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Eficacia de la terapia cognitiva conductual en la intervención de familias disfuncionales (página 3)




Enviado por Mark Gardi



Partes: 1, 2, 3, 4

El objetivo fundamental consiste en
la producción, bajo control del propio sujeto, de
estados de baja activación del sistema
nervioso autónomo, lo cual se logran como una
consecuencia del establecimiento de
determinadas actitudes y actividades cognitivas. Esto
repercutirá en un mayor autocontrol de sus conductas
emocionales, comportamentales e intelectuales. Toda actitud de
esfuerzo o de mantenimiento de una expectativa de logro
de relajación va a ser contraproducente ya que
contribuirá a producir un estado exactamente
opuesto a lo que se pretende. La actitud básica debe
consistir en la eliminación de toda expectativa de "tener
que hacer" o "tener que lograr". Debe centrarse en las tareas que
a continuación se describen poniendo toda la
atención posible en su realización y
consecuentemente tratando de evitar cualquier tipo de
representación ajena a la tarea.

Método de Representaciones
Numéricas

El método de representaciones
numéricas tiene como objetivo conseguir un correcto
auto-control psicoemocional en situaciones estresantes puntuales.
Esta técnica de relajación rápida y sencilla
para disminuir la ansiedad consiste en representar mentalmente el
número 10.000, preferiblemente de forma que quede dibujado
como en una pizarra en el campo de la conciencia. Se le
restan dos unidades a este número y representamos el
número resultante, eso es el 9.998. Se restan otras dos
unidades y se representa el número resultante siguiente.
Se debe realizar esta técnica de relajación
repetidamente durante 15 minutos, hasta que los pensamientos
negativos desaparezcan de nuestra mente.

Método de Herbert
Benson

Es uno de los científicos más destacados
que iniciaron el estudio de la meditación trascendental, y
ha intentado desmitificarla proporcionando las siguientes
instrucciones sencillas para conseguir la
relajación:

  • Sentarse o estirase en silencio en una postura
    moda.

  • Cerrar los ojos.

  • Relajar a fondo todos los músculos del cuerpo
    dejándolos "sueltos", apoyados en la superficie donde
    nos encontremos, como si tuviéramos la
    sensación de que esa parte nos pesara más de la
    cuenta.

  • Empezar por los pies, pensar que nos están
    pesando, que se apoyan libremente sobre el sofá, cama,
    etc., avanzar lenta y progresivamente esta sensación
    de pesadez con el resto del cuerpo: las piernas, las manos,
    los brazos, el abdomen (sentir que toda la espalda se apoya
    relajadamente sobre la superficie donde nos encontremos) y
    así hasta los músculos de la cara. Mantenerlos
    relajados.

  • Respirar por la nariz. Tomar conciencia de la
    respiración. Al aspirar, decirse a sí mismo la
    palabra "uno", luego "dos", y así progresivamente.
    Respirar con naturalidad, no profundamente.

  • Continuar durante diez a veinte minutos. Pueden
    abrirse los ojos, para comprobar el tiempo, pero no utilizar
    un despertador ni un sistema de alarma. Al terminar,
    permanecer sentado durante algunos minutos más,
    primero con los ojos cerrados y después abiertos. No
    levantarse hasta que hayan pasado algunos minutos.

Técnica de
Respiración

Un control adecuado de la respiración es una de
las estrategias más sencillas para hacer frente
a las situaciones de estrés y manejar los aumentos en la
activación fisiológica provocados por éstas.
Unos hábitos correctos de respiración son muy
importantes porque aportan al organismo el suficiente
oxigeno para nuestro cerebro. El ritmo actual de vida
favorece la respiración incompleta que no utiliza la total
capacidad de los pulmones. El objetivo de las técnicas de
respiración es facilitar el control voluntario de la
respiración y automatizarlo para que pueda ser mantenido
en situaciones de estrés.

Esta técnica constituye una potente herramienta
para el tratamiento del trastorno de angustia con o sin
agorafobia: es un hecho comprobado que entre dos y tres
respiraciones abdominales bien realizadas ponen fin a
las crisis de pánico. Se sugiere al
paciente que practique la técnica cuando sienta ansiedad
de manera que la automatice y pueda utilizarla rápidamente
ante una situación de pánico.

CAPITULO III:

Marco
metodológico

3.1 Métodos de la
Investigación

Método Analítico. En este
método se utilizan características tales como ver
los conflictos que existen entre los miembros de familias
disfuncionales parte por parte y así visualizar las
cualidades que arrojaron en esta investigación,
pretendiendo así destacar los elementos básicos de
las informaciones obtenidas de las encuestas realizadas para
luego, a través del análisis, proceder a exponerlos
de una manera clara y legible.

