Desde la antigüedad, las culturas alrededor del mundo han
prestado atención a las dolencias, que a través de
unos órganos genitales cargados de tabúes y de
falsas suposiciones, han diseminado no sólo enfermedades,
sino procedimientos y curas que, apoyadas en esas suposiciones,
han tejido una metodología que progresivamente ha
desembocado en la identificación y tratamientos modernos
de las Enfermedades de Transmisión Sexual, las cuales
pasan de ser un asunto privado a uno de Salud Pública.
Esculturas eróticasTemplos de Kharjuraho – India
En los tratados médicos escritos durante el reinado del
emperador chino Ho-Ang-Ti hace aproximadamente 4.500 años
ya se describe la gonorrea. Es por eso que no es de
extrañar que en el siglo III a.C. ya en China existieran
criterios de higiene sexual. Igualmente en los Papiros Brugsch,
que datan del 1.350 a.C., describen también los
síntomas y el tratamiento de la gonorrea. En la Biblia
(Levítico Cáp. 15) también se describe la
enfermedad y se relaciona con la práctica sexual.
Moisés señala su alta contagiosidad y su manera de
prevenirla evitando el contacto sexual en los momentos iniciales
de los síntomas.
“El martirio del mercurio”
”Por una noche con Venus, pasaban toda una vida con
Mercurio”
ITS: Infecciones de transmisión sexual. Primeras ITS
reconocidas: Gonorrea . Linfogranuloma venéreo
(infección por clamidias) . Sífilis. ITS más
recientemente reconocidas: Piojos púbicos (Pediculosis
pubis, ladillas) Candidiasis . Herpes genital . Condyloma
Acuminata (verrugas genitales) . Virus del papiloma humano (VPH)
VIH . Sarna , Escabiosis . Tricomoniasis . Infecciones
ocasionalmente transmitidas por vía sexual: Amibiasis.
Giardiasis . Hepatitis. Salmonella . Shigelosis. Otras ITS:
Gardnerella vaginalis. Infección por hongos. Vaginosis
bacteriana .
Primeras ITS reconocidas: Gonorrea . La gonorrea es una
enfermedad de transmisión sexual (ETS), causada por una
bacteria. La gonorrea puede crecer y multiplicarse
fácilmente en áreas húmedas y tibias del
aparato reproductivo, incluidos el cuello uterino (la abertura de
la matriz), el útero y las trompas de Falopio
(también llamadas oviductos) en la mujer, y en la uretra
(conducto urinario) en la mujer y el hombre. Esta bacteria
también puede crecer en la boca, la garganta, los ojos y
el ano. ¿Qué tan común es la gonorrea? La
gonorrea es una enfermedad infecciosa muy común. Los
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
calculan que más de 700,000 personas en los Estados Unidos
contraen nuevas infecciones por gonorrea al año y menos de
la mitad de estas infecciones son comunicadas. En el año
2010, se notificaron 309,341 casos de gonorrea.
¿Cómo se contrae la gonorrea? Las personas contraen
gonorrea al tener relaciones sexuales con alguien que tenga esta
enfermedad. "Relaciones sexuales" quiere decir relaciones
sexuales anales, orales o vaginales. La gonorrea puede ser
transmitida a través de los fluidos corporales así
el hombre no eyacule. La gonorrea también puede
transmitirse de una madre que no haya recibido tratamiento a su
bebé durante el parto. Las personas que han tenido
gonorrea y han sido tratadas pueden infectarse de nuevo si tienen
contacto sexual con una persona que tiene la enfermedad.
¿Cuáles son los síntomas de la gonorrea? Es
posible que algunos hombres con gonorrea no presenten
ningún síntoma. No obstante, uno de los
síntomas comunes en los hombres es la sensación de
ardor al orinar o una secreción blanca, amarillenta o
verdosa del pene que, por lo general, aparece entre 1 y 14
días después de contraer la infección.
