Estilos de vida y prácticas de autocuidado

TESIS

Resumen

Estudio de investigación de tipo descriptivo-
correlacional, de corte transversal, que se realizó con el
objetivo de conocer la relación que existe entre El Estilo
de vida y Prácticas de autocuidado para la
prevención de la enfermedad renal en el padre y/o tutor
adulto joven del Centro Educativo Privado Ciencia y Arte de la
Ciudad de Trujillo-2012.

La población estuvo constituida por 90 padres y/o
tutores adultos jóvenes de los cuales se selecciono a 39
de ellos para constituir la muestra del estudio que cumplieron
con los criterios de inclusión y
exclusión.

Los instrumentos utilizados para recolectar la
información fueron: El Cuestionario para la
valoración de los Estilos de Vida y El Cuestionario para
la valoración de las Prácticas de Autocuidado,
ambos instrumentos elaborados por la autora y validados para ser
confiables.

Para el análisis de los datos obtenidos se
aplicó la prueba estadística chi cuadrado de
independencia de criterios (X2) en el programa SPPS
versión 18; los resultados evidenciaron que el 69% de los
padres y/o tutor adulto joven presentan estilo de vida no
saludable, sin embargo el 31% tiene estilo de vida saludable, el
49% tienen buenas prácticas de autocuidado y el 51% tiene
malas prácticas de autocuidado. Al relacionar ambas
variables se concluye que los Estilos de vida y las
Prácticas de autocuidado tienen relación
significativa (valor-p < 0.01).

Palabras claves: Estilos de vida, prácticas de
autocuidado, prevención, adulto joven, enfermedad
renal.

SUMMARY

Study of investigation that was realized by the aim to
know the relation that exists between The Ways of life and
Practices of autocare for the prevention of the renal disease in
the father and / or adult young tutor of the Educational Private
Center Science and Art of the City of Trujillo 2012.

The population was constituted by 90 parents and / or
adult young tutors of which I select 39 of them to constitute the
sample of the study, and that expired with the criteria of
incorporation and exclusion.

The instruments used to execute the investigation and to
gather the information were: The Questionnaire for the valuation
of the Ways of life and The Questionnaire for the valuation of
the Practices of Autocare, both instruments elaborated by the
authoress and validated to be reliable.

For the analysis of the obtained information there
applied the statistical test to himself square chi of
independence of criteria (X2) in the program SPPS version
18.

The results demonstrate that the persons have 69 % of
not healthy way of life, nevertheless 31 % has healthy way of
life, that of the persons encuestads 49 % has good practices of
autocare and 51 % has bad practices of autocare. It is so the
statistical test of the Chi Cuadrado allows us to conclude that
the ways of life of the persons are related to the practices of
autocare. (Value – p <0.01).

Key words: Ways of life, practices of autocare,
prevention, young adult, renal disease.

Introducción

La enfermedad crónica denota un proceso
incurable, con una gran carga social, tanto desde el punto de
vista económico como desde la perspectiva de dependencia
social; tiene una etiología múltiple y con un
desarrollo poco predecible, que obliga a una modificación
del modo de vida del paciente y que es probable que persista
durante largo tiempo. Es así, que la enfermedad
crónica dejada a su evolución natural o con una
intervención inadecuada compromete y repercute sobre el
estilo de vida del paciente e incluso un alto grado de
incapacidad (Caramantin, 2006).

Un buen porcentaje de la población conoce o sabe
que la enfermedad cardiaca y el cáncer pueden ser asesinos
silenciosos y entienden que el monitoreo de la presión
arterial, del Colesterol y otros estudios regulares son
críticos para proteger su salud. Sin embargo muy pocos
conocen y comprenden que la Enfermedad Renal Crónica (ERC)
es otra dolencia frecuente que ataca como el cáncer o como
una enfermedad cardíaca, en silencio, y a veces, el
paciente reacciona sólo cuando el riñón se
encuentra muy enfermo, sin poder revertir el daño causado
y lo que es peor, saber que el daño pudo preverse con
exámenes simples.

La ERC afecta a 2 de cada 10.000 personas
aproximadamente; entre las enfermedades causantes se encuentran:
glomerulonefritis de cualquier tipo (una de las causas más
comunes), enfermedad poliquística del riñón,
la hipertensión arterial, el síndrome de Alport,
nefropatía del reflujo, uropatía obstructiva,
infección o cálculos en el riñón,
nefropatía por analgésicos y la diabetes mellitus
que es una de las mayores causantes de esta enfermedad
(Daugirdas, 2003).

La ERC se define como una disminución de la
función renal, expresada por un filtrado glomerular (FG) o
por un aclaramiento de creatinina estimados < 60 ml/min/1,73
m2, o como la presencia de daño renal de forma persistente
durante al menos 3 meses; el daño renal se diagnostica
habitualmente mediante marcadores en vez de por una biopsia
renal, por lo que el diagnóstico de ERC se puede
establecer por un FG disminuido o por marcadores de daño
renal sin conocimiento de la causa. El principal marcador de
daño renal es una excreción urinaria de
albúmina o proteínas elevada (DOQI, 2002; Mezzano,
2005).