Método Inductivo. En el caso de esta
investigación se analizarán diversas informaciones
relacionadas a la terapia cognitivo-conductual aplicada a las
familias disfuncionales para luego llegar a la conclusión
y a las recomendaciones finales.

Método Deductivo. Este método fue
utilizado en los conceptos, las definiciones y la
problemática existente de la disfunción familiar a
modo general para después llevarlos a contexto particular
enmarcado en el campo de estudio.

3.2 Tipos de
Investigación

Descriptivo. En el caso de esta
investigación, se procederá a analizar, discutir y
resumir la información obtenida en cuanto a las terapias
cognitivo – conductual en familias disfuncionales, de manera
cuidadosa, para luego analizan minuciosamente los resultados, a
fin de extraer generalizaciones significativas que contribuyan al
conocimiento sobre el tema de estudio.

Explicativo. A través de este tipo de
investigación es posible determinar elementos importantes
que ayuden a identificar las causas por las cuales una familia
sea disfuncional y como las técnicas cognitivo –
conductual pueden ayudar a solucionar los problemas que esto
conlleva.

3.3 Técnicas de
Investigación

La entrevista. Este instrumento permite obtener
información precisa sobre comportamientos de pacientes con
problemas de disfunción familiar, o simplemente obtener
información que las personas no podrían o no
quisieran brindar por diversos motivos y que solo a través
de este medio se podría obtener.

La encuesta. En el caso de este estudio, la
captación de información a través de las
encuestas se realiza con la colaboración expresa de los
individuos encuestados y utilizando un cuestionario estructurado
como instrumento para recoger la información.

La investigación documental. Las
definiciones, las argumentaciones y las explicaciones de este
trabajo relacionadas a la terapia cognitiva-conductual fueron
obtenidas en libros actuales, bibliotecas, páginas Web y
en algunos consultorios de psicólogos que tratan casos de
disfunción familiar, todo con la finalidad de obtener un
amplio campo de teorías importante para la
finalización de esta investigación.

3.4 Población y
Muestra

3.4.1 Población.

Actualmente, el Centro Pedagógico y
Psicológico Jardín Creativo cuenta con cinco
psicólogos especializados, entre otras áreas, en
problemas de resolución de conflictos
familiares.

3.4.2 Selección de la Muestra.

Atendiendo a la cantidad de la población
existente, se decidió entonces a realizar un sondeo que
incluyó a los cinco psicólogos que laboran en el
Centro Pedagógico y Psicológico Jardín
Creativo mas diez psicólogos especializados en conflictos
familiares, los cuales fueron escogidos aleatoriamente,
atendiendo a su capacidad y experiencia en el área. Esto
da como resultado un total de 15 psicólogos
entrevistados.

3.5 Descripción del
Instrumento

Para esta investigación se elaboró un
cuestionario, diseñado cuidadosamente con preguntas
cerradas para una máxima efectividad y con el cual se
pretende determinar elementos importantes que podrían
ayudar a conocer tanto la conducta como la situación por
la cual están atravesando familias consideradas
disfuncionales.

3.6 Procedimientos de Aplicación
del Instrumento.

Para la recolección de los datos, la
primera etapa de esta fase de la investigación
consistirá en solicitar un permiso a la directora del
Centro Pedagógico y Psicológico Jardín
Creativo, explicándole los motivos y la finalidad del
estudio. Una vez otorgado el permiso, se procederá a hacer
los preparativos para la aplicación del
cuestionario.

Antes de aplicar el cuestionario, se realizará
una entrevista a los miembros de familias con el fin de
establecer si están interesados en participar en el
estudio o no y al mismo tiempo para establecer el Rappot y la
empatía con los mismos, luego se procederá a
explicar el objetivo principal de la investigación,
además se les notificará que las informaciones
ofrecidas serán con fines investigativos y que las mismas
no serian divulgadas. Finalmente se explicará el
cuestionario paso a paso para que procedan a contestarlo de
manera concisa y sin errores.

CAPITULO IV:

Presentación y análisis de los
resultados

4.1- Presentación de los
resultados.

TABLA NO.1

Sexo

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

Masculino

7

46.6

Femenino

8

53.3

Total

15

100.0

Fuente: Cuestionario aplicado a los
psicólogos.-

En la tabla no.1 se puede observar que para este estudio
se entrevistaron psicólogos tanto masculinos como
femeninos, obteniendo estos un 46.6% y un 53.3% respectivamente
para ambo sexos.

