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Las lesiones en la gimnasia




Enviado por Renán



  1. Introducción
  2. Prevención de lesiones más
    comunes
  3. Lesiones más comunes
  4. Tratamiento de lesiones
  5. Conclusión
  6. Bibliografía

Son múltiples las lesiones que se
producen en la zona superior de las piernas y en las rodillas en
la práctica deportiva o recreativa de la gimnasia, tanto
en el caso de las mujeres como en el de los hombres. Dado que
esta parte del cuerpo es complicada protegerla y es de la que
recibe mayor trabajo durante la actividad gimnástica,
puede sufrir diferentes traumatismos, sin embargolos riesgos de
lesión pueden ser reducidos si existe una serie de
prevenciones y acciones conjuntas entre atletas y
entrenadores.

Las lesiones más comunes las he
dividido desde la perspectiva de su ubicación en el cuerpo
humano, sean así las ocurridas en:Parte superior: Codos,
hombros, muñeca.

Parte inferior: Rodillas, tobillos.Mi
ensayoMi ensayo va principalmente enfocado a la
prevención, a generar cultura preventiva, más que
resaltar cómo curarlas, porque creo firmemente que"es
mejor prevenir que lamentar".

Introducción

La prevención de las lesiones
deportivas tiene que ser una prioridad de cualquier persona
relacionada con algún deporte, y en particular los
entrenadores, árbitros, administradores y personal
médico deportivo. Aquí veremos los pasos que hay
que dar para reducir la posibilidad de que se produzcan lesiones.
En primera se establecen una diferencia entre dos
categorías de riesgo: intrínsecos (edad, sexo,
capacidad,) y extrínsecos (equipo, medio ambiente,
deporte) y se estudian los componentes principales de una cultura
preventiva.

Prevención
de lesiones más comunes

¿Prevenir es mejor que curar? La respuesta que
daría una atleta cuerdo a esta pregunta indudablemente
sería un sí rotundo ¿qué atleta en su
sano juicio quisiera una lesión que podría afectar
su entrenamiento? Benjamín Franklin dijo hace muchos
años que "una onza de prevención vale tanto como
una libra de curación". 

Es por eso que hay que recalcar la importancia de la
prevención de lesiones dentro de la actividad
gimnástica, es un hecho conjunto entre atletas y
entrenadores para así poder practicar esta disciplina sin
mayor problema y lograr una longevidad deportiva adecuada que
repercute en satisfacción para el atleta, tanto el
deportista como el recreativo.La manera en que podemos
prevenirnos es por medio del conocimiento y la
información

¿Cuáles son los factores que ocasionan las
lesiones? Van desde los intrínsecos, que son propios del
atleta, y los extrínsecos que son aquellos fuera del
atleta.Dentro de los intrínsecos podríamos
clasificar los aspectos nutricionales, el entrenamiento adecuado
o inadecuado, la progresión lógica de las
técnicas por aprender, lesiones anteriores no tratadas
adecuadamente, salud mental, salud emocional, discapacidades
etc.En los extrínsecos tenemos aquellos que tienen que ver
con el equipo usado para entrenar, distractores visuales y
auditivos que afecten la concentración del atleta,
etc.

