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Manejo de quemaduras de 2do grado con bolsa de polietileno (página 2)



Partes: 1, 2

El medico de base, se encargara de
verificar el buen funcionamiento del tratamiento, el será
quien indique si el paciente se esta saliendo de una correcta
evolución, y podrá dar la indicación para la
suspensión del tratamiento propuesto.

El Jefe del servicio, el cuerpo directivo
medico y el administrador estará siendo informados de los
avances con este método.

  • ANÁLISIS DE LOS
    DATOS

  • A) La forma en la que se
    captura y valida la información en la
    computadora.-
    será mediante el programa de tipo
    Microsoft office Excel 2007, con recolección de los
    informes diarios de los pacientes, vaciando la
    información directamente en el programa a partir de
    los análisis de campo de las lecturas
    realizadas.

  • B) Forma en la cual se
    describirán los datos
    .- se describirán de
    forma matemática, con análisis
    estadístico apropiado.

  • C) Hipótesis de Nulidad
    (Ho)
    .- serán::

Ho: "De conformidad con la Hipótesis
nula, el tratamiento de las quemaduras en las extremidades de
segundo grado superficial y profundo tratadas con bolsa de
polietileno comparadas con el tratamiento tradicional, no
eliminan el dolor en el paciente" Ho: "De conformidad con
la Hipótesis nula, el tratamiento de las quemaduras en las
extremidades de segundo grado superficial y profundo tratadas con
bolsa de polietileno comparadas con el tratamiento tradicional no
dan lugar a una adecuada cicatrización". Ho: "De
conformidad con la Hipótesis nula, el tratamiento de las
quemaduras en las extremidades de segundo grado superficial y
profundo tratadas con bolsa de polietileno comparadas con el
tratamiento tradicional, no dejan una adecuada
funcionalidad de la extremidad" Ho: "De conformidad con la
Hipótesis nula, el tratamiento de las quemaduras en las
extremidades de segundo grado superficial y profundo tratadas con
bolsa de polietileno comparadas con el tratamiento tradicional no
dan lugar a un efecto estético
favorable"

D) Hipótesis alterna (H1),
serán:

H1: "De conformidad con la Hipótesis
alterna, el tratamiento de las quemaduras en las extremidades de
segundo grado superficial y profundo tratadas con bolsa de
polietileno serán diferentes comparadas con las tratadas
con el método tradicional, por lo que a ausencia de
dolor se refiere" H1: "De conformidad con la
Hipótesis nula, el tratamiento de las quemaduras en las
extremidades de segundo grado superficial y profundo tratadas con
bolsa de polietileno serán diferentes comparadas con el
tratamiento tradicional, por lo que a una adecuada
cicatrización se refiere". H1: "De conformidad con
la Hipótesis nula, el tratamiento de las quemaduras en las
extremidades de segundo grado superficial y profundo tratadas con
bolsa de polietileno comparadas con el tratamiento tradicional
son diferentes por lo que a una adecuada funcionalidad de
la extremidad se refiere" H1: "De conformidad con la
Hipótesis nula, el tratamiento de las quemaduras en las
extremidades de segundo grado superficial y profundo tratadas con
bolsa de polietileno no dan lugar a un efecto
estético favorable"

  • D) Pruebas estadísticas
    a utilizar.-
    serán las de la chi cuadrada
    comparativas para obtener una desviación
    estándar y buscar la significación
    estadística.

  • E) Forma en la que se describen
    los datos
    .- será de la forma matemática
    apropiada al programa estadístico.

  • F) Paquetes estadísticos
    utilizados
    .- serán los de Microsoft Office
    Excel.

  • G) Presentación de
    tablas de salida
    .- se mostraran de acuerdo a los
    resultados que se vayan obteniendo.

Factibilidad y
aspectos éticos

El presente trabajo de investigación
es muy factible de realizar puesto que desde la perspectiva del
autor, es barato, no pone en riesgo la vida de los enfermos y
utiliza al personal del propio instituto, en sus horarios de
trabajo y al material y equipo institucionales, sin causar
ningún tipo de deterioro a los bienes
institucionales.

El material y equipo, es de bajo costo,
éticamente, no se pone en riesgo la viabilidad de las
extremidades, ya que es muy fácil detectar las
complicaciones que pudieran aparecer, como la infección,
la sepsis, el deterioro metabólico, la falla
orgánica múltiple.

Es por ello que una vez informado el
paciente del tipo de tratamiento y lo benévolo del mismo,
así como al notar los resultados en cuestión de
minutos y horas, el paciente se siente muy confortable con el
tratamiento y coopera inclusive de mejor manera, y no se diga
cuando va viendo los excelentes resultados.

Finalmente al ver la facilidad con que se
llevara a cabo el tratamiento, sin dolor, en su cama, sin idas a
quirófano, y sin intervenciones traumáticas para
ellos, así como de un costo tan bajo, cooperaran con el
estudio de manera importante.

Es muy importante como en cualquier
investigación que se lleva a cabo en humanos, el
consentimiento informado, por el paciente y sus testigos,
informándole detalladamente el tratamiento y así
mismo enseñándole resultados por medio de
fotografías en una computadora portátil del tipo
lap top con imágenes de Power Pont.

Este tratamiento propuesto esta dentro de
las Normas Éticas , el >reglamento de la Ley General de
Salud en Materia de Investigación para la Salud y con la
declaración de Helsinki de 1975, enmendada en 1989 y
Códigos y Normas Internacionales vigentes de las Buenas
Practicas de la Investigación Clínica.