Las opciones de tratamiento incluyen métodos para
corregir los trastornos bioquímicos, problema que suele
controlarse con medidas conservadoras, estas comprenden el uso de
fármacos, dieta y restricción de líquidos.
Sin embargo, cuando se hace evidente el empeoramiento de los
síntomas urémicos, está indicado un
tratamiento más agresivo, en estos casos se utiliza las
llamadas terapias de sustitución renal siendo la
diálisis y el trasplante del riñón los dos
métodos para sustituir la función renal perdida
(Potter, 2004).

La opción más adecuada es la
realización de un trasplante renal que en nuestra realidad
no es muy accesible por múltiples factores, tal es
así, que el paciente pasa el resto de su vida dependiente
de un tratamiento que cualquiera sea el elegido
(hemodiálisis o diálisis peritoneal) tiene sus
propios riesgos, que muchas veces conllevan a complicaciones que
ponen en peligro su vida y la calidad de vida a pesar de su
supervivencia (Cruz, 2002).

En los diferentes grupos poblacionales existen
creencias, costumbres, actividades, prácticas y prejuicios
que influyen en la salud, y si hablamos del grupo de los adultos
jóvenes en donde el imaginario social de que un individuo
joven es un individuo sano, unido a la idea de que los avances
técnicos de la medicina todo lo pueden, genera en los
jóvenes un sentimiento de omnipotencia frente a la
enfermedad que procura este alejamiento del discurso
institucional sobre la prevención; en este contexto
referencial conciben a la enfermedad como un momento puntual,
transitorio y de fácil resolución.

Los seres humanos cambian y crecen en diversos aspectos
durante el período de los 20 a los 40 años, edades
límite aproximadas que la mayoría de los estudiosos
han establecido para definir al adulto joven. Durante estas 2
décadas se toman muchas de las decisiones que han de
afectar al resto de la vida, con respecto a la salud, la
felicidad y el éxito del individuo; para la sociedad,
estos años son los más importantes de toda la vida.
El tipo de alimentación, hábitos nocivos como fumar
o tomar alcohol, como afrontan estados de estrés, todas
estas opciones de las formas de vida pueden tener un impacto
primordial en el funcionamiento físico en el presente y
futuro (Fernández, 2006).

El enlace entre la conducta y la salud, señala la
relación entre los aspectos físicos, intelectuales
y emocionales del desarrollo. Lo que la gente hace, influye en
cómo se siente. Aún cuando la gente sabe la verdad,
acerca de los buenos hábitos de salud, su personalidad, su
ambiente social y su estado emocional a menudo pesan más
que el estar enterado de lo que deberían hacer y los lleva
a una conducta que no es saludable.

En la actualidad, existe evidencia científica de
que los factores de riesgo de enfermedades crónicas se
establecen durante la infancia y la adolescencia; la
adopción de un estilo de vida saludable parece deseable
desde edades tempranas existiendo un consenso cada vez mayor
hacia la prevención. La experiencia educacional indica que
la mejor etapa para inculcar los hábitos que se espera
tenga una persona adulta, corresponde a la edad pre escolar, esto
denota la importancia de los padres en la formación de sus
hijos (González, 2008; Chiang, 2003).

Se afirma que el estilo de vida es un patrón
multidimensional de acciones que la persona realiza a lo largo de
la vida y que se proyecta directamente en la salud, es
determinado por la presencia de factores de riesgo y/o de
factores protectores para el bienestar, por lo cual debe ser
visto como un proceso dinámico que no solo se compone de
acciones o comportamientos individuales, sino también de
acciones de naturaleza social (Marriner, 2011).

Nola Pender es la autora de un modelo que se ha aplicado
principalmente a la modificación de comportamientos en la
adolescencia y que integra conceptos propios del ámbito de
enfermería y de la psicología de la salud. Este
modelo considera que el comportamiento saludable viene
determinado por tres grandes grupos de influencia: los factores
personales (como la personalidad, la edad o el sexo) y la
experiencia previa con relación al comportamiento,
elementos que son difícilmente modificables; las variables
socio cognitivas, como la percepción de beneficios y de
barreras de la acción (valoración de los pro y
contra de llevar a cabo la acción), la autoeficacia
percibida y los elementos emocionales y afectivos; los factores
interpersonales y contextuales, como las influencias recibidas
durante el proceso de socialización, la norma social, la
relación con los contextos en los que el individuo se
encuentra inmerso (familia, escuela, trabajo) entre otros
(Hernández, 2009).

El estilo de vida saludable es el conjunto de patrones
conductuales o hábitos que guardan una estrecha
relación con la salud en un sentido amplio, es decir, con
todo aquello que provee el bienestar y desarrollo del individuo a
nivel biopsicosocial. Por su parte, por estilo de vida de riesgo
se entiende el conjunto de patrones conductuales, incluyendo
tanto conductas activas como pasivas, que suponen una amenaza
para el bienestar físico y psíquico que acarrean
directamente consecuencia negativas para la salud o comprometen
seriamente aspectos del desarrollo del individuo (Rodrigo,
2004).

