Comportamiento de las infecciones respiratorias en colaboradores cubanos del estado Zulia. Año 2012

Resumen

OBJETIVO: Identificar el
comportamiento de las Infecciones Respiratorias Agudas en
colaboradores cubanos que ingresan en las áreas de salud,
en el estado Zulia, República Bolivariana de Venezuela
durante el año 2012.

MÉTODOS: Se realizó un estudio
observacional descriptivo, de carácter longitudinal en
colaboradores cubanos que ingresaron en las áreas de salud
del estado Zulia, República Bolivariana de Venezuela
durante el año 2012. Se incluyeron en el estudio todos los
colaboradores que se diagnosticaron en las áreas de salud
con Infecciones Respiratorias Agudas (n=100) durante el
año del estudio, se analizan los afectados en cuanto a
grupos de edad, sexo, misiones, sintomatología.

RESULTADOS: Se diagnosticaron 100 Infecciones
Respiratorias Agudas durante el periodo de enero-diciembre 2012.
En la investigación en cuestión encontramos una
media de 3,8 por semana, aunque los casos comienzan a aparecer a
partir de la semana 22. En cuanto a los grupos de edades los
más afectados fueron los incluidos entre 20-29 años
con 46 casos (46%), 30-39 años con 29 casos (29%). El sexo
predominante fue el femenino con 58 casos y un 58%. Las misiones
que presentaron más afectados fueron la médica con
79 casos (79%), deportiva 14 casos (14%)

CONCLUSIONES: Después de realizar el
análisis relacionamos las variables estudiadas. El
resultado es importante para la realización de acciones de
prevención y control de este problema de salud.

PALABRAS CLAVES: Infecciones respiratorias
agudas, Vigilancia sindrómica, riesgos.

Epidemiological behavior of acute
respiratory infections in Cuban collaborators of the State of
Zulia, January-

ABSTRACT

OBJECTIVE: Identify the behavior of acute
respiratory infections in Cuban collaborators admitted in the
areas of health, in the State of Zulia, Bolivarian Republic of
Venezuela during the year 2012.

METHODS: Was a descriptive observational study, a
longitudinal in Cuban collaborators who entered the health
districts of the State of Zulia, Bolivarian Republic of Venezuela
during the year 2012. All collaborators who were diagnosed with
acute respiratory infections health areas were included in the
study (n = 100) during the year of the study, we analyze those
affected in terms of age groups, sex, missions
symptomatology.

RESULTS: 100 acute respiratory infections were
diagnosed during the period of January-December 2012. In the
research in question, we find an average of 3.8 per week,
although cases begin to appear from week 22. In terms of age
groups most affected were those between 20-29 years with 46 cases
(46%), age 30-39 with 29 cases (29%). The predominant sex was 58%
and the female with 58 cases. The missions that were most
affected were the medical with 79 cases (79%), sports 14 cases
(14%)

CONCLUSIONS: After the analysis, we relate the
variables studied. The result is important for the realization of
actions of prevention and control of this health
problem.

KEY words: Acute respiratory infections,
monitoring syndromic, risks.

Introducción

Es difícil establecer la antigüedad de las
Infecciones Respiratorias Agudas ya que desde el año 412
A.C. Hipócrates y Livio describieron una epidemia que
comenzó en diciembre después de
un cambio climático y muchos enfermos tuvieron
complicaciones con neumonía. En Europa hubo
epidemias de tipo gripal en los siglos VI y IX. Sin embargo la
primera epidemia de Influenza descrita como tal y generalmente
aceptada ocurrió en diciembre de 1173. El historiador
Kirsch ha reportado 299 epidemias entre 1173 y 1985. La primera
pandemia (epidemia generalizada que afecta a poblaciones de
varios países y durante el mismo período
de tiempo) que afectó Europa, Asia y el
norte de África ocurrió en 1580 y la
primera de América ocurrió en 1647.1,
2

El programa mundial de control de las infecciones
respiratorias agudas de la OMS1 está restringido a la
infancia por la gran prioridad que constituyen los menores de 5
años, como grupo de alto riesgo para esas enfermedades.
Por consiguiente, es poco frecuente que se aborde este problema
de salud en los adultos como asunto principal, excepto cuando se
van a dirigir acciones para evitar pérdidas de la
productividad en los grandes centros de trabajo y también
para controlar la mortalidad en los ancianos, los que resultan
grandemente afecta dos por las alzas epidémicas debidas a
agentes virales, sobre todo los de la influenza, que se complican
con gran frecuencia con infecciones bacterianas que resultan
fatales en un grupo de estos enfermos.3

