Intervención terapéutica basada en la medicina natural y tradicional en adultos mayores.

Resumen

El envejecimiento tendrá un efecto profundo en la
sociedad y deberá recibir cada vez más
atención por parte de los encargados de la
formulación de políticas en el siglo XXI,
máxime si se tiene en cuenta que es el resultado de una
menor mortalidad y una mayor longevidad. La pretensión del
presente trabajo fue diseñar una propuesta de
intervención socioeducativa orientada a resolver los
principales problemas psicológicos relacionados con la
funcionalidad y el uso de la Medicina Natural y Tradicional en
los adultos mayores del Consejo Popular Sur en el municipio de
Colón, provincia de Matanzas. Se emplearon métodos
cuantitativos y cualitativos y se aplicó la Escala
Geriátrica de Evaluación Funcional,
lográndose identificar con participación
comunitaria los principales problemas funcionales del adulto
mayor, donde los aspectos relacionados con lo
psicogerontológico se distinguieron por afectar a
más de la mitad de los adultos mayores
participantes

Palabras Clave: Intervención / MNT / Adultos
mayores.

Introducción

El envejecimiento tendrá un efecto profundo en la
sociedad y deberá recibir cada vez más
atención por parte de los encargados de la
formulación de políticas en el siglo XXI. En el
mundo desarrollado, y también en muchas partes del mundo
en desarrollo, la proporción de personas mayores en la
población aumenta rápidamente. El envejecimiento no
es sino un reflejo del éxito del proceso de desarrollo
humano, puesto que es el resultado de una menor mortalidad y una
mayor longevidad. El envejecimiento ofrece nuevas oportunidades
asociadas con la participación activa de las generaciones
mayores en la economía y en la sociedad en
general.

Según proyecciones demográficas de la
Comisión Económica para América Latina y el
Caribe (CEPAL), en las próximas décadas
aumentarán aún más las tasas de crecimiento
de la población mayor de 60 años de edad, de manera
que en 2025 este grupo de edad será de alrededor de 100
millones de personas y en 2050, de cerca de 200
millones.

Si las esencias florales armonizan nuestras
energías y equilibran nuestras emociones, es obvio que
influyen en nuestra manera de envejecer y en la salud,
además, reduce también el impacto de la enfermedad
física sobre el estado de ánimo.

La necesidad de intervenciones comunitarias relacionadas
con una vejez satisfactoria es un elemento reiterado por los
adultos mayores y los líderes comunitarios, por lo que se
hace necesario el uso de otras modalidades, enfatizando en la
Medicina Natural y Tradicional (MNT), y en especial la Terapia
Floral, la cual no tiene absolutamente ningún riesgo para
la salud debido a que no ejercen ninguna acción
bioquímica.

En nuestro municipio son insuficientes las acciones
terapéuticas y medidas que contribuyan a que las personas,
en su tránsito por la vejez, se sientan capaces,
útiles y con un empoderamiento individual que les permita
participar en las diversas tareas de la comunidad donde residen,
obviando los mitos sobre su dependencia e incapacidad.

La investigación tuvo como objetivo
diseñar una propuesta de intervención
socioeducativa orientada a resolver los principales problemas
psicológicos relacionados con la funcionalidad y el uso de
la MNT en los adultos mayores del Consejo Popular Sur en el
municipio de Colón, provincia de Matanzas.

Material y
métodos

El estudio clasificó como investigación de
acción participativa. El universo poblacional estuvo
constituido por 999 adultos mayores, los cuales fueron evaluados
por los promotores. Se organizó el grupo coordinador
integrado por 4 especialistas en MNT, 4 líderes formales
de la comunidad en estudio y 4 representantes del gobierno local,
el cual tuvo la función de aportar herramientas
teórico-metodológicas para elaborar la estrategia
de formación de promotores, según necesidades. La
selección de los integrantes del grupo de promotores se
realizó con 15 líderes formales comunitarios. En
todos los casos se solicitó el consentimiento informado
para participar en la investigación.

Se utilizó la técnica de lluvia de ideas y
una audiencia pública.

Se organizaron los grupos con 8 y 7 participantes
respectivamente, estos asistieron a 2 sesiones de grupo
combinando la lluvia de ideas con la audiencia pública,
este último, empleado como método de
educación popular. Al programa inicial propuesto por el
equipo coordinador se le realizaron adaptaciones según
resultados de la lluvia de ideas.

