9/11/2012

Índice.

1. Introducción……………………………………. 3
2. Sulfonilureas…………………………………… 4
3. Repaglina………………………………………. 12
4. Nateglinida…………………………………….. 14
5. Biguanidas…………………………………….. 16
6. Tiazolidinedionas……………………………… 19
7. Inhibidores de la α- glucosidasa……………….. 22
8. Glucagon………………………………………. 24
9. Somatostatina………………………………….. 31
10. Diazóxido……………………………………... 34
11. Tabla de fármacos……………………………... 36
12. Conclusión…………………………………….. 39
13. Anexos………………………………………… 40
14. Bibliografía …………………………………… 42

INTRODUCCIÓN

Los hipoglucemiantes orales son un conjunto heterogéneos de drogas …ver más…

Durante la terapéutica prolongada, las sulfonilureas no tienen un efecto estimulante agudo sensible de medición sobre la secreción de insulina. Se cree que esto se debe a regulación descendente de los receptores de superficie celular para sulfonilureas en la célula β pancreática. Si se suspende el tratamiento a largo plazo con sulfonilureas, se restituye la capacidad de respuesta de las células β pancreáticas a la administración de aguda del fármaco. Las sulfonilureas también estimulan la liberación de somatostatina y pueden disminuir un poco la secreción de glucagon (Krall 1985).
Las acciones de las sulfonilureas se inician por medio de la unión de un canal de K, sensible a ATP (que ha sido objeto de clonación), y bloqueo del mismo (Aguilar-Bryan y col; 1995: Philpson Steiner, 1995). De este modo, los medicamentos semejan secretagogos fisiológicos (p. ej., glucosa, leucina), que también disminuyen la conductancia de K+ reducida origina despolarización de membranas y flujo de Ca2+ hacia adentro a través de canales del Ca2+ sensibles a voltaje.
Han surgido controversias acerca de si las sulfonilureas poseen o no efectos extrapancreáticos importantes en clínica (Beck-Nielsen, 1988). La concentración de receptores de insulina aumenta en monocitos, adipocitos y eritrocitos con diabetes tipo 2 que reciben hipoglucemiantes