No podemos decir que existe un único estilo de
vida saludable, lo que implicaría que solo existe una
manera sana de realizar nuestras acciones cotidianas, sino que
dentro de una determinada sociedad hay muchos estilos de vida que
lo son.

En la mejor forma de vida posible, siempre coexisten
factores favorables juntos con otros de riesgo; sin embargo a
pesar de esta relatividad puede considerarse que un estilo de
vida es saludable, en su conjunto, cuando ayuda a aumentar las
expectativas y la calidad de vida y hace menos probable la
aparición de enfermedades e incapacidades. En la
actualidad, sabemos que ciertas conductas implican riesgos para
la salud como: fumar tabaco o tener sobrepeso, etc; en cambio, la
favorecen: realizar ejercicio físico regular o seguir una
alimentación equilibrada (Banet, 2004).

Diversos estudios han demostrado una asociación
entre el estilo de vida de la población, la prevalencia de
la enfermedad cardiovascular y la tasa de mortalidad por esa
causa; dentro del estilo de vida nocivo se han citado, entre
otros, la dieta inadecuada, el sedentarismo, el consumo de
tabaco, los que en conjunto constituyen importantes factores de
riesgo. Actualmente, asociado a la dieta inadecuada, el aumento
de la obesidad infantil constituye un serio problema de salud
pública; al ser un factor de riesgo no solo de enfermedad
cardiovascular sino de otras enfermedades crónicas del
adulto como diabetes, hipertensión arterial son las
principales causantes de la Enfermedad Renal Crónica
(Chiang, 2003).

Durante los últimos años, diferentes
modelos teóricos han incorporado variables explicativas
que permiten estudiar empíricamente y operativizar un
estilo de vida que promueva la salud. Si revisamos los estudios
más recientes, podemos decir que las variables
identificadas de forma más clara y relacionadas con un
estilo de vida saludable son las siguientes: no consumo de
sustancias toxica (drogas, alcohol, tabaco), revisiones medicas
periódicas, adhesión terapéutica, control de
estrés, hábitos de prevención y
ergonomía, conducta sexual, actividades de ocio y tiempo
libre, higiene personal, hábitos de descanso, actividad
física, hábitos alimentarios adecuados
(Hernández, 2009).

La meta de enfermería es ayudar a que las
personas se cuiden a ellos mismos, desarrolla la idea de promover
una salud óptima sustituye a la prevención de la
enfermedad; por lo tanto promoción de la salud comienza
con gente básicamente sana y busca promover medidas
individuales o comunitarias que ayuden a desarrollar estilos de
vida más saludables, dentro de lo que sus condiciones de
subsistencia se lo permitan (Marriner, 2011).

Para cuidar la vida y la salud se requiere del
desarrollo de habilidades personales, para optar por decisiones
saludables, lo cual constituye uno de los cinco componentes de la
promoción de la salud (PS), establecidos en la Primera
Conferencia Internacional sobre PS, en Ottawa-Canadá,
donde se dijo que: "la promoción favorece el desarrollo
personal y social en la medida que aporte información
sobre el cuidado, educación sanitaria para tomar
decisiones informadas y se perfeccionen las aptitudes
indispensables para la vida; de esta manera se aumentan las
opciones disponibles para que la gente pueda ejercer un mayor
control sobre su salud y el medio social y natural, y así
opte por todo aquello que propicie la salud." Las estrategias y
mecanismos para desarrollar dichas habilidades se relacionan con
la autogestión, la educación e información y
el autocuidado, mediados por la comunicación (Ottawa,
1986).

En relación a los autocuidados, es importante
señalar que los mismos se refieren a todas aquellas
acciones que el individuo emprende por sí mismo y que se
encuentran orientadas a la prevención de las
complicaciones derivadas de una enfermedad, para fines del
estudio los autocuidados evaluados están en función
de la prevención de la Enfermedad Renal
Crónica.

El fomento de los autocuidados es el conjunto de
actividades que, al acentuar los aspectos positivos ayudan a que
la persona haga uso por si misma de los recursos que conservan o
mejoran su bienestar general, así como la calidad de su
vida. Esto hace referencia a las acciones que realiza el sujeto
encaminadas a permanecer sano y que no requiera la
participación del personal asistencial (Barreto y Fermin,
2004).

Desde una perspectiva teórica, para hablar de
autocuidados se hace necesario hacer referencia a Orem y su
teoría de Autocuidado, a través de la cual define
este concepto como el cuidado de uno mismo, dado por uno mismo y
para uno mismo. Esta definición denota el componente
intencional que tienen las acciones dirigidas a cuidarse,
diferenciándose de las acciones instintivas o "mecanismos
programados" (según lo denomina Orem), que tienen un
carácter automático (Novel, 2000).