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TABLA NO.2

Nivel Académico

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

Licenciatura

10

66.6

Post Grado

1

6.6

Maestría

4

26.6

Doctorado

0

0.0

Total

15

100.0

Fuente: Cuestionario aplicado a los
psicólogos.-

Los psicólogos entrevistados, en su
mayoría, poseen un nivel académico de licenciatura,
con un 66.6%. Los demás se encuentran muy por debajo de
este, ya que obtuvieron un 26.6% en la categoría de
maestría y solo un 6.6% en post grado.

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TABLA NO.3

Tiempo ejerciendo la
profesión

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

Entre 1-5 años

12

80.0

Entre 6-10 años

1

6.6

Más de 10
años

2

13.4

Total

15

100.0

Fuente: Cuestionario aplicado a los
psicólogos.-

Como se puede apreciar en esta tabla, un 80.0% de los
psicólogos encuestados poseen entre 1-5 años
ejerciendo la profesión. Las demás opciones se
encuentran muy por debajo de estas.

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TABLA NO.4

¿Ha tratado usted casos de
familias disfuncionales?

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

Si

15

100.0

No

0

0.0

Total

15

100.0

Fuente: Cuestionario aplicado a los
psicólogos.-

El 100.0% de los psicólogos encuestados
respondieron que si han tratado casos de familias
disfuncionales.

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TABLA NO.5

¿Qué tipo de terapia
considera usted la más efectiva para la
intervención en familias disfuncionales?

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

Total

Terapia
racional-Emotivo-Conductual

6

40.0

100.0

Terapia Cognitiva

14

93.3

100.0

Psicología Positiva

4

26.6

100.0

Terapia constructiva

0

0.0

100.0

Terapia de resolución de
conflictos

14

93.3

100.0

Terapia estructural

10

66.6

100.0

Fuente: Cuestionario aplicado a los
psicólogos.-

De acuerdo a los psicólogos encuestados, la
terapia cognitiva y la terapia de resolución de conflictos
son las dos terapias más efectivas para la
intervención en familias disfuncionales, ambas con un
93.3%. Muy cercana a estas se encuentra la terapia estructural,
con un 66.6% y la terapia racional-emotivo-conductual, con un
40.0% Muy por debajo de estas se puede notar la terapia de
psicología positiva, con un 26.6%.

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TABLA NO.6

¿Cuál es la
característica más común que se presenta
dentro de una familia disfuncional?

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

Total

La falta de empatía,
comprensión y sensibilidad hacia ciertos miembros de
la familia.

6

40.0

100.0

La negativa a reconocer el
comportamiento abusivo.

4

26.6

100.0

Tolerancia de abuso emocional o
sexual, o físico.

1

6.6

100.0

La falta de respeto de los
límites de los otros miembros de la
familia.

12

80.0

100.0

Desigualdad o trato injusto de uno o
más miembros de la familia.

6

40.0

100.0

Niveles anormalmente altos de
celos.

2

13.4

Padres divorciados o separados en
conflicto permanente.

14

93.3

100.0

Falta de tiempo compartido

4

26.6

100.0

Anormal comportamiento sexual como la
promiscuidad o incesto.

1

6.6

100.0

Los niños tienen miedo de
hablar de lo que está sucediendo en el
hogar.

3

20.0

100.0

Miembros de la familia (incluyendo a
los niños que reniegan unos de otros y/o se niegan a
ser vistos juntos en público.

1

6.6

100.0

Fuente: Cuestionario aplicado a los
psicólogos.-

La característica más común que se
presenta dentro de una familia disfuncional es la de padres
divorciados o separados en conflicto permanente, con un 93.3%,
seguida por la falta de respeto de los limites de otros, con un
80.0%. También notamos que la falta de empatía,
comprensión y sensibilidad hacia ciertos miembros de la
familia y la desigualdad o trato injusto de uno o más
miembros de la familia obtuvieron un 40.0%. Las demás
opciones, aunque se encuentran muy por debajo de estas, no dejan
de ser importantes, por ejemplo, la negativa a reconocer el
comportamiento abusivo y la falta de tiempo compartido obtuvieron
un 26.6% y los nniveles anormalmente altos de celos, un
13.4%.

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TABLA NO.7

¿Utiliza usted algún
tipo de intervención familiar?

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

Si

15

100.0

No

0

0.0

Total

15

100.0

Fuente: Cuestionario aplicado a los
psicólogos.-

El 100.0% de los psicólogos encuestados han
afirmado que si utilizan algún tipo de intervención
familiar.

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TABLA NO. 8

¿Qué tipo de
intervención familiar utiliza usted?