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen
un complejo grupo de enfermedades provocadas por diversos agentes
causales que afectan cualquier punto de las vías
respiratorias. Los microorganismos patógenos que
atacan frecuentemente el aparato respiratorio son el virus
sincitial respiratorio, el Haemophilus
influenzae y el para influenza, que aparecen en
epidemia durante los meses de invierno.4

Las IRA constituyen la primera causa de consultas
médicas y de morbilidad tanto en países
desarrollados como en los países en vías de
desarrollo. La presencia de éstas en menores de cinco
años es independiente de las condiciones de vida y grado
de desarrollo. La diferencia no radica en el número de
episodios sino en su gravedad.5

Existe un gran esfuerzo para disminuir los factores de
riesgo de esta entidad, para así reducir el ingreso
hospitalario y mejorar su diagnóstico y
tratamiento. Debido a todo esto es importantísimo
el conocimiento de los factores de riesgo y la
influencia de ellos en la aparición y exacerbación
de las IRA6

Las IRA se clasifican en altas y bajas según
afecten fundamentalmente, en
el sistema respiratorio, estructuras por
encima de la laringe o por debajo de esta. A su vez estas se
dividen en no complicadas y complicadas7. La infección se
adquiere probablemente por la inhalación de secreciones
nasofaríngeas infectadas, dado que las secreciones de las
vías respiratorias superiores pueden contener grandes
cantidades de patógenos. La aspiración de una
pequeña cantidad podría ser un inoculo suficiente
para causar la enfermedad, especialmente si las defensas locales
del tracto respiratorio inferior están afectadas por
desnutrición, procesos virales y otros
factores.8-9

El estudio fue diseñado con la finalidad de
determinar el comportamiento de las Infecciones Respiratorias
Agudas en los colaboradores cubanos que se diagnosticaron en los
centros de diagnóstico integral en el estado Zulia durante
el periodo de enero-diciembre de 2012.

OBJETIVOS

General

Identificar el comportamiento de las infecciones
respiratorias agudas en cooperantes del estado Zulia,
Enero-Diciembre de 2012.

Específicos

Caracterizar el comportamiento de variables sociales y
demográficas en los grupos incluidos en el
estudio.

Diseño
metodológico

Se realizó un estudio longitudinal descriptivo y
retrospectivo, su objetivo fue caracterizar el comportamiento de
las infecciones respiratorias agudas en colaboradores cubanos del
estado de Zulia, en el período enero a diciembre de
2012.

Para el análisis y discusión de los
resultados se utilizaron diferentes métodos
teóricos.

El universo quedó constituido por 100 pacientes
que les fue diagnosticada una Infección Respiratoria Aguda
en el período del estudio. Se revisó el registro de
las enfermedades transmisibles de los colaboradores cubanos
utilizándose el programa de Excel de Microsoft Office 2010
para Windows. La información se resumió y se
presentó en tablas, permitiendo analizar las diferentes
variables.

Resultados

En el gráfico No. 1 podemos observar como
se comportó la entidad por semanas estadísticas
siendo la media de 4 casos semanales y los picos aparecen entre
la 45 y 52

Tabla No.1 Comportamiento de las IRA en
colaboradores

Cubanos según sexo, estado Zulia, enero-diciembre
de 2012.

Fuente: Registro de EDO en
colaboradores.

Según el sexo como se puede ver en la tabla
No. 1 el femenino fue el que más predominó con
58 casos (58%). Coincidiendo con el sexo que
predomina en los colaboradores.

En el gráfico No.2 se observa que los
más afectados fueron los de 20-29 años con 46
casos (46%) y los de 30-39 años con 29
casos (29%) coincidiendo con los colaboradores
más jóvenes de las misiones.

Tabla No.2 Comportamiento de las IRA en
colaboradores

Cubanos según misiones, estado Zulia,
enero-diciembre de 2012.

Fuente: Registro de EDO en
colaboradores.