Las acciones que se realizan dirigidas a cuidarse son
aprendidas, y en este aprendizaje influyen múltiples
factores (creencias, hábitos, nivel de conocimiento, grupo
social, etc.) que determinan tanto el tipo, como la cantidad de
autocuidados que cada uno se aplica así mismo. Para que el
aprendizaje se asimile hay que integrar las acciones de
autocuidado entre las acciones cotidianas, y de esta forma el
autocuidado pasa a formar parte del estilo de vida personal,
convirtiéndose en una acción automática que
contribuye a elevar el autoconcepto y la estima personal (Novel,
2000).

La teoría de Orem, permite un abordaje integral
del individuo en función de situar los cuidados
básicos como centro de ayuda al ser humano a vivir feliz
durante más tiempo, es decir a mejorar su calidad de vida.
Para Orem enfermería orienta sus acciones directamente al
autocuidado expresando que "el autocuidado es indispensable
porque cuando se ausenta este autocuidado, la enfermedad y la
muerte se puede producir" (Marriner, 2011).

El autocuidado entonces es un acto propio del individuo
que sigue un patrón, una secuencia y cuando se lleva a
cabo eficazmente, contribuye en forma específica a la
integridad estructural, al funcionamiento y al desarrollo del ser
humano; el autocuidado es el conjunto de acciones positivas y
prácticas que precisan para su realización de una
elección, una decisión.

El autocuidado como una práctica de
dimensión individual y colectiva es una herramienta para
avanzar en los objetivos del desarrollo humano pues permite que
el proceso de cuidados no sea un hecho aislado y limitado a
medicación y atención, sino que supera el
ámbito Biológico y se adentra en la subjetividad de
cada individuo para hacer posible el reconocimiento de su
especificidad, promover el autoestima y autonomía para
llegar a un estado en el que su autocuidado sea el resultado de
una valoración individual, que recupera el valor de las
acciones correctivas y que promueva la generación de una
nueva conciencia respecto de lo saludable y lo no saludable
(Novel, 2000).

Para llegar hacia esta nueva conciencia colectiva
requiere de un proceso de promoción e inserción de
un nuevo sentido para el autocuidado. El concepto de autocuidado
se explica, como una contribución constante del individuo
a su propia existencia: "como un conjunto de acciones
intencionadas que realiza o realizaría la persona para
controlar los factores (internos o externos) que puedan
comprometer su vida y su desarrollo posterior" (Marriner,
2011).

Oren señala tres tipos de requisitos de
autocuidado que deben de ser contemplados a la hora de valorar la
necesidad, el tipo y la cantidad de los mismos:

Autocuidado Universal: llamados también
necesidades de base, son comunes a todos los seres humanos
durante todos los estadios de la vida, dan como resultado la
conservación y promoción de la salud y la
prevención de enfermedades específicas, son
conocidos como demandas de autocuidado para la prevención
primaria, que comprenden: la conservación de
ingestión suficiente de aire, agua y alimento, suministro
de cuidados asociados con los procesos de eliminación,
mantenimiento del equilibrio entre la actividad y el descanso,
entre la soledad y la interacción social, evitar riesgos
para la vida, funcionamiento y bienestar, promover el
funcionamiento y desarrollo de los seres humanos dentro de los
grupos sociales de acuerdo con las potencialidades, las
limitaciones conocidas y el deseo de ser normal.

Autocuidado del desarrollo: promover las
condiciones necesarias para la vida y la maduración,
prevenir la aparición de condiciones adversas o mitigar
los efectos de dichas situaciones, en los distintos momentos del
proceso evolutivo o del desarrollo del ser humano: niñez,
adolescencia, adulto y vejez.

En relación a la desviación de la salud:
se refiere, cuando una persona a causa de su enfermedad o
accidente se vuelve dependiente y pasa a la situación de
receptor de autocuidado, el cual tiene como objetivos prevenir
complicaciones y evitar la incapacidad prolongada después
de una enfermedad denominándoles demanda de autocuidado
para la prevención secundaria.

No se han encontrado investigaciones que relacionen las
variables en estudio, presento a continuación dos estudios
de referencia en relación a las variables
estudiadas:

Gómez y Lucumi (2004), realizó un estudio
con el objetivo de determinar, según género, los
patrones de conglomeración de algunos factores de riesgo
de comportamiento en personas de 18 a 29 años de dos
áreas urbanas de Bogotá, mediante la
utilización de una encuesta, se determinaron en 1.465
adultos jóvenes los patrones de conglomeración en
cuatro factores de riesgo de comportamiento: a)consumo de
alcohol, b) bajo consumo de frutas y verduras, c) inactividad
física en tiempo libre y d) consumo de tabaco. Los
resultados: 13,9% de los adultos jóvenes no
tenía ningún factor de riesgo; 35,5% tenía
uno; 32,9% dos y; 17,7% tres o cuatro; el consumo agudo de
alcohol fue el factor de riesgo más frecuente en los
patrones de conglomeración en hombres; en mujeres lo fue
la inactividad física en tiempo libre, además, en
las mujeres tener dos o más factores de riesgo de
comportamiento estuvo asociado con estar separada o divorciada;
en los hombres se asoció con haber trabajado como
principal actividad realizada en los últimos 30
días. Se concluyó que  las combinaciones
de los factores de riesgo de comportamiento estudiados y los
factores asociados a su nivel de conglomeración
presentaron patrones diferentes en hombres y en mujeres. Estos
hallazgos enfatizan la necesidad de diseñar intervenciones
que sean sensibles a las diferencias de género.