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1.1 Cultura preventiva

Existe una gran confusión conceptual en
relación al término "cultura". No se ha
proporcionado una definición unánimemente aceptada,
no existen consensos sobre los indicadores de la misma y escasos
trabajos se han emprendido para analizar la relación entre
la cultura de seguridad y los resultados organizacionales.Cuando
se habla de la cultura de la prevención, no se trata de
crear una nueva cultura. Es educar para crear una nueva cultura.
Es educar para crear conciencia, adoptar nuevas conductas y una
actitud responsable y de respeto por la prevención de
lesiones; cultura de la prevención implica, una actitud
conjunta entre atletas y entrenadores que solo puede construirse
mediante un proceso de conciencia, donde cada atleta y
entrenador, como parte de los sistemas de entrenamiento que
componen a la gimnasia, sea capaz de cambiar situaciones
amenazantes que pueden resultar en una lesión, no importa
si sea grave o no y de ser coherentes  en las decisiones y
en la práctica  de sus acciones.Así pues
podemos decir que cultura preventiva es: el conjunto de actitudes
y creencias positivas, compartidas por todos los miembros de un
grupo de entrenadores- atletas sobre salud, riesgos, accidentes,
enfermedades y medidas preventivas.  También podemos
definirla como  la actitud proactiva, de todos y todas los
integrantes para emprender acciones de prevención,
independientemente de que exista o no un riesgo inminente.
Cultura de la prevención: la del compromiso por la
seguridad, la promoción de la salud y el control total de
pérdidas.La cultura de la prevención de riesgos se
fundamenta en el compromiso y la participación.
Ciertamente, puede resultar extraño hablar de cultura de
la prevención como una novedad. Existen diferentes
enfoques para abordar la prevención y cada uno de ellos
puede resultar útil de algún modo. Una
condición de éxito, necesaria pero no suficiente,
es la participación de todos los involucrados. Pero esta
participación tiene que ir acompañada del
compromiso visible de todos los agentes implicados hacia esa
cultura de la prevención, ese nuevo enfoque en el que se
busca el mejor ambiente deportivo en el que haya poca
probabilidad de traumatismos. En definitiva, la prevención
debe integrarse en el día a día de la actividad,
como un auténtico "estilo de vida" y no como una
imposición. La nueva cultura de la prevención es
algo que ya existe realmente en nuestro entorno y que se
está implantando, aunque de forma no tan rápida
como pudiéramos desear."Como el riesgo es inherente a la
vida, la cultura de prevención debería ser
inherente a todas las sociedades humanas"

Lesiones
más comunes

La gimnasia en sí, por su naturaleza, supone un
deporte de alto riesgo en el cuál hay un amplio rango de
posibilidades de lesiones muy diversas, sin embargo aquí
sólo expondré las más comunes, y
serán clasificadas según su posición
corporal.

2.1 Lesiones en la parte superior del
cuerpo.
Lesiones del Labrum superior, antero-posterior
(SLAP) en el hombro

Desgarros del labrum: algunas veces
llamados lesiones por SLAP. Se pueden presentar en cualquier
ejercicio de gimnasia pero hay más vulnerabilidad en
quienes se dedican a las argollas y barras. Se caracteriza por
dolor que cede inicialmente pero tiende a volver a presentarse al
hacer el deporte. El estudio de resoancia magnética es
útil para hacer el diagnostico.

Luxaciones de codo

Corresponde a la luxación más
frecuente después de la del hombro

Cuando los segmentos proximales del
cúbito y radio se luxan, es inevitable el desgarro
completo de cápsula y ligamentos articulares, así
como también de la masa del músculo braquial
anterior. Todo ello acompañado de una hemorragia intensa
que inunda todo el campo articular.

La cicatriz que ello lleva
implícito, el hematoma profuso y el desgarro muscular, son
circunstancias que explican las dos graves complicaciones que con
mayor frecuencia se presentan en el futuro de estos enfermos: la
rigidez articular y la miositis osificante. Aunque el compromiso
arterial y neurológico sea poco frecuente, cuando ellos se
producen, pueden llevar a resultados
catastróficos.

Con frecuencia existen además
fracturas de la apófisis coronoides, la cabeza del radio,
el cóndilo humeral o el olecranón. Ellas no
sólo implican un nuevo elemento de mal pronóstico,
sino que además pueden constituirse en un importante
impedimento en las maniobras de reducción.

El desplazamiento del cúbito y
radio, generalmente juntos, puede ser lateral interno, externo o
anterior, pero en la inmensa mayoría de los casos por
razones de la anatomía articular y el mecanismo de
producción del accidente, es el desplazamiento posterior
el más frecuente.

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Esguinces de
muñeca

En gimnasia, la muñeca está
sujeta a fuerzas que exceden 2 veces el peso del cuerpo. El
primer paso en el tratamiento de dolor de muñeca es
reducir el volumen de entrenamiento, aliviar los síntomas
y participar solo en actividades que no produzcan dolor.
Después de una lesión, el gimnasta  debe
evitar presión excesiva en las muñecas por 6
semanas. Si refiere dolor con actividades no relacionadas con la
gimnasia (actividades de la vida diaria) puede ser útil el
uso de una férula o inmovilizar con un molde fe fibra de
vidrio temporalmente.

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2.1.2 Lesiones en la parte inferior del
cuerpo.