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

Intervención grupal

6

40.0

Intervención
Individual

2

13.3

Ambas

7

46.6

Total

15

100.0

Fuente: Cuestionario aplicado a los
psicólogos.-

El 46.6% de los psicólogos encuestados
respondieron que utilizan tanto la intervención grupal
como la individual. Un 40.0% de estos respondió que solo
utiliza la intervención grupal y solo un 13.3% utiliza la
intervención individual.

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TABLA NO.9

De los tipos de intervención
antes mencionados ¿Cuál considera usted que es el
más efectivo para la intervención en los casos de
familias disfuncionales?

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

Grupal

13

86.4

Individual

2

13.3

Total

15

100.0

Fuente: Cuestionario aplicado a los
psicólogos.-

A pesar de que los psicólogos utilizan tanto la
terapia grupal como la individual, la terapia grupal es
más efectiva para tratar los casos de familias
disfuncionales, pues obtuvo un 86.4%, en contraste con la terapia
individual, que solo obtuvo un 13.3%.

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TABLA NO.10

¿Qué ventajas tiene
utilizar un formato grupal para la Terapia Cognitivo-Conductual
frente al formato individual?

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

Total

Un grupo puede ser una fuente de
apoyo para miembros de familias que están aisladas
socialmente.

10

66.6

100.0

Los grupos pueden ayudar a sus
miembros a ganar conocimiento.

1

6.6

100.0

Se aprenden estrategias para manejar
problemas.

12

80.0

100.0

Se estimulan las interacciones entre
los participantes en el grupo.

2

13.3

100.0

Todas las anteriores.

6

40.0

100.0

Fuente: Cuestionario aplicado a los
psicólogos.-

Las ventajas del formato grupal en la
intervención de familias disfuncionales es que con este se
aprenden estrategias para manejar problemas, con un 80.0%, un
grupo puede ser una fuente de apoyo para miembros de familias que
están aisladas socialmente, con un 66.6%. También
vemos que un 40.0% respondió que todas las ventajas
mencionadas del formato grupal son muy relevantes frente al
formato individual. Las demás se encuentran muy por debajo
de estas.

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TABLA NO.11

¿Qué ventajas tiene la
Terapia Cognitivo-Conductual en su aplicación a familias
disfuncionales?

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

Total

Su estilo psicoeducativo resalta la
importancia del aprendizaje.

10

66.6

100.0

Más aceptable para personas
mayores que suelen encontrar difícil reconocer que
están experimentando malestar emocional.

1

6.6

100.0

Aprenden habilidades que les pueden
seguir siendo útiles aun después de
solucionar el problema.

10

66.6

100.0

Un enfoque biopsicosocial.

1

6.6

100.0

Persigue la participación de
la familia en la terapia, puede ayudar a mejorar la
comunicación entre los miembros de la
familia

8

53.3

100.0

Enfatiza la relación entre el
terapeuta y paciente como componente central para el
éxito terapéutico.

4

26.6

100.0

Cambiar pensamientos negativos por
positivos.

5

33.3

100.0

Fuente: Cuestionario aplicado a los
psicólogos.-

Dentro de la amplia gama de ventajas que posee la
terapia cognitivo-conductual en su aplicación en casos de
familias disfuncionales, podemos notar que con esta, las familias
aprenden habilidades que les pueden seguir siendo útiles
aun después de solucionar el problema y con su estilo
psicoeducativo resalta la importancia del aprendizaje, ambas con
un 66.6%. También debemos resaltar que se persigue la
participación de la familia en la terapia, lo que puede
ayudar a mejorar la comunicación entre los miembros de la
familia, con un 53.3%. Otras opciones significativas son cambiar
pensamientos negativos por positivos, con un 33.3% y enfatiza la
relación entre el terapeuta y paciente como componente
central para el éxito terapéutico, con un
26.6%.

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TABLA NO.12

¿Cuáles son los
requisitos para realizar una intervención
Cognitivo-Conductual adecuada y eficaz en familias
disfuncionales?

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

Total

Conocimiento profundo y preciso del
proceso terapéutico.

14

93.3

100.0

Conocimiento profundo y preciso de
los cambios físicos y psicológicos asociados
al crecimiento.

4

26.6

100.0

Estar familiarizado con las
particularidades del entorno social y circunstancias
vitales que suelen rodear a la familia (por ejemplo, tipo
de problema más frecuente que han de
afrontar).