Pardo y Nuñez (2008), en su estudio sobre Estilo
de vida y salud en la mujer adulta joven, estudio de
intervención de tipo cuasi-experimental, con mediciones
antes y después de la aplicación de una estrategia
de promoción de la salud, con enfoque sanitario dirigido a
modificar el estilo de vida como aspecto importante en el
fortalecimiento de la salud, se realizó en una muestra de
100 mujeres adultas jóvenes, entre 20 a 40 años de
edad afiliadas al sistema de seguridad social integral, el
instrumento que se aplico fue la encuesta: ¿Cómo es
mi estilo de vida?, creado por la sociedad de cáncer de
Canadá en 1986; los resultados indicaron que en la
medición del estilo de vida entre el pre y post test, el
50% de las mujeres pasaron de tener un estilo de vida "bueno" a
"excelente"; por lo tanto, la estrategia de promoción de
la salud aplicada modifico positivamente el estilo de vida de un
grupo de mujeres adultas jóvenes de una red social y
económicamente deprimida, y fortaleció los procesos
de salud de las personas.

Para lograr un mayor impacto en el objetivo de mejorar
la salud, "la educación para la salud es el instrumento
más eficiente", para Mainieri (2011), la educación
ha demostrado ser en la práctica el mejor camino para
lograr modificaciones en la conducta de los individuos, y los
niños, ser los más capaces y receptivos para
aprender e incorporar lo aprendido; cuando se les
enseñó a no tirar basura en las calles, se
limpiaron las ciudades; cuando se les enseñó a
lavarse las manos, disminuyeron las parasitosis y se controlaron
mejor las epidemias; cuando se les enseñó a
preservar especies en extinción, disminuyeron los animales
en cautiverio.

Así existen múltiples ejemplos positivos
de que los niños han influido en el cambio de conducta de
los adultos; lo que no han aprendido ni modificado es lo que no
se les ha enseñado, o lo que se les ha enseñado
mal. De un niño que no recibe ninguna información
acerca de lo que puede sufrir al caer en una adicción, y
que ve a sus padres e ídolos que fuman, celebran
ingiriendo licor y comen en exceso, no se puede esperar
más que incorpore lo aprendido en sus hábitos de
vida, y que se modernice consumiendo drogas más
actualizadas y alimentos populares entre su
generación.

La educación de adultos, en cuanto a conductas se
refiere, requiere esfuerzos extraordinarios, pues ya tienen
incorporado su estilo de vida, en cambio, los niños
aprenden con mayor facilidad y con poco esfuerzo. Por tal motivo,
la propuesta es destinar el mayor esfuerzo y energía a la
educación para la salud de los niños, y que esta se
inicie tan temprano como sea posible, y siempre antes de que el
niño asuma un estilo de vida o conducta inapropiada.
Aunque los padres del niño son los responsables de
educarlo, y lo hacen en la medida de sus posibilidades, es
imprescindible educar a los padres para que eduquen a sus hijos,
pues quien no ha tenido la oportunidad de recibir un
conocimiento, no puede transmitirlo.

Martinez, H y cols. (2011), refiere que a pesar del gran
incremento en la incidencia y prevalencia de la enfermedad renal
crónica terminal (ERCT), la mayoría de los sujetos
en estadios tempranos de dicha enfermedad no son diagnosticados
ni tratados de manera oportuna, por lo tanto, no reciben medidas
de nefroprotección de forma temprana, y en consecuencia,
la enfermedad renal crónica terminal continúa
incrementándose; por consiguiente, enfocar la
atención hacia la prevención (primaria o
secundaria), en lugar de continuar tratando las complicaciones
tardías de la ERC, es un área de oportunidad que
debe explotarse.

La detección oportuna del daño renal
crónico en grupos de alto riesgo permite establecer
medidas para detener o retardar la progresión de la falla
renal, sin embargo, algunos factores de riesgo de
progresión del daño renal, estrechamente asociados
con hábitos negativos de estilo de vida, no son
adecuadamente controlados. Es probable que una
intervención múltiple pueda influir de manera
positiva sobre variables negativas del estilo de vida y en la
participación más activa de los pacientes en su
propio cuidado y con ello contribuir a la mejor
preservación de la función renal en la ERC temprana
y disminuir la carga global de la etapa terminal.