Algunas veces a los hombres con gonorrea les duelen los
testículos o se les inflaman. La mayoría de las
mujeres con gonorrea no tienen síntomas. Incluso cuando
tienen síntomas, por lo general son muy leves y se
pueden confundir con los síntomas de una infección
vaginal o de la vejiga. Entre los primeros síntomas en las
mujeres se encuentran una sensación de dolor o ardor al
orinar, aumento del flujo vaginal o hemorragia vaginal entre
períodos. Las mujeres con gonorrea corren el riesgo de
tener graves complicaciones por la infección, aun cuando
no presenten síntomas o sean leves. Los síntomas de
infección rectal, tanto en hombres como en mujeres
incluyen secreción, picazón anal, dolores, sangrado
o dolor al defecar. También es probable que las
infecciones rectales no estén acompañadas de
síntomas. Las infecciones de la garganta puede que
provoquen dolor de garganta, pero por lo general no presentan
ningún síntoma. ¿Cómo puede prevenir
la gonorrea? Los condones de látex, cuando se usan de
manera habitual y correcta, pueden reducir el riesgo de contraer
y transmitir la gonorrea. La manera más segura de evitar
el contagio de la gonorrea es abstenerse de las relaciones
sexuales o tener una relación estable, mutuamente
monógama, con una pareja a quien se le han hecho pruebas y
se sabe que no está infectada.
Linfogranuloma venéreo (infección por clamidias) .
¿Qué es la infección por clamidia?La
infección por clamidia es una enfermedad de
transmisión sexual (ETS) frecuente, causada por la
bacteria Chlamydia trachomatis, que puede afectar los
órganos genitales de la mujer. Aunque generalmente la
infección por clamidia no presenta síntomas o se
manifiesta con síntomas leves, hay complicaciones graves
que pueden ocurrir “en forma silenciosa” y causar
daños irreversibles, como la infertilidad, antes de que la
mujer se dé cuenta del problema. Esta infección
también puede causar secreción del pene en un
hombre infectado.¿Qué tan común es la
clamidia?La clamidia es la enfermedad de transmisión
sexual bacteriana reportada con mayor frecuencia en los Estados
Unidos. En el 2010, los CDC recibieron notificación de
1,307,893 infecciones por clamidia de los 50 estados y el
Distrito de Columbia. Una cantidad considerable de casos no se
reporta porque la mayoría de las personas con clamidia no
sabe que tiene la infección y no se hace pruebas de
detección. Además, con frecuencia los pacientes
solo se tratan los síntomas sin que se hagan pruebas de
detección. Se calcula que todos los años se
registran 2.8 millones de casos en los EE. UU. Frecuentemente,
las mujeres vuelven a adquirir la infección si sus parejas
sexuales no han sido tratadas.¿Cómo se contrae la
infección por clamidia?La infección por clamidia
puede ser transmitida durante relaciones sexuales vaginales,
orales o anales. Toda persona sexualmente activa puede contraer
la infección por clamidia. Entre mayor número de
parejas sexuales tenga la persona, mayor es el riesgo de
infección. Las adolescentes y las mujeres jóvenes
que son sexualmente activas están expuestas a un mayor
riesgo de infección porque el cuello uterino (la entrada
al útero) no se ha formado completamente y es más
susceptible a infecciones. Debido a que la clamidia puede
transmitirse durante las relaciones sexuales orales o anales, los
hombres que tienen relaciones sexuales con hombres también
están en peligro de contraer la infección .
¿Cuáles son los síntomas de la
infección por clamidia? A la infección por clamidia
se le conoce como la enfermedad "silenciosa" porque la
mayoría de las personas infectadas no presentan
síntomas. Cuando se manifiestan, los síntomas
aparecen generalmente entre 1 y 3 semanas después del
contagio. En las mujeres, la bacteria infecta inicialmente el
cuello uterino y la uretra (el conducto urinario). Las mujeres
con síntomas podrían presentar flujo vaginal
anormal o una sensación de ardor al orinar. Algunas
mujeres siguen sin tener signos ni síntomas aun cuando la
infección se propague del cuello uterino a las trompas de
Falopio (los conductos que transportan los óvulos desde
los ovarios hasta el útero); otras mujeres presentan dolor
en la parte inferior del vientre, dolor de espalda,
náusea, fiebre, dolor durante las relaciones sexuales o
sangrado entre los períodos menstruales. La
infección del cuello uterino puede propagarse al recto.