6

40.0

100.0

Fuente: Cuestionario aplicado a los
psicólogos.-

Uno de los requisitos más significativos para
realizar una intervención cognitivo-conductual adecuada y
eficaz en familias disfuncionales es el conocimiento profundo y
preciso del proceso terapéutico, con un 93.3%. Las
demás opciones se encuentran por debajo de estas, con un
40.0% para estar familiarizado con las particularidades del
entorno social y circunstancias vitales que suelen rodear a la
familia (por ejemplo, tipo de problema más frecuente que
han de afrontar), y un 26.6% para el conocimiento profundo y
preciso de los cambios físicos y psicológicos
asociados al crecimiento.

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TABLA NO.13

¿Qué tipo de
técnicas utiliza usted para evaluar la eficacia de la
intervención?

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

Total

Estudio de
intervención

4

26.6

100.0

Familograma

7

46.6

100.0

Test de familia

15

100.0

100.0

Test de percepción del
funcionamiento familiar

4

26.6

100.0

Entrevista familiar

13

86.6

100.0

Observación directa

3

20.0

100.0

Juego psicodiagnostico

2

13.3

100.0

Terapia estructural

4

26.6

100.0

Fuente: Cuestionario aplicado a los
psicólogos.-

El test de familia y la entrevista familiar son las
técnicas mas utilizadas por los psicólogos
entrevistados para evaluar la eficacia de la intervención,
con un 100.0% y un 86.6%, respectivamente. Las demás,
aunque se encuentran por debajo de estas, no dejan de ser
significativas, ya que un 46.6% respondió utilizar el
familograma. El estudio de intervención, el test de
percepción de funcionamiento familiar y la terapia
estructural un 26.6%; un 20.0% para la observación directa
y un 13.3% para el juego psicodiagnostico.

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TABLA NO.14

¿Cuál de los siguientes
recursos técnicos es el más utilizado por
usted?

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

Total

Técnicas de
relajación

7

46.6

100.0

Técnicas de
respiración

2

13.3

100.0

Asignación de
tareas

13

86.6

100.0

Juego de roles

7

46.6

100.0

Entrenamiento en habilidades
socials

3

20.0

100.0

Técnicas de
escalamiento

2

13.3

100.0

Registro de pensamientos
automáticos

1

6.6

100.0

Identificación de distorsiones
cognitivas

12

80.0

100.0

Fuente: Cuestionario aplicado a los
psicólogos.-

En cuanto a los recursos técnico más
utilizados por los psicólogos encuestados tenemos un 86.6%
corresponde a la asignación de tareas y un 80.0% a la
identificación de distorsiones cognitivas. También
vemos que son muy utilizadas las técnicas de
relajación y los juegos de roles, con un 46.6% cada una.
Las demás se encuentran muy por debajo de
estas.

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TABLA NO.15

¿Utiliza usted alguno de los
siguientes tipos de herramientas auxiliares que refuerzan la
intervención de familias disfuncionales?

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

Total

Juego de palabras cruzadas

7

46.6

100.0

Pizarrón, tizas,
lápices, bolígrafos, papel

9

60.0

100.0

Animación y
modelaje

13

86.6

100.0

Fuente: Cuestionario aplicado a los
psicólogos.-

Para el reforzamiento de las intervenciones de familias
disfuncionales, los psicólogos entrevistados utilizan
mayormente la animación y el modelaje, con un 86.6%,
seguido por el pizarrón, tizas, lápices,
bolígrafos, papel, con un 60.0% y el juego de palabras
cruzadas, con un 46.6%.

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TABLA NO.16

¿Cuál es el padecimiento
que usted considera que son más frecuentemente en su
consultorio en la intervención de familias
disfuncionales?

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

Total

Ansiedad

9

60.0

100.0

Depresiones

7

46.6

100.0

Agresividad

11

73.3

100.0

Reducción de conductas
indeseables

3

20.0

100.0

Estrés

13

86.6

100.0

Adicciones

3

20.0

100.0

Trastornos de personalidad

4

26.6

100.0

Fuente: Cuestionario aplicado a los
psicólogos.-

Entre los problemas que enfrentan los psicólogos
a la hora de intervenir en casos de familias disfuncionales,
tenemos que un 86.6% de estos consideran que los pacientes llegan
estresados, un 73.3% consideran que son agresivos, un 60.0% dice
que presentan problemas de ansiedad, un 46.6% que son depresivos,
un 26.6% considera que presentan trastornos de la personalidad y
en el apartado de reducción de conductas indeseables y
adicciones un 20.0%

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TABLA NO.17

¿Considera usted que los
procedimientos y técnicas cognitivos y conductuales son
las intervenciones más efectivas para la mayor parte de
los problemas de salud mental, tanto en adultos como en
niños?