Por todo lo antes mencionado, se puede resumir, en que
la importancia para la prevención de la enfermedad renal
se encuentra en la educación que se brinde para el fomento
de los hábitos de vida saludables y las practicas de
autocuidado orientadas a la prevención de la enfermedad,
esos temas básicamente son brindados en programas
educativos a cargo del personal de Enfermería, como parte
del equipo de salud, y que gracias al desarrollo de las diversas
especialidades en esta profesión, la especialidad en
nefrología da mayor énfasis en identificar estilos
de vida insalubles y prácticas de autocuidado deficientes
en el manejo de las principales causas de la enfermedad renal,
como lo son: la diabetes mellitus, la hipertensión
arterial y las infecciones de vías urinarias.

La enseñanza para el fomento de la salud es
indispensable en la asistencia de enfermería, estando
dirigida al fomento, conservación y restauración de
la salud, así como a la adaptación a los efectos
residuales de las enfermedades; al brindar información
educativa se resalta la importancia de que la presencia de un
nuevo conocimiento positivo, cambia y trae resultados
beneficiosos a su salud, las personas sentirán un deseo de
tener la presencia del enfermero(a) como educador-orientador de
sus conductas.

PROBLEMA:

• ¿Qué relación existe entre el
  estilo de vida y las prácticas de autocuidado para la
  prevención de la enfermedad renal en el padre o tutor
  adulto joven de los niños del Centro Educativo Privado
  Ciencia y Arte. Trujillo-2012?

OBJETIVOS:

OBJETIVO GENERAL:

• Determinar qué relación existe entre
  el estilo de vida y prácticas de autocuidado para la
  prevención de enfermedades renales en el padre o tutor
  adulto joven de los niños Centro Educativo Privado
  Ciencia y Arte. Trujillo-2012.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

• Identificar el estilo de vida que tiene el padre o
  tutor adulto joven de los niños del Centro Educativo
  Privado "Ciencia y Arte". Trujillo- 2012.

• Valorar las prácticas de autocuidado para la
  prevención de la enfermedad renal en el padre o tutor
  adulto joven de los niños del Centro Educativo Privado
  "Ciencia Arte". Trujillo-2012.

Material y
métodos

El presente estudio de investigación se ajusta a
un tipo de estudio descriptivo correlacional y de corte
transversal. Se desarrolló con los padres o tutores
adultos jóvenes que tienen a un hijo estudiante en el
Centro Educativo Privado Ciencia y Arte, de la ciudad de Trujillo
– 2012.

2.1.- POBLACIÓN EN ESTUDIO

La población en estudio estuvo constituida por 90
padres o tutores adultos jóvenes que tienen inscritos a
sus hijos en el Centro Educativo Privado Ciencia y Arte de la
ciudad de Trujillo.

2.2.-MUESTRA

En cuanto al tamaño de la muestra representativa
por análisis estadístico se tuvo un total de 39
participantes en el estudio.

2.3.-UNIDAD DE ANÁLISIS

Cada padre o tutor adulto joven que tiene inscrito a su
hijo en el Centro Educativo Privado Ciencia y Arte de la Ciudad
de Trujillo.

Criterios de Inclusión:

• Padre o tutor de ambos sexos de 20 a 40 años
  que tuvieron en el momento de la investigación por lo
  menos un hijo estudiando en el Centro Educativo Privado
  Ciencia y Arte de esta ciudad de Trujillo .

• Padre o tutor adulto joven de los niños del
  Centro Educativo Privado "Ciencia y Arte" que aceptaron
  participar voluntariamente en la
  investigación.

Criterios de Exclusión:

• Padre tutor adulto joven de los niños del
  Centro Educativo Privado "Ciencia y Arte", con diagnostico de
  cualquier nefropatía crónica ya
  establecida.

2.4.- INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE
DATOS.

A.- CUESTIONARIO PARA LA VALORACIÓN DEL ESTILO
DE VIDA.

Elaborado por la autora en base a los conceptos y
supuestos principales planteados en el Modelo de
Prevención de la Salud de Nola Pender (anexo
1).

Consta de 30 afirmaciones, considerando 3 modos de
respuesta:

• Siempre

• A veces

• Nunca

El puntaje máximo del cuestionario fue de 90
puntos y el mínimo de 30 puntos. Para los ítems
3,14, 15, 16, 20, 21, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29 y 30 los valores
son:

• Siempre: 3 puntos

• A veces: 2 puntos

• Nunca: 1 puntos

Para los ítems 2, 13, 17, 18, 19 y 22, los
valores son

• Siempre: 1 punto

• A veces: 2 puntos

• Nunca: 3 puntos

El estilo de vida en los padres y/o tutores adulto
jóvenes, se categorizó en:

• Estilo de vida saludable: Valores comprendidos entre
  61-90 puntos.

• Estilo de vida no saludable: Valores comprendidos
  entre 30-60 puntos.

B.- CUESTIONARIO PARA LA VALORACIÓN DE LAS
PRÁCTICAS DE AUTOCUIDADO.