En la tabla No.2 podemos ver que de todas las
misiones las de mayor morbilidad fueron la Médica con
79 casos (79%), Deporte 14 casos
(14%) y Cultura con 5 casos (5%).el resto
que presentó la entidad fue un número bajo de casos
(2%)

Tabla No.3 Comportamiento de las IRA en
colaboradores

Cubanos según misiones, estado Zulia,
enero-diciembre de 2012.

Fuente: Registro de EDO en
colaboradores.

En la tabla anterior No.3 podemos los
principales síntomas que presentaron durante la entidad
prevaleciendo la fiebre 97%, malestar general 85% y
cefalea 53%, tos y congestión nasal 45%,
artralgias 27% y dolor retro orbital un 16%, el
resto representó un porcentaje menor aunque no menos
importante.

Tabla No.4 Comportamiento de las IRA en
colaboradores

Cubanos según ASIC más afectadas, estado
Zulia, enero-diciembre

de 2012.

Fuente: Registro de EDO en
colaboradores.

En la tabla No.4 podemos observar que los ASIC
que tuvieron una tasa de prevalencia más elevada
están el Corito con 76, 9, Gran victoria
61,5 y Rancho grande 54,8.

Discusión

Por los criterios definidos del estudio se
identificó 100 pacientes que presentaron IRA en la
población de colaboradores y que fueron ingresados en las
áreas de salud. En cuanto a semanas estadísticas
como se observa en el gráfico No.1, existen los
mayores picos de frecuencia en las semanas 45 a la 52,

La distribución de acuerdo al sexo constatamos
que el femenino predominó para un 58%, mientras el
masculino para 42% como puede observarse en la tabla No.2.
Esto puede estar dado por la presencia de una mayor
población en el sexo femenino en los colaboradores de
todas las misiones.

Se aprecia en el gráfico No. 2 que los
grupos de edades que más se afectan son los que se
encuentran entre 20-29 años con un 46% y 30-39 con
un 29%, estos grupos de edades coinciden con los
más jóvenes, también la edad y el sexo son
factores de riesgo no modificables para diferentes enfermedades y
en este sentido podemos plantear que al analizar los grupos
más afectados estos rangos son mucho mayores que los otros
por lo tanto pudiese considerarse la morbilidad alta de esta
enfermedad a esta causa. Coincidiendo con Ferreras A donde los
grupos de edades más afectados fueron 2-9 años y de
30-39 años10 .No coincidiendo con Armas L et al que en su
estudio la población de 15 a 64 años los valores
fueron poco precisos, lo que pudiera deberse a las grandes
variaciones encontradas en los distintos consultorios, lo que a
su vez pudiera estar en relación con que este grupo de
población se mueve mucho y no se obtienen datos sobre sus
episodios de IRA con la misma confiabilidad que en los ancianos o
en los niños.11

De acuerdo a las misiones las que presentaron una mayor
morbilidad fueron la médica con un 79%, deportiva
un 14% y cultura un 5%, dado que son los que
generalmente se encuentran en el terreno y expuestos a los
diferentes alérgenos respiratorios como el polvo, por la
presencia de sequía en la zona.

La mayoría de estas IRA en los colaboradores se
caracterizó principalmente como se muestra en la tabla
No.3, por fiebre (97%), malestar general (85%)
y cefalea (53%). También presentaron tos,
congestión nasal, artralgias y dolor retro orbital, esto
por su etiología predominantemente viral, coincidiendo con
Ferreras A donde en su estudio encontró el síntoma
más frecuente fueron tos, rinorrea, congestión
nasal, fiebre, tos y cefalea.10

Las ASIC que más aportaron casos de IRA fueron,
como se puede observar en la tabla No.4, Corito con una
tasa de 76,9, Gran victoria 61,5 y Rancho grande
54,8, esto dado también por la propia exposicion a
áreas de mayor presencia de alergenos.

Podemos concluir que sería importante realizar
otros estudios por la importancia del tema y los pocos estudios
que existen, aplicar intervenciones comunitarias con el objetivo
de lograr impacto positivo sobre la aparición de
cualquiera de las enfermedades que puedan afectar a los
colaboradores.

Bibliografía

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MATERIALES CONSULTADOS

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• Rodríguez Acosta C,
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Autor:

Ovidio Mendoza
Díaz.

Especialista de I Grado en Higiene y
Epidemiología. Unidad Municipal de Higiene y
Epidemiología. Matanzas, Cuba.

December, 2012