Recursos humanos,
físicos y financieros

Durante su estancia
intrahospitalaria:

1.- Una Enfermera general que inicia
preparando el material y bel equipo indispensables para las
curaciones, además asiste en las curaciones al medico y
termina el proceso al dejar al paciente limpio y confortable en
su

2.- Un Residente de la especialidad de
traumatología y ortopedia, asignado al servicio de
quemados y de guardia para realizar las curaciones y
desbridaciones del tejido desvitalizado, durante la primera
semana en dos ocasiones, en la mañana y en la noche es
decir cada 12hrs.

3.- Un Trabajador de Servicios
Básicos, para movilizar al enfermos d ser necesario y para
limpiar las áreas utilizadas para las
curaciones.

4.- Una Trabajadora Social para el apoyo
psicológico del enfermo

5.- Una Nutricionista para el apoyo
nutricional del enfermo

Todos ellos serán capacitados en el
tratamiento propuesto, siendo un grupo interactivo y proactivo a
favor de la recuperación del enfermo.

El lugar físico será la sala
de quemados de los hospitales, utilizando particularmente el
baño de artesa por 2 a tres días y posteriormente
en su cama, se levaran a cabo las curaciones.

El financiamiento estará en
relación con el material, equipo, utilización de
los servicios y pagos de salario a los trabajadores implicados en
el tratamiento intrahospitalario y luego en la consulta
externa.

En su estancia domiciliaría, los
costos del tratamiento correrán de parte del
Institución que acepte el estudio, en lo que respecta a
los fármacos y al salario del medico visitador y
supervisor.

Proceso:

Curación

Primera Curación

Costo en pesos

Material

Abate lenguas

$ 0.20

Gasas Estériles

$20.00

Jabón Liquido

$ 5.00

Isodine Espuma

$ 10.00

Solución de Agua
Estéril

$ 25.00

Bolsa de Polietileno

$ 1.00

Recipiente de
Plástico

$ 150.00

Guantes Estériles

$ 10.00

Aceite de Almendras Dulces

$ 5.00

Cubre bocas

$ 0.50

Gorro Quirúrgico

$ 0.50

Sub Total:

$ 226.20

A partir de la segunda curación de
suprime el costo de la curación pues se utiliza el mismo
recipiente de plástico.

Proceso :

Curación

Primera Curación

Costo en pesos

Equipo

Tijeras de Metzenmbaun

$ 110.00

Pinza de Disección con
dientes

$ 100.00

Pinza de Disección sin
dientes

$ 100.00

Sub Total

(Material + Equipo)

$ 310.00

Total

$ 531.20

A partir de la segunda curación se
elimina el costo del equipo, que ya se queda para las
subsecuentes y para los otros pacientes del estudio.

Proceso:

Curación

Subsecuentes

Costo en pesos

Material

$ 76.20

Equipo

No aplica

Sub Total

$ 76.20

Por 21 curaciones

( 2 al día por 7 días y
1

diaria por 7 noches)

$ 1,600.20

Personal

Costo por Curación

Enfermera General

$100.00

Medico Residente

$ 150.00

Asistente Medica

$ 100.00

Personal de Intendencia

$ 50.00

Sub Total

$ 400.00

2 veces al día

$ 800.00

Por 20 curaciones

$ 8,000.00

Material y Equipo

$ 1,600.20

Primera curación

$ 737.40

Total

$ 10, 337.40

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Cronograma de
actividades

  • a) Delimitación del tema
    a estudiar:
    se realizara dentro del mes de Enero del
    2008

  • b) Recuperación,
    revisión, y selección bibliográfica:

    se realizara en el mes de Febrero del 2008

  • c) Elaboración del
    protocolo:
    Enero y Febrero del 2008

  • d) Planeación
    operativa:
    estudio piloto y estandarización de
    técnicas: Marzo y Abril del 2008

  • e) Recolección de la
    información:
    Mayo, Junio, Julio, Agosto,
    Septiembre, Octubre, Noviembre del 2008 y Enero
    2009

  • f) Análisis de los
    resultados:
    se llevara a cabo en el mes de Febrero del
    20010

  • g) Escritura de tesis e
    informes:
    Marzo, Abril y Mayo del 2010

  • h) Otras actividades como
    solicitud de financiamientos, solicitud de análisis
    específicos, auditorias:
    se llevaran a cabo
    conforme se vayan presentando dichas necesidades.

Bibliografía

Se anotara de acuerdo a los hallazgos de
investigación al respecto.

Clínicas urológicas de la
Complutense, 4, 49, 55, Servicio de Publicaciones. UCM, Madrid,
1996

Merskey, H. y Bogduk, N.: Classification of
chronic Pain: description of Chronic Pain Syndromes and
Definition of Pain Terms.. IASP Press, Seattle, 1994.

Diccionario de la lengua española
© 2005 Espasa-Calpe S.A., Madrid:

Anexos

Hojas de recolección de datos y/o
matriz de capitación de la información para
computadora

Instructivo de llenado de hojas

Hojas de consentimiento informado cuando
sea necesario

Descripción de las técnicas
de medición de las variables relevantes

Tablas maniquí para
análisis

Matriz de la base de datos

Hoja de codificación de la base de
datos

Desglose financiero

 

 

Autor:

Fernando Ruiz Sierra

Subdirector Medico Hospital General de Zona
numero 27 "Alfredo Badallo"

Lugar de realización del
estudio:

Hospitales que acepten la
metodología propuesta-

Domicilios de los pacientes
quemados.

Partes: 1, 2
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