Los hombres con signos o síntomas podrían presentar
secreción del pene o una sensación de ardor al
orinar; también pueden sufrir de ardor y picazón
alrededor de la abertura del pene. El dolor y la
inflamación de los testículos es poco frecuente.
Los hombres o mujeres que tienen relaciones sexuales con
penetración anal pueden contraer la infección en el
recto, lo cual puede causar dolor, secreciones o sangrado en el
recto. La infección por clamidia también puede
presentarse en la garganta de las mujeres y hombres que han
tenido relaciones sexuales orales con una pareja infectada.
¿Cómo puede prevenirse la clamidia? La manera
más segura de evitar el contagio de enfermedades de
transmisión sexual es abstenerse del contacto sexual o
tener una relación estable, mutuamente monógama,
con una pareja a quien se le han hecho pruebas y se sabe que no
está infectada. Los condones de látex en los
hombres, cuando se usan de manera habitual y correcta, pueden
reducir el riesgo de transmisión de la clamidia. Los CDC
recomiendan que todas las mujeres sexualmente activas de 25
años de edad o menos y las mujeres de más edad con
factores de riesgo de infecciones clamidiales (quienes tienen una
nueva pareja sexual o múltiples parejas sexuales),
así como todas las mujeres embarazadas se hagan anualmente
pruebas para detectar esta enfermedad. El médico
debería siempre hacer una evaluación de riesgos de
enfermedades sexuales, la cual podría indicar la necesidad
de realizar pruebas de detección con mayor frecuencia en
ciertas mujeres. Cualquier síntoma en el área
genital, como por ejemplo una llaga inusual, flujo con olor,
sensación de ardor al orinar o sangrado entre ciclos
menstruales, podría significar que la mujer tiene una
infección por una ETS. Si la mujer o el hombre tienen
alguno de estos síntomas, deben dejar de tener relaciones
sexuales y consultar a un médico de inmediato. El
tratamiento oportuno de las enfermedades de transmisión
sexual en las mujeres puede prevenir la EIP. Las mujeres y los
hombres a los que se les ha informado que tienen una enfermedad
de transmisión sexual y que reciben tratamiento, deben
notificar a todas sus parejas sexuales recientes (con las que
hayan tenido relaciones en los últimos 60 días)
para que vayan al médico a examinarse para saber si tienen
una ETS. No se debe reanudar la actividad sexual hasta que todas
las parejas sexuales hayan sido examinadas y hayan recibido el
tratamiento que necesiten.
Sífilis. ¿Qué es la sífilis? La
sífilis es una enfermedad de transmisión sexual
(ETS) causada por la bacteria Treponema pallidum. A menudo se le
ha llamado “la gran imitadora” porque muchos de sus
signos y síntomas no se distinguen fácilmente de
otras enfermedades. ¿Qué tan frecuente es la
sífilis? En los Estados Unidos, las autoridades de salud
registraron más de 36,000 casos de sífilis en el
2006, de los cuales 9,756 eran de sífilis primaria y
secundaria. Asimismo, la mitad de todos los casos de
sífilis primaria y secundaria en el 2006 se reportaron en
20 condados y 2 ciudades, y en su mayoría
correspondían a personas de 20 a 39 años de edad.
La incidencia más alta de sífilis primaria y
secundaria se registró en mujeres de 20 a 24 años
de edad y en hombres de 35 a 39 años. Los casos de
sífilis congénita reportados en recién
nacidos aumentaron de 339 casos nuevos en el 2005 a 349 en el
2006. Entre el 2005 y el 2006, el número de casos
reportados de sífilis primaria y secundaria aumentó
en un 11.8%. Entre el 2000 y el 2006 las tasas de sífilis
primaria y secundaria en hombres se incrementaron anualmente de
2.6 a 5.7, mientras que en las mujeres esto mismo ocurrió
entre el 2004 y el 2006. En el 2006, el 64% de los casos
reportados de sífilis primaria y secundaria
correspondieron a hombres que tienen relaciones sexuales con
hombres (HSH). ¿Cómo se contrae la sífilis?