Posterior a la formación del grupo de promotores,
estos organizaron barrios debates y audiencias públicas
con adultos mayores pertenecientes a las zonas más
envejecidas del Consejo Popular, donde se consideraron sus
principales problemas, referidos a la funcionalidad global y la
psicológica en particular, en relación con la
MNT.

Se aplicó la Escala Geriátrica de
Evaluación Funcional (EGEF) para evaluar la funcionalidad
global, en especial los ítems relacionados con la
psicológica.

Se realizaron análisis de estadística
descriptiva, la distribución de frecuencias simples y
tablas de 2×2 con gráficos ilustrativos para la mejor
comprensión de los resultados.

Resultados

Tabla 1: Distribución de los adultos mayores
según edad.

El rango de edades más numerosa fue el de 60-69
con un 48,04 %, siendo menos frecuentes las edades superiores a
80 años.

Tabla 2: Distribución de los adultos mayores
según sexo.

Predominó el sexo femenino, el cual
constituyó el 90 %.

Tabla 3: Resultados de la aplicación de los
ítems de la funcionalidad global y el funcionamiento
psicológico.

Del total de adultos mayores con problemas emocionales
más del 50 % no acude al médico en busca de ayuda
profesional, el 54.4 % del total con trastornos del sueño
no prescinde de somníferos y de los 999 pacientes
participantes en la investigación el 100 % presentó
trastornos de memoria, pero de que no limitan el desarrollo de
las AIVD encontramos 637.

Discusión
de los resultados

Como se aprecia en la tabla 1 se evaluaron 999 adultos
mayores, el intervalo de edad mínimo fue de 60 años
y el máximo de más de 80, siendo la media de 72.17.
Los rangos de edades más numerosos fueron el de 60-69
años con 480 pacientes, para un 48.04 % y el de 70-79 con
306 para un 30.43, fueron menos frecuentes las edades superiores
a 80 años. Datos que coinciden con las estadísticas
reportadas (5)

y que evidencian que Cuba, con casi un cuarto de su
población de 60 años y más, será uno
de los países más envejecidos de América
Latina para el año 2025.

Los autores sabemos que Colón no está
ajeno al proceso de envejecimiento por lo que se impone el
prepararnos para ello, para de esta forma contribuir a elevar la
calidad de vida de este grupo poblacional.

La tabla 2 evidencia que hubo un predominio en el sexo
femenino con un 90 %, lo que coincide con lo reportado por otros
autores, Aunque en la actualidad existen estudiaos que avalan un
equilibrio entre el sexo femenino y el masculino.

Las enfermedades mentales son de gran importancia en
nuestra época debido a que estamos sometidos continuamente
al estrés, siendo la depresión la patología
mental que más pone en riesgo la vida, después de
las enfermedades cardíacas, la cual es muy frecuente en
las personas adultas mayores.

La tabla 3 nos refleja que existió un 63.8 % de
la muestra que refiere problemas de memoria, pero que estos no
limitan las AIVD, un 29.3 % que presenta trastornos de memoria
que lo limitan para el desarrollo de las AIVD, y un 7 % que
presentan trastornos de la memoria que le obligan a ser
dependientes, una buena parte del tiempo.

En este trabajo se analizó un aspecto muy
importante del proceso de la comprensión, como es el
establecer, mantener y relacionar la referencia cohesiva al
contar historias. Los resultados de esta investigación
indican que los problemas que tienen los ancianos en dicho
aspecto están relacionados con las alteraciones que se
presentan también en la memoria operativa. Es un estudio
bien hecho, muy interesante metodológicamente y de
relevancia para el aún escaso bagaje psicológico
del envejecimiento y deterioro cognitivo y es una suerte que
pueda conocerse y difundirse desde el amplio campo
gerontológico y geriátrico de nuestro
país.

Según se va avanzando en edad, hay con frecuencia
cambios en el funcionamiento cognitivo, especialmente en el de
memoria.

El declive cognitivo comienza a observarse, en la
mayoría de la población, entre los 50 y los 60
años. Sin embargo este declive no sucede en todos los
individuos ni en todas las áreas.

El declive en el rendimiento de la memoria y en otras
funciones cognitivas puede suceder incluso en mayores sin
patología cognitiva, es decir, entre los que
podríamos llamar "normales" o sanos, como lo evidencia el
presente trabajo.