Elaborado por la autora en base a los conceptos y
supuestos principales planteados en la Teoría del
Déficit de Autocuidado de Dorothea Orem (anexo
2).

Consta de 18 afirmaciones, considerando 3 modos de
respuesta:

• Siempre

• A veces

• Nunca

El puntaje máximo del cuestionario fue de 54
puntos y el mínimo de 18 puntos. Para los ítems 1,
3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 15 y 16, los valores
son:

• Siempre: 3 puntos

• A veces: 2 puntos

• Nunca: 1 punto

Para los ítems 2, 13, 14, 17 y 18, los valores
son

• Siempre: 1 punto

• A veces: 2 puntos

• Nunca: 3 puntos

Las prácticas de autocuidado en los padres y/o
tutores adulto joven, se categorizó en:

• Buenas prácticas de autocuidado: Valores
  comprendidos entre 37-54 puntos.

• Malas prácticas de autocuidado: Valores
  comprendidos entre 18-36 puntos.

2.5.- CONTROL DE CALIDAD DE DATOS

PRUEBA PILOTO

Con la finalidad de hacer los ajustes necesarios en el
instrumento para hacer mayor su comprensión por el padre
y/o tutor adulto joven, se aplicó los dos instrumentos a
un total de 30 padres de familia de otro centro educativo, una
muestra similar a la del estudio.

VALIDEZ

Los instrumentos aplicados, fueron validados en su
contenido mediante el juicio de expertos en la materia, en este
caso por 1a enfermera con grado de Magister en Salud
pública y otra enfermera Especialista en la
atención al adulto en terapia nefrológica que
tienen más de 5 años de experiencia en el
área referida. Sobre las bases de las sugerencias
brindadas se reajustó el instrumento para su mayor
claridad y precisión.

CONFIABILIDAD

Para evaluar la confiabilidad de los instrumentos, se
utilizó la estadística de Alpha de Cronbach la cual
dio un valor de 0,81% para el CUESTIONARIO PARA LA
VALORACIÓN DEL ESTILO DE VIDA y de 0,72% para el
CUESTIONARIO PARA LA VALORACIÓN DE LAS PRÁCTICAS DE
AUTOCUIDADO, los cuales tienen indicadores de ser confiables
(anexo 3).

2.6.- PROCEDIMIENTO

Se solicitó el permiso para efectuar la
investigación, al Director del Centro Educativo Privado
Ciencia y Arte, y de esta manera, permitirnos aplicar los
instrumentos de recolección de datos a los padres de
familia seleccionados.

Se procedió a identificar a los participantes
para la muestra de estudio y se les explicó los objetivos
de la investigación solicitándose por ello su
consentimiento para la aplicación de los instrumentos, el
horario en el que se realizó la mencionada actividad fue a
la hora de salida de sus hijos del centro educativo, el tiempo
aproximado para la aplicación de los dos instrumentos de
recolección de datos fue en promedio 10
minutos.

Finalmente se correlacionaron las variables en estudio
mediante las técnicas estadísticas descritas a fin
de analizar los resultados para su posterior informe.

2.7.- TABULACIÓN Y ANÁLISIS
ESTADÍSTICO

Los datos obtenidos por los instrumentos de
medición, fueron debidamente copiados y en una base de
datos en el programa Excel, que posteriormente exportamos al
programa estadístico, en el cual se aplicó la
prueba estadística chi cuadrado en el programa SPSS
versión 18.

2.8.- CONSIDERACIONES ÉTICAS

Se tuvo en cuenta los siguientes principios
éticos:

• PRINCIPIO DE RESPETO A LA DIGNIDAD: cuando el
  padre o tutor decidió voluntariamente su
  participación en la investigación.

• PRINCIPIO DE BENEFICENCIA: Los participantes
  como entrevistados no fueron expuestos a situaciones y
  experiencias que les fuera perjudicial. Así mismo, la
  información obtenida fue anónima siendo usada
  solo para fines de la investigación.

• PRINCIPIO DE JUSTICIA Y CONFIDENCIALIDAD: La
  información recolectada durante la
  investigación se mantuvo en estricta confidencia, la
  cual no fue accesible a otras partes que no estuvieran
  involucradas en la investigación.

2.9.- DEFINICIÓN DE VARIABLES

A.- VARIABLE INDEPENDIENTE: ESTILOS DE
VIDA

• DEFINICIÓN
  CONCEPTUAL:

El estilo de vida es un patrón multidimensional
de acciones que la persona realiza a lo largo de la vida y que se
proyecta directamente en la salud. (Pender, 2002).

• DEFINICIÓN
  OPERACIONAL:

Es el puntaje de las respuestas que obtuvo cada
participante en el instrumento aplicado y se cuantifico de la
siguiente manera:

-Estilo de vida saludable: Valores comprendidos entre
61-90 puntos.

-Estilo de vida no saludable: Valores comprendidos entre
30-60 puntos.