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

Si

15

100.0

No

0

0.0

Total

15

100.0

Fuente: Cuestionario aplicado a los
psicólogos.-

Todos los psicólogos encuestados, es decir, el
100.0%, consideran que los procedimientos y técnicas
cognitivos-conductuales son las intervenciones más
útiles y efectivas para la mayor parte de los problemas de
salud mental, tanto en adultos como en niños.

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4.2 Análisis de los resultados.

A partir de los datos expuestos en la
presentación de los resultados, se puede notar la
diversidad de porcentajes arrojados en cada pregunta de
investigación.

En el apartado del sexo de los entrevistados, tenemos
que un 53.3% pertenece al sexo femenino y el restante 46.6% al
femenino, por lo que existe cierta equidad entre la cantidad de
psicólogos encuestados de acuerdo a un sexo y otro. (Tabla
no.1) Estos psicólogos poseen en su mayoría un
grado de licenciatura, con un 66.6%, (Tabla no.2) y un periodo
entre 1-5 años ejerciendo la profesión, con 80.0%,
(Tabla no.3), lo que se nota que tienen tanto el nivel de
conocimiento, como la experiencia necesaria para dominar
cualquier conflicto que se presente en el área
psicológica.

Uno de estos conflictos son los casos de familias
disfuncionales, y el 100.0% de los entrevistados han tratado
estos casos. (Tabla no.4)

Estos psicólogos consideran que la terapia
cognitiva y la terapia de resolución de conflictos son las
más efectivas para la intervención en familias
disfuncionales, ya que ambas terapias obtuvieron un resultado de
93.3%, frente a las demás que estuvieron muy por debajo de
estas. (Tabla no.5).

Al momento de la intervención con una familia
disfuncional se presentan ciertas características que
llaman la atención entre los miembros de las familias,
entre estas tenemos que la mayoría presentan conflictos
debido al divorcio de los padres, con un 93.3%, aspecto este que
desequilibra totalmente la armonía del matrimonio y crea
culpa e inseguridades en los hijos. No podemos dejar
detrás otros aspectos tales como la falta de respeto de
los limites de los otros miembros de la familia, con un 80.0%,
aspecto este que abarca la falta de respeto y la privacidad que
crea tensión entre los miembros. (Tabla no.6). Todos los
aspectos mostrados en esta tabla están relacionados con la
disfuncionalidad familiar debido a que tanto el hogar como los
individuos están mal organizados, la familia está
llena de problemas, los padres son inconsistentes e indecisos,
los hijos están abandonados emocionalmente.

Las intervenciones familiares son una práctica
obligatoria a la hora de intervenir pacientes con algún
tipo de problema y el 100.0% de los psicólogos
entrevistados afirman utilizar algún tipo de
intervención. (Tabla no.7) Estas intervenciones suelen ser
grupal e individual, y ambas son utilizadas por el 46.6% de los
psicólogos, aunque se observa una gran preferencia por la
grupal, con un 40.0%, (Tabla no.8) y de acuerdo al 86.4% de los
psicólogos, es la más efectiva para tratar casos de
familias disfuncionales, (Tabla no.9) debido a que con esta,
según el 80.0% de los encuestados, se aprenden estrategias
para manejar problemas, y un 66.6% afirma que la terapia grupal
puede ser una fuente de apoyo para miembros de familias que
están aisladas socialmente. (Tabla no.10)

La aplicación de la terapia cognitivo-conductual
posee muchas ventajas cuando se trata familias con problemas de
disfunción, las más significativas son que las
familias aprenden habilidades que les pueden seguir siendo
útiles aun después de solucionar el problema y con
su estilo psicoeducativo resalta la importancia del aprendizaje,
ambas con un 66.6%. También persigue la
participación de la familia en la terapia, lo que puede
ayudar a mejorar la comunicación entre los miembros de la
familia, con un 53.3%. (Tabla no.11) en fin, estos resultados
muestran que la terapia cognitiva toma en consideración
las cogniciones de los pacientes para su tratamiento.

Los psicólogos que tratan casos de familias
disfuncionales deben poseer pleno dominio para tratar estos
casos, y el requisito más importante para realizar esta
intervención es el conocimiento profundo y preciso del
proceso terapéutico, con un 93.3%. También tenemos
que deben estar familiarizados con las particularidades del
entorno social y circunstancias vitales que suelen rodear a la
familia, con un 40.0% y un conocimiento profundo y preciso de los
cambios físicos y psicológicos asociados al
crecimiento, con un 26.6%. (Tabla no.12).