La sífilis se pasa de una persona a otra a través
del contacto directo con una úlcera sifilítica. Las
úlceras aparecen principalmente en los genitales externos,
la vagina, el ano o el recto. También pueden salir en los
labios y en la boca. La transmisión de la bacteria ocurre
durante las relaciones sexuales vaginales, anales u orales. Las
mujeres embarazadas que tienen esta enfermedad pueden
pasársela a los bebés que llevan en el vientre. La
sífilis no se propaga por el contacto con los inodoros,
las manijas de las puertas, las piscinas, las bañeras
normales o de hidromasaje, ni por compartir ropa o
cubiertos.
ITS más recientemente reconocidas: Piojos púbicos
(Pediculosis pubis, ladillas) Síntomas de ladilla Los
síntomas normalmente se notan cerca de 5 días a 7
semanas después de la infección e incluyen:
picazón en la piel. inflamación de la zona
afectada. a veces piojos y huevos visibles. puntos de sangre ya
que los piojos se alimentan de los vasos sanguíneos de la
piel. Aunque no hay una manera eficaz de prevenir la
infección durante el sexo, la persona que tiene ladillas
puede reducir el riesgo para otros lavando la ropa de cama,
toallas y ropas con agua tibia para matar los parásitos.
El tratamiento del piojo púbico es fácil, y
consiste en champús especiales, lociones y cremas que
matan los piojos y los huevos. No es necesario afeitarse el vello
púbico ya que es probable que esto no quite todos los
piojos.
Candidiasis Candidiasis o Moniliasis La Candidiasis o Moniliasis
es una enfermedad de transmisión sexual, que componen el
grupo de las infecciones causada por un hongo del género
Candida, donde el Candida albicans es el más común.
Transmisión En su mayoría, la Candidiasis o
Moniliasis puede manifestarse en persona con el sistema
inmunológico débil o defensas bajas.
Síntomas La Candidiasis o Moniliasis presenta
síntomas precisos como inflamación, enrojecimiento
y prurito de la piel en la parte genital y flujo de color blanco
con olor a levadura. Su período de incubación puede
ser de una semana a dos semanas.
Herpes genital El herpes genital es una enfermedad de
transmisión sexual (ETS) causada por los virus del herpes
simple tipo 1 (VHS-1) y tipo 2 (VHS-2). La mayoría de los
herpes genitales son causados por el tipo VHS-2. La
mayoría de las personas infectadas por el VHS-1 o VHS-2 no
presentan signos ni síntomas de la infección o
presentan síntomas mínimos. Cuando se manifiestan
los signos, usualmente lo hacen en forma de una o más
ampollas en los genitales o el recto o alrededor de los mismos.
Las ampollas se rompen formando úlceras dolorosas (llagas)
que pueden tardar de dos a cuatro semanas en curarse la primera
vez que se presentan. Típicamente, puede presentarse otro
brote semanas o meses después del primero, pero casi
siempre es menos intenso y de más corta duración. A
pesar de que la infección puede permanecer en forma
indefinida en el organismo, la cantidad de brotes tiende a
disminuir a medida que pasan los años. ¿Qué
tan común es el herpes genital? Los resultados de un
estudio representativo a nivel nacional revelan que el herpes
genital es de frecuente ocurrencia en los Estados Unidos. En todo
el país, por lo menos 45 millones de personas de 12
años en adelante o uno de cada cinco adolescentes y
adultos ha tenido una infección por el VHS. Durante la
última década, el porcentaje de estadounidenses con
la infección por el herpes genital ha disminuido. La
infección genital por el VHS-2 es más frecuente en
las mujeres (aproximadamente en una de cada cuatro mujeres) que
entre los hombres (aproximadamente en uno de cada ocho hombres).