En cuanto al estado emocional el 57.4 % de la
población estudiada tiene alteraciones emocionales que
superan sin la ayuda profesional, un 34.3 % se ve obligado al uso
de tratamiento y un 3.4 % mantiene trastornos emocionales que lo
limitan aún con tratamiento, en este sentido los
investigadores consideran juega un importante papel el apoyo con
otros adultos mayores, familias, amigos y miembros de la
comunidad.

La depresión en sus diferentes formas de
expresión o en su preámbulo es la principal
alteración emocional que sufren las personas adultas, es
una enfermedad que debe ser prevenida o precozmente tratada, y no
debe ser en modo alguno parte necesaria de la fortuna del
envejecimiento. Las personas deprimidas sufren de desesperanza y
pueden pensar que es inútil entender sus síntomas.
Además, por la repercusión social asociada a la
enfermedad mental algunos adultos mayores no mencionan estas
alteraciones emocionales.

También influyen de forma importante sobre la
depresión los hábitos de salud que tenga la
persona, dado que, por ejemplo, hábitos alimenticios
inadecuados, fumar, beber alcohol o una falta de ejercicio
físico regular, que puede causar depresión
directamente (por sus efectos sobre el sistema nervioso central)
o indirectamente (provocando discapacidad).

En opinión de estos autores es importante tratar
la depresión en las personas mayores debido a que ella no
causa únicamente malestar y sufrimiento, sino que afecta
de manera significativa al funcionamiento físico, mental y
social de las personas y se relaciona de manera directa con la
discapacidad, el deterioro cognitivo, ansiedad y en ocasiones,
con síntomas sicóticos, afectando de forma
significativa a la calidad de vida de la persona.

En lo referente al sueño existe un 54.4 % de la
muestra estudiada que presenta trastornos ocasionales del
sueño sin necesidad de somníferos, un 34.3 % que
debe usar somníferos para poder lograr el sueño que
los satisfaga y un 3.4 % que pese al uso de somníferos
mantiene trastornos del sueño. El 91.1 % de los estudiados
presentan algún tipo de trastorno del sueño en las
diferentes formas descritas anteriormente.

El envejecimiento normal se acompaña de cambios
en la cantidad, la calidad y arquitectura del sueño,
marcador de incremento de la mortalidad y disfunción
neurocognitiva. Existen factores objetivos y subjetivos que
intervienen en la calidad del sueño como el estatus de
salud y factores socioeconómicos. Se describen cambios
severos asociados al envejecimiento, pero lo importante son las
normas de higiene del sueño.

Las necesidades de aprendizajes relacionadas con el
estado emocional, las alteraciones del sueño y el estado
funcional global se relacionaron esencialmente con la
prevención y servicios especializados a los que se puede
acudir. Otras necesidades se relacionaron con ampliar la
información sobre la funcionalidad psicológica, el
uso de la MNT y la información sobre la base de las
posibilidades de acceso a servicios especializados de
orientación y psicogerontología en general, o
conocimientos sobre instituciones organizaciones y organismos que
prestan atención diferenciada al adulto mayor.

Se realizó una estrategia según las
áreas más afectadas y que tenían más
posibilidades de ser abordadas. Los aspectos de la
cognición que se afectan más frecuentemente en la
práctica clínica son: memoria, atención,
funciones ejecutivas y velocidad de procesamiento de la
información; estos son los más comunes en este
grupo poblacional, pero los más graves e insidiosos y los
primeros en aparecer, son los problemas de memoria, dato que
coincide con lo planteado por otros autores.

Es absolutamente necesario que se inserte la terapia floral en
los diferentes centros de salud de nuestro municipio, ya que
estos medicamentos por sus características son
específicos para niños, embarazadas y ancianos, que
son los más vulnerables, además, es pertinente que
quienes deseen ser terapeutas florales tengan un entrenamiento
paramédico bien programado y conducido. Se debe
incrementar, mediante cursos y divulgación, el
conocimiento de esta terapéutica, así como de otras
medicinas alternativas, por constituir excelentes herramientas de
acompañamiento en el tratamiento médico
convencional.

Referencias
bibliográficas

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  Cmaj. 176(10): 1449-54, 2007.

Autor:

Ariel Gutiérrez
Pedroso

Lic. Psicología General.

Ariadna Gutiérrez
Pedroso.

Ing. Agrónoma.

Yenismara Pelayo
García.

Ing. Ciencias
Informáticas.

Dianelis Maria Dueñas González.

Lic. Enfermería.

FILIAL UNIVERSITARIA DE CIENCIAS
MÉDICAS

COLÓN. MATANZAS.

Colón-2013.