Lesiones del ligamento cruzado
anterior:

Pueden ser secundarias a un aterrizaje
corto o a sobre rotación mientras se dan volteretas, se
desmonta o se dan vueltas en el aire.Se produce si la tibia se
mueve de forma forzada en dirección anterior y/o
posterior.

Se puede oír o sentir  un "pop"
seguido de hinchazón de la rodilla en horas. La
lesión se confirma con un estudio de resonancia
magnética. Como en otros deportes, se recomienda la
reconstrucción del ligamento  si se quiere regresar a
la práctica en pleno de la actividad deportiva.

Lesiones de pie y
tobillo:

Son comunes en la gimnasia. Las lesiones agudas
usualmente son esguinces que pueden ser leves o moderados. El
edema, contusión  y sensibilidad directamente sobre
el hueso son signos de una lesión más seria. Las
lesiones leves usualmente presentan
sensibilidad    en un solo lado de la
articulación sin edema importante. Las lesiones serias
requieren de evaluación médica. El regreso a
actividades  en lesiones menores es posible después
de una semana si no hay dolor o cojera permitiéndose la
carga de peso. La protección con vendajes con cinta
adhesiva o férulas pueden ayudar a la recuperación
y reducen el riesgo de una nueva lesión. El dolor
crónico o la presencia de lesiones frecuentes son de
preocupar y requiere de evaluación médica antes de
volver a la actividad deportiva.

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Lesiones del tendón de
Aquiles:

Se puede sufrir de una gran variedad de lesiones del
tendón de Aquiles  como resultado del estrés
repetitivo de brincar y aterrizar. La tendinitis causa dolor de
pantorrilla que se incrementa al brincar o aterrizar. El
tratamiento  inicialmente consiste en aplicación de
ultrasonido, estiramiento, modificación de actividades y
ejercicios de pantorrilla. La inmovilización del pie por 7
a 10 días puede ser útil en caso de mucho
dolor.

Lesiones de espalda baja:

Lesiones de espalda baja: las causas de dolor de espalda
baja incluyen desgarros musculares, esguince  de ligamentos,
fracturas, problemas de disco. Frecuentemente el dolor empeora
con la actividad, especialmente  con los movimientos de
extensión como arquearse al echar los hombros hacia
atrás.

El dolor de espalda baja es gimnastas relacionado con
desgarro  muscular o esguince de ligamentos responde
usualmente al reposo y ejercicios de terapia física. El
dolor persistente es poco frecuente y no debe ser ignorado. El
estudio de resonancia magnética o gammagrafía
ósea son a menudo útiles para descartar lesiones
más serias.

Tratamiento de
lesiones

Es necesario por ambas partes (entrenador y atleta) el
conocimiento de cómo tratar una lesión, pero
principalmente por parte del primero, para saber qué
acciones debe emprender para evitar un agravamiento más
allá de lo normal al presentarse una lesión,
así como qué no hacer y que podría agravar
la lesión.Una acción oportuna y precisa al
presentarse una lesión puede significar la continuidad de
la carrera del atleta o no.

3.1. Primeras acciones al presentarse
una lesión.

Ligamentos cruzados:Aplicar hielo y
compresión de inmediato.Si la rodilla ha perdido
estabilidad, el jugador debe andar con muletas.

El atleta tiene que recibir adecuado
consejo médico.

Lesión del hombro:Aplicar
hielo y compresión. La mejor forma de hacerlo es poniendo
una bolsa de hielo sobre la articulación
asegurándola con una venda elástica ceñida
en forma de 8.

Una vez hecho esto, hay que vendar el brazo
y ponerlo en un cabestrillo tal y como recomienda el National
Safety Council (1991).

Se debe trasladar al deportista de inmediato a un centro
médico para que le hagan un reconocimiento, cuando la
lesión en grave, deben tomarse las medidas adecuadas para
el transporte y tratar un posible shock.

Luxación de codo:

Hielo y compresión con una venda
elástica.

Colocar el brazo en el cabestrillo.

Evitar la compresión delos tejidos vasculares del
codo.