Esto puede deberse a que es más probable que ocurra la
transmisión de hombre a mujer que la transmisión de
mujer a hombre.
¿Cómo se contrae el herpes genital? El VHS-1 y el
VHS-2 pueden encontrarse en las llagas causadas por los virus y
ser liberados por las mismas, pero entre brote y brote los virus
también pueden ser liberados por la piel que no tiene
llagas. Por lo general, una persona solo puede infectarse con el
VHS-2 durante el contacto sexual con alguien que tiene una
infección genital por VHS-2. La transmisión puede
darse a partir de una pareja sexual infectada que no tiene una
llaga visible y que no sepa que está infectada. El VHS-1
puede causar herpes genital, pero con más frecuencia causa
infecciones de la boca y los labios, también llamadas
“ampollas febriles”. La infección por VHS-1 en
los genitales puede ser causada por contacto oral-genital o
contacto genital-genital con una persona que tiene la
infección por VHS-1. Los brotes del VHS-1 genital
reaparecen con menos regularidad que los brotes del VHS-2
genital. ¿Cuáles son los signos y síntomas
del herpes genital? La mayoría de las personas infectadas
por el VHS-2 no saben que tienen la infección. Sin
embargo, si se presentan signos y síntomas durante el
primer brote pueden ser bastante pronunciados. El primer brote
ocurre generalmente dentro de las dos semanas siguientes a la
transmisión del virus y las llagas se curan
típicamente en dos a cuatro semanas. Otros signos y
síntomas durante el episodio primario pueden incluir una
segunda serie de llagas y síntomas parecidos a la gripe,
entre ellos fiebre e inflamación de las glándulas.
Sin embargo, la mayoría de las personas con la
infección por VHS-2 nunca presentan llagas o pueden tener
signos muy leves que no se notan o que se confunden con picaduras
de insectos o con otras afecciones de la piel. La mayoría
de las personas a quienes se les ha diagnosticado un primer caso
de herpes genital pueden esperar tener varios (típicamente
cuatro o cinco) brotes (recurrencias sintomáticas) en un
período de un año. Por lo general, estas
recurrencias disminuyen en frecuencia a medida que pasa el
tiempo. Es posible que la persona se dé cuenta que tuvo un
caso de herpes genital años después de que
adquirió la infección.
Condyloma Acuminata (verrugas genitales) También se
conocen como crestas de gallo y las produce el virus del papiloma
humano (VPH).Los síntomas se hacen presentes de 1 mes a 1
año después de la relación sexual sin
protección. Son pequeñas verrugas que crecen
rápidamente y parecen “crestas de gallo”.En el
caso de las mujeres se aprecian en los labios vulvares, alrededor
o dentro del ano, en la vagina, en el cuello de la matriz y
algunas veces en la boca.En los hombres, “las crestas de
gallo” se manifiestan en el pene, en el prepucio; en el ano
y ocasionalmente en la boca.En la actualidad, existen más
de 130 subtipos de VPH, y algunos pueden ocasionar cáncer
en el cuello de la matriz, en el pene, ano, laringe y en la boca.
Para diagnosticar el Condiloma Acuminata, el examen
pélvico que puede ser complementado en el caso de las
mujeres, con la prueba de Papanicolaou una colposcopia para ser
más profundo el diagnóstico. Prevención Para
prevenir el Condiloma Acuminata, es importante el uso de
preservativos y mantener una vida sexual segura con una persona
realmente sana sexualmente.
Hay dos vacunas para prevenir los tipos del virus del papiloma
humano (VPH) que causan la mayoría de los cánceres
de cuello uterino. Estas vacunas son Cervarix (GlaxoSmithKline) y
Gardasil (Merck). Gardasil, una de las vacunas contra el VPH,
también previene las verrugas genitales así como
los cánceres de ano, vulva y vagina. Ambas vacunas se
aplican en 3 inyecciones durante un periodo de 6 meses.
ESTA PRESENTACIÓN CONTIENE MAS DIAPOSITIVAS DISPONIBLES EN
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