En cuanto a las técnicas utilizadas para evaluar
la eficacia de la intervención, se observa que las
más significativas están relacionadas con el
estudio directo de la familia, ya que el test de familia obtuvo
un 100.0%, es decir, todos los psicólogos entrevistados
utilizan esta técnica y un 86.6% de estos utilizan la
entrevista familiar, (Tabla no.13).    Existen
más técnicas utilizadas por los psicólogos,
como el familograma, que obtuvo un 46.6%, el estudio de
intervención, con un 26.6% y la observación
directa, con un 20.0%.  La importancia de la
aplicación de estas técnicas reposa en el hecho de
que estas valoran el papel de los miembros de la familia, para
permitir el diagnostico y posible  tratamiento de ciertas
enfermedades a través del estudio de la
familia.

El enfoque participativo de la acción profesional
en cualquier área de intervención, analizando la
problemática familiar y brindando herramientas para
mejorarla o modificarla. Se enfatiza la fortaleza de la familia,
se trata de detectar y potenciar los elementos positivos con el
fin de promocionar la salud y el bienestar familiar.

Para una mayor eficacia en el tratamiento de familias
disfuncionales, los psicólogos utilizan una serie de
recursos cuya finalidad es ayudar a los pacientes a sobrellevar
sus problemas, y en este caso tenemos que la asignación de
tareas es el recurso empleado por el 86.6% de los
psicólogos entrevistados. También se observan las
técnicas de relajación y los juegos de roles, con
un 46.6%. (Tabla no.14). Con estas técnicas, el
psicólogo busca la finalidad de explicar el papel de la
tensión en las situaciones problema y el grado de
reducción de la tensión que se puede esperar
mediante la relajación.

Todo psicólogo necesita de herramientas que
refuerzan las intervenciones con familias disfuncionales, y en
este caso se hacen necesarios el uso de la animación y el
modelaje, preferido por el 86.6% de los psicólogos
encuestados, seguido por el pizarrón, tizas,
lápices, bolígrafos, papel, con un 60.0% y el juego
de palabras cruzadas, con un 46.6%. (Tabla no.15). Todas estas
herramientas son utilizadas y se aplican tras reformular el
problemas o tratadas las creencias irracionales de la familia; o
a veces de modo previo para suscitar tales resistencias y las
cogniciones a la base. Con ella se trata de no potenciar las
soluciones fallidas. Se fundamentan en el condicionamiento
operante; y desde un punto cognitivo proporcionan un "feedback
corrector".

Los psicólogos han detectado ciertos estados de
ánimo entre los miembros de las familias que acuden a la
intervención, estos estados de ánimo son muy
comunes en estas personas ya que surgen como consecuencia del
problema que están padeciendo. Entre estos padecimientos
tenemos el estrés, con un 86.6%, la agresividad, con un
73.3%, la ansiedad, con un 60.0%, las depresiones, con un 46.6% y
un 26.6% para los trastornos de personalidad. (Tabla no.16). Los
psicólogos tienen que enfrentar todos estos padecimientos
para poder lograr una efectividad en el tratamiento.

En la tabla no.17 podemos ver que todos los
psicólogos encuestados, es decir, el 100.0% concuerdan en
que los procedimientos y las técnicas
cognitivo-conductuales son las intervenciones más
efectivas para la mayor parte de los padecimientos de salud
mental, tanto en adultos como en niños. Esto es debido a
que la búsqueda de causas está regida por la
utilidad que puedan proveer; el beneficio de un
diagnóstico adecuado, por ejemplo, nos permite la
utilización de técnicas y el diseño de
tratamiento.

Conclusión

La familia, como institución primaria de la
sociedad, es en donde se moldea la formación de la
personalidad de los hijos y la maduración de sus
integrantes.

Pero actualmente esta institución se encuentra
confrontando una serie de crisis, sobre todo relacionada a sus
funciones, en donde el mayor de los problemas reside en
cómo se generan los vínculos tanto hacia el
interior como al exterior. De estas contrariedades, nace la
definición de familia disfuncional: como la familia donde
los conflictos están íntimamente relacionados con
el cese o la falta de comunicación, por un lado, y donde
los roles sociales atribuidos, a cada uno de sus miembros, no
están siendo "cumplidos". La familia no cumple el rol de
ser lugar y espacio de nutrición y
contención.

 Los niños que crecen en familias
psicológicamente disfuncionales no se sienten valiosos ni
queridos, asimilan que sus sentimientos y necesidades no son
importantes y se ven impedidos de expresarlos. Como consecuencia,
cuando son adultos, no logran formar relaciones saludables y
abiertas.

  Los problemas de conducta y
psicopedagógicos, en un niño o adolescente, suelen
ser el primer indicador visible de dificultades en el seno
familiar. Constituyen, siempre, el emergente de la
situación disfuncional, y cuando recurren a la terapia, se
percibe, con total claridad, cuál es la dinámica de
la familia en cuanto a vínculos, establecimiento de
límites, grado de satisfacción afectiva y manejo de
situaciones emocionales.

