Universidad Maimónides
Facultad de Ciencias Médicas
Licenciatura en Enfermería
Modalidad a distancia

Materia: Enfermería Integrada: Caso Ana

Titular: Lic. Esp. Gustavo de Elorza Feldorg
Tutora: Lic. Romina Cutura
Alumna: Maricela Canale

Trabajo Practico nº1

Caso 1:

Ana ingresa sola a la habitación del servicio de internación para una cirugía programada de colecistectomía convencional. Camina alrededor de la cama, mantiene su celular en la mano y mira continuamente la hora. Al acercarse usted para realizar los controles del ingreso le cuesta hacerla sentar y que permanezca un momento en silencio: le comenta que sus niños están con la abuela y que no irán a la escuela, que no le gusta que falten porque …ver más…

Caso nº3
Usted es enfermera circulante de quirófano. Ana ingresa a quirófano para realizarse una cirugía programada de colecistectomía convencional.
Datos
Diagnostico
NOC
NIC
Ana ingresa a quirófano para realizarse una cirugía programada de colecistectomía convencional.
0004 Riesgo de infección r/c herida quirúrgica
Dominio 2: Salud fisiológica.
Clase H: Respuesta inmune.
Resultado: 0702- Estado inmune.
Indicadores:
-Temperatura: Hipertermia.
- Supuración a través de herida.
-Enrojecimiento de sitio quirúrgico.
-Presencia de dolor.
-Laboratorio alterado.

Campo 2: Fisiológico Complejo.
Clase J: Cuidados perioperatorios.
Intervenciones:
-6545 Control de infecciones: intraoperatorio.
-2920 Precauciones quirúrgicas.
-3902 Regulación de la temperatura: intraoperatoria.
Acciones:
-Proveer ambiente limpio y aséptico del quirófano.
-Pte. Con los 3 baños prequirúrgicos realizados.
-Controlar signos vitales mediante monitorización y sobre todo vigilar la temperatura.
- Registrar las acciones de Enfermería.

Caso nº4
Ana acaba de ingresar al piso de internación en post-operatorio inmediato de colecistectomía convencional. Por lo que lee en el registro de la enfermera de quirófano no presento complicaciones durante la cirugía. Tiene venoclisis en miembro superior izquierdo con un plan de 2000ml, alternando Sol. Fisiológica y Dextrosa en Agua al