Entablillamiento del codo, evitando mover los huesos
desplazados del antebrazo

Evitar un posible shock del atleta y prepararlo para
llevarlo a un centro médico.Esguinces de
muñeca:

Aplicación inmediata de hielo,
compresión y elevación del brazo, así como
la aplicación de una férula. Suele ser útil
aplicar hielo con una venda elástica.Si el esguince
produce mucho dolor es posible hablar de una luxación, por
lo que es pertinente preparar al atleta para llevarlo
inmediatamente a un centro médico.Lesión del
ligamento cruzado anterior:
Aplicar hielo y
compresión.

Si la rodilla ha perdido estabilidad, el
atleta deberá usar muletas.

Llevar al atleta a un centro
médico.

Lesión del tendón de
Aquiles:

Aplicar hielo y elevar la pierna lesionada,
no aplicar compresión ya que es una zona que recibe mucha
presión.

Si el pie entumece, hay una pérdida
de movilidad o hay pérdida de pulso del pie, es necesaria
la acción médica.

Lesión de tobillo:

Aplicación de hielo,
compresión y elevación de la pierna lesionada,
colocar una almohadilla en la parte del tobillo.Si existe
esguince de segundo o tercer grado es necesario el uso de
muletas.Si hay duda de la gravedad de la lesión
será pertinente usar férula.

Lesión en la espalda
baja:
Hielo y compresión para reducir dolor e
inflamación.Acudir a un centro médico.

3.2. Rehabilitación.Una vez
que se ha sufrido una lesión es necesario saber
cómo rehabilitar la parte lesionada de manera adecuada
así como ser paciente en el tratamiento, ya que si no se
es llevado el tratamiento de manera adecuada y a su tiempo, puede
conllevar a que la lesión no sea curada y al regresar a la
actividad física pueda agravarse la misma; dependiendo del
grado de lesión el reposo será más largo o
más corto, el cuerpo al reposar se repara, la dieta
también será importante para la
recuperación, ya que, al darle los nutrientes necesarios
al cuerpo, éste los utilizará precisamente donde
son requeridos.

El consultar con un fisioterapeuta o un
cultor físico sobre esto es lo más
recomendable.

Conclusión

Pasamos por temas de interés, tanto el de cultura
preventiva, el cómo prevenir lesiones, cuáles son
las lesiones más comunes dentro de la gimnasia, así
como qué acciones emprender al presentarse pero esto no es
una guía médica en la cual los entrenadores
pudiesen basarse, si no una pequeña presentación o
recalque de la idea de que es mejor prevenir que
lamentar.

Las lesiones son, hasta cierto punto, innecesario dentro
de la gimnasia, pero por desgracia muy común, sin embargo
teniendo precaución, conocimiento y paciencia, pueden ser
evitadas. Son muchos los factores que influyen en la existencia
de una lesión, pero entre más conocimiento se tenga
sobre cómo se producen, cómo se tratan y
cómo se rehabilitan será mayor y de mejor calidad
la carrera de un atleta.

Bibliografía

Pfeiffer R.P., Mangus B.C. (2000) Las
lesiones deportivas.
Barcelona. Editorial
Paidotribo.

http://www.elmundo.es/elmundosalud/2008/07/14/saludpublica/1216020359.html

http://www.imd.inder.cu/adjuntos/article/122/Las%20principales%20lesiones%20en%20la%20gimnasia.pdf

LESIONES DEPORTIVAS / Lesiones en
Gimnasiahttp://www.efisioterapia.net/articulos/el-tobillo-anatomia-y-lesiones-mas-frecuentes

American academy of orthopedic surgeons.
(1991) Athletic training and sports medicine.
(2°Ed.) Park Ridge, III: American academy of orthopedic
surgeons.

National safety council (1991) First
aid and CPR.
Boston: jones and Bartlett.

Citas textuales:

  • "El preparador físico ( y el
    entrenador) pueden proporcionar asistencia médica muy
    valiosa si aplican el tratamiento adecuado cuando se produce
    una lesión deportiva grave, mediante la
    estabilización de la zona lesionada, dando apoyo al
    deportista lesionado y evitando que se produzcan más
    traumatismos, tanto por parte del mismo deportista como por
    otras circunstancias"
    (Dennis Sealey, 2000)

  • "El conocimiento de un entrenador
    debe ser amplio en varios campos, tanto para poder brindar
    entrenamiento de rendimiento, como para curar lesiones"
    (
    Christine Stopka, 1992)

 

 

Autor:

Renán

 

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