Los análisis arrojados por la
investigación realizada da a entender que la terapia
cognitivo-conductual es la terapia por excelencia para tratar
casos de disfunción familiar, siendo por el 93.3% de los
pisicologos entrevistados la mas preferida. Esto es debido a que
estas terapias parten de la creencia de que el conflicto hace que
uno forme las emociones negativas de un sistema de respuesta
natural. Al redirigir el conflicto con las habilidades
adecuadas, se puede conseguir sensación de bienestar y la
resolución. Sin las habilidades necesarias, los
estados emocionales negativos se mantienen y pueden convertirse
en situaciones con consecuencias mayores.

La aplicación de la terapia cognitivo-conductual
posee muchas ventajas cuando se trata familias con problemas de
disfunción ya que un 66.6% de los psicólogos
consideran que su estilo psicoeducativo resalta la importancia
del aprendizaje y aprenden habilidadades que les serán de
utilidad en la vida diaria. Los pensamientos, las creencias, las
interpretaciones, etc., que son consideradas patológicas,
y por el mero hecho de ser dichas por los pacientes conscientes,
son aisladas para trabajar con ellas hasta sustituirlas por otras
que, siguiendo los dictados de la razón lógica que
resulten más funcionales y adaptativas.

Los psicólogos que tratan casos de familias
disfuncionales deben poseer pleno dominio para tratar los casos
de disfunción familiar, por lo que el 93.3% de los
psicólogos encuestados consideran que se hace necesario
poseer un conocimiento profundo y preciso del proceso
terapéutico, por lo que el psicólogo que presta
ayuda debe trabajar en el cambio, y su concepción del
problema, también determinar la eficacia en la
producción del cambio. Aquí es importante no mirar
el problema en términos de la existencia de una
víctima y un victimario, sino en términos de la
interacción.

Las técnicas utilizadas por los psicólogos
juegan un papel fundamental a la hora de la intervención,
siendo el test familiar el mas preferido por el 100.0% de los
psicólogos ya que con este se obtiene una mayor
información en los estudios, detallando la
percepción que tienen los miembros de las familias entre
sí.

Por lo tanto, podemos afirmar la validez de la
hipótesis y el cumplimiento de los objetivos ya que,
partiendo de todo lo expuesto, en toda familia disfuncional
existe despersonalización entre sus miembros, pero
quedó claramente demostrado que con la terapia cognitiva
conductual, junto con sus técnicas, recursos y habilidades
terapéuticas se puede lograr una solución a los
conflictos que aquejan a este tipo de familias.

Recomendaciones

A la familia:

  • Mantener una comunicación
    familiar fluida y sin secretos.

  • Realizar actividades grupales en
    familia como por ejemplo: almuerzos, cenas, viajes,
    deportes, salidas culturales, etc.

  • Tratar de ser equitativo en el trato y
    relacionamiento con los hijos, es decir, que no haya
    favoritismos.

  • Cuando sucede un hecho que afecta la salud de un
    miembro o su conducta, se debe tratar el tema
    en familia y no segregar ni separar el
    problema.

  • Fomentar los valores de grupo y solidaridad, en
    detrimento del individualismo.

  • Escucharse unos a otros, hablando claro.

  • Aceptar las diferencias, los desacuerdos y los
    errores de cada quien, con juicio
    crítico.

  • Promover la madurez.

  • Mirarse cara a cara cuando hablan.

  • Suscitar armonía en las
    relaciones.

  • Demostrar y manifestar mucho contacto físico
    entre unos y otros.

  • Ser honestos y sinceros entre ellos.

Al terapeuta:

  • Trabajar en formato de grupo donde se exponen y
    modelen problemas relacionales, identificando los componentes
    cognitivo-conductuales de cada situación/sujeto, y
    generando/entrenando alternativas.

  • Identificar los sentimientos, expresiones y
    sentimientos del otro para facilitar el aprendizaje mediante
    las instrucciones verbales y el modelado.

  • Orientar a los padres de forma psicoeducativa y
    conductual para enseñarles a cómo manejar los
    problemas de conducta mediante el modelado directo
    (demostración en vivo), la bibliografía
    seleccionada que después se discute (lecturas) y el
    manejo de la propia ira parental (por ejemplo mediante la
    inoculación al estrés).

  • En caso de disfunciones familiares más
    amplias y graves, indicar la terapia familiar o de pareja.
    Estas intervenciones suelen estar guiadas por planteamientos
    sistémicos y cognitivos.

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