B.-VARIABLE DEPENDIENTE: PRACTICAS DE
AUTOCUIDADO

• DEFINICIÓN
  CONCEPTUAL:

El autocuidado consiste en la práctica de las
actividades que las personas maduras, o que están
madurando, inician y llevan a cabo en determinados periodos de
tiempo, por su propia parte y con el interés de mantener
un funcionamiento vivo y sano, y continuar con el desarrollo
personal y el bienestar mediante la satisfacción de
requisitos para las regulaciones funcionales y del desarrollo
(Orem, 2001).

• DEFINICIÓN
  OPERACIONAL:

Es el puntaje de las respuestas que obtuvo cada
participante en el instrumento aplicado y se cuantifico de la
siguiente manera:

-Buenas prácticas de autocuidado: Valores
comprendidos entre 37-54 puntos.

-Malas prácticas de autocuidado: Valores
comprendidos entre 18-36 puntos.

Resultados

TABLA N°1

DISTRIBUCIÓN DE 39 PADRES O
TUTORES ADULTOS JÓVENES SEGÚN LA VALORACIÓN
DE LOS ESTILOS DE VIDA EN LA PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
RENAL.

C.E.P CIENCIA Y ARTE
.TRUJILLO-2012.

FUENTE: Datos obtenidos de la aplicación
del cuestionario y procesados en el programa SPSS 18.

En la tabla Nº1, se observa que el 69% de los
encuestados llevan un estilo de vida NO saludable seguido de un
31% con estilos de vida saludable.

GRAFICO N° 1

DISTRIBUCIÓN DE 39 PADRES Y/O
TUTORES ADULTOS JÓVENES SEGÚN LA VALORACIÓN
DE LOS ESTILOS DE VIDA EN LA PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
RENAL.

C.E.P CIENCIA Y ARTE
.TRUJILLO-2012.

FUENTE: Datos obtenidos de la tabla 1.

TABLA N°2

DISTRIBUCIÓN DE 39 PADRES O
TUTORES ADULTOS JÓVENES SEGÚN LA VALORACIÓN
DE PRÁCTICAS DE AUTOCUIDADO EN LA PREVENCIÓN DE LA
ENFERMEDAD RENAL.

C.E.P CIENCIA Y ARTE
.TRUJILLO-2012.

FUENTE: Datos obtenidos de la aplicación
del cuestionario y procesados en el programa SPSS 18.

En la tabla Nº2, se observa que el 49% de los
encuestados tienen buenas prácticas de autocuidado seguido
de un 51% con malas prácticas de autocuidado.

GRAFICO N°2

DISTRIBUCIÓN DE 39 PADRES Y/0
TUTORES ADULTOS JÓVENES SEGÚN LA VALORACIÓN
DE PRACTICAS DE AUTOCUIDADO EN LA PREVENCIÓN DE LA
ENFERMEDAD RENAL.

C.E.P CIENCIA Y ARTE
.TRUJILLO-2012.

FUENTE: Datos obtenidos de la aplicación
de la tabla 2.

TABLA N° 3

CORRELACIÓN ENTRE EL ESTILO DE
VIDA Y LAS PRÁCTICAS DE AUTOCUIDADO DEL PADRE O TUTOR
ADULTO JOVEN PARA LA PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
RENAL.

C.E.P CIENCIA Y ARTE
.TRUJILLO-2012.

FUENTE: Datos obtenidos del programa SPSS
18.

En la tabla Nº 3 se muestra la relación
entre el Estilo de Vida y las Prácticas de Autocuidado
para la prevención de la enfermedad renal en el Padre o
tutor adulto joven, esta relación es
significativa.

GRAFICO N ° 3

CORRELACIÓN ENTRE EL ESTILO DE
VIDA Y LAS PRÁCTICAS DE AUTOCUIDADO DEL PADRE O TUTOR
ADULTO JOVEN PARA LA PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
RENAL.

C.E.P CIENCIA Y ARTE
.TRUJILLO-2012.

FUENTE: Datos obtenidos de la Tabla
3.

Análisis
de los resultados

En la tabla y grafica Nº 1 se presenta la
distribución de 39 padres o tutores adultos jóvenes
según la valoración de los estilos de vida en la
prevención de la enfermedad renal, se observa que el 69%
de los encuestados llevan un estilo de vida NO saludable seguido
de un 31% con estilos de vida saludable.

Es importante considerar el estilo de vida de las
personas porque estos comportamientos propios de cada individuo
pueden tener un impacto primordial en el funcionamiento
físico presente y futuro, más aun en el adulto
joven que en muchas ocasiones desempeñan un rol de padres,
pues existe evidencia científica de que los factores de
riesgo de enfermedades crónicas se establecen durante la
infancia y la adolescencia; por lo tanto, la adopción de
un estilo de vida saludable parece deseable desde edades
tempranas existiendo un consenso cada vez mayor hacia la
prevención (Fernández, 2006; González,
2008).

Nola Pender afirma que el estilo de vida debe ser visto
como un proceso dinámico que no solo se compone de
acciones o comportamientos individuales, sino también de
acciones de naturaleza social.