejidad que el nivel previo.

Hospital Tipo III, se encuentran ubicados en poblaciones
mayores de 60.000 habitantes, con un área de influencia
demográfica de hasta 400.000 habitantes. Tienen entre 150
y 300 camas y están organizados para prestar los servicios
de mayor complejidad que el nivel previo.

Hospital Tipo IV, se encuentran ubicados en poblaciones
mayores de 100.000 habitantes, con un área de influencia
demográfica superior a los 1.000.000 habitantes. Tienen
más de 300 camas y están organizados para prestar
los servicios de mayor complejidad que el nivel
previo.

13 Los hospitales con mayor capacidad de
resolución se encuentran en la ciudad capital y en las
capitales de los Estados. Los hospitales reflejan una baja
utilización en el total de egresos y en el porcentaje de
ocupación de camas (53%). La capacidad de
resolución de los hospitales es precaria, las listas de
espera para cirugías y atención ambulatoria son
extensas y es frecuente la carencia/insuficiencia de algunos
insumos esenciales para la atención de las personas. Con
la finalidad de hacerle frente a esta problemática, se
conformó una Comisión Nacional coordinadora del
abordaje de la problemática hospitalaria. Esta goza de
relativa autonomía y de apoyo político y
financiero. Han identificado los principales problemas y han
formulado proyectos para atenderlos con soluciones en el corto,
mediano y largo plazo. En el corto plazo se contrataron servicios
privados y se establecieron convenios con países amigos,
lo que permitió aliviar las necesidades de atención
inmediatas que no podrían ser resueltas en la red oficial.
Adicionalmente, se asignó una partida extrapresupuestaria
importante para el equipamiento y fortalecimiento de la
infraestructura en hospitales seleccionados y se formuló
una propuesta de marco legal y administrativo que permita el
desarrollo de la autonomía de gestión.

La mayoría de los hospitales disponen de
algún tipo de sistema computarizado de información
para la contabilidad de costos y recursos humanos, más no
así para la gestión clínica y/o
administrativa.

Recientemente el MSDS ha iniciado el desarrollo de un
sistema de información para la gestión de
hospitales, basado en el WINSIG/OPS. La propuesta consiste en el
desarrollo de un módulo de gestión de hospitales
dentro del SISMAI que se viene promoviendo para los
establecimientos ambulatorios, de modo que en el mediano plazo se
cuente con un sistema de información único. Se
inició el desarrollo de esta herramienta en cinco
hospitales del Distrito Federal y cinco del Estado Bolívar
y se espera expandirla en todo el país al término
de este año. No se registran en el nivel central del MSDS
las cinco causas más frecuentes de alta hospitalaria para
las principales redes de prestadores.

TERCER NIVEL DE ATENCION Este nivel se ubica a
nivel del ámbito nacional y constituye el centro de
referencia de mayor complejidad nacional y regional. Aquí
laboran especialistas para la atención de problemas
patológicos complejos, que necesitan equipo e
instalaciones especiales. En este nivel su categoría de
los cuidados tienen el propósito de ayudar a los usuarios
a conseguir un grado de funcionamientos tan elevada como sea
posible.

FUNCIONES DEL TERCER NIVEL Hospitales de Mayor
COMPLEJIDAD

  • Creación de Escuelas Saludables, Comunidad
    Saludable

  • Fomento de Estilos de Vida Saludables

  • Prevención de Riesgos y
    Daños

  • Recuperación de la Salud

  • Análisis de la Situación Local:
    Censo

MISIÓN BARRIO ADENTRO 1,2,3,4

Misión Barrio Adentro es un programa social
promovido por el presidente de la República Bolivariana de
Venezuela, Hugo Chávez con ayuda del gobierno de Cuba, que
se caracteriza por la utilización de profesionales cubanos
y venezolanos, para ofrecer servicios de salud a la
población venezolana en las zonas pobres del país
(llamadas barrios), zonas inaccesibles y que generalmente quedan
lejos de los hospitales.

CLASIFICACIÓN

  • Barrio Adentro I

  • Consultorios Populares

  • Puntos de consulta y clínicas
    odontológicas

  • Ópticas Populares

  • Barrio Adentro II

  • Centros Médicos de Diagnóstico
    Integral (CDI)

  • Salas de Rehabilitación Integral
    (SRI)

  • Centros Médicos de Alta Tecnología
    (CAT)

  • Barrio Adentro III

  • Clínicas Populares

  • Hospitales

  • Barrio Adentro IV

  • Centros de Investigación, como el Hospital
    Cardiológico Infantil.

El programa Barrio Adentro está integrado por
tres niveles que conforman un sistema. El primero de ellos es
conocido como Barrio Adentro I, que consiste en consultorios
populares ubicados en zonas de alta concentración e
intricadas. Donde prestan medicina general, pediatría,
atención de niños sanos, y adulto mayor, control
prenatal, control post-natal, vacunación y
odontología. Su función es principalmente
preventiva.

El segundo nivel de este sistema se llama Barrio Adentro
II y comprende una red de clínicas Populares, Centros de
Diagnóstico Integral (CDI), Salas de Rehabilitación
Integral (SRI) y Centro de Alta Tecnología (CAT). Los CDI,
prestan servicios de rayos X, ultrasonido diagnóstico,
endoscopia, electrocardiograma, Sistema Ultra Micro
Analítico (SUMA), oftalmología clínica,
emergencia y anatomía patológica.

Las Salas de Rehabilitación hacen Electroterapia,
Tracción cérvico-lumbar, Termoterapia,
Hidroterapia, Terapia Ocupacional, Medicina natural y
tradicional, Terapia de Lenguaje y Foniatría y
Podología.

Existen CAT, donde realizan Resonancia Magnética
Nuclear, Tomografía Axial Computarizada, Ultrasonido
Tridimensional, Mamografía, Videoendoscopia. Para el
establecimiento de esta Misión se encadenaron decisiones y
convicciones políticas dentro y fuera de Venezuela (por
ejemplo, Cuba que aportó médicos y su experiencia
internacional en asistencia primaria). Barrio Adentro ha influido
en una mejoría en la calidad de vida del venezolano en un
tiempo rápido; esto se ve claramente en el cuidado de la
salud de las personas.

Conclusión

En conclusión, pudimos entender que Dado que la
salud- enfermedad es un proceso, este es susceptible de
interrumpirse. Debido a que el proceso salud- enfermedad se da
mediante la interacción entre agente –
huésped y ambiente, actuar sobre ellos, posibilita la
prevención a diversos niveles.

La necesidad de hacer una prevención lo
más temprano posible, hace necesario definir
estándares operativos sobre normalidad. Debido a que las
acciones preventivas son menos costosas si se realizan más
tempranamente, es indispensable realizar esfuerzos para
lograrlo

A la enfermedad se le combate con el conocimiento de
nuestro ser. No basta negar su existencia, sino que debemos
comprender que la enfermedad es irreal. Sabiendo que la salud es
lo auténtico y real.

Bibliografía

WWW.WIKIPEDIA.ORG

WWW.SCRIBD.COM

WWW.RCM.UPR.EDU

WWW.SLIDESHARE.NET

SITIO BUENAS TAREAS

WWW.PAC.COM.VE

WWW.LACHSR.ORG

 

 

Autor:

Isabel Castillo

 

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