DISTÚRBIOS RENAIS E GENITURINÁRIOS PEDIÁTRICOS

1 – Glomerulonefrite Aguda

A glomerunefrite aguda é um termo geral utilizado para descrever diversos processos patológicos que produzem lesão glomerular. A lesão glomerular representa conseqüência de depósitos de antígeno-anticorpo no interior dos glomérulos. Ocorre mais freqüentemente em crianças de idade escolar, sendo rara em crianças com menos de 2 anos de idade; acomete mais freqüentemente o sexo masculino do que o sexo feminino.

1.1 – Fisiopatologia e Etiologia

* Causa presumida – reação antígeno-anticorpo secundária a infecção em outra parte do corpo. * Em geral, a infecção inicial provém de uma infecção do trato respiratório superior (IRS) ou infecção de …exibir mais conteúdo…

São eles: 1. Encefalopatia hipertensiva 2. Insuficiência cardíaca congestiva 3. Uremia 4. Anemia

1.6 – Avaliação de Enfermagem

1. Obter a história em relação à infecção estreptocócica recente. 2. Obter as culturas apropriadas e avaliar para a infecção atual. 3. Determinar o débito urinário e o grau da hematúria e da proteinúria. 4. Pesar a criança e documentar as áreas de edema e a sua extensão. 5. Obter uma leitura basal da PA para avaliar quanto à presença de hipertensão.

1.7 – Diagnóstico de Enfermagem

* Alteração da eliminação urinária relacionada à disfunção glomerular * Excesso de volume hídrico em decorrência do comprometimento da função renal * Déficit da atividade lúdica decorrente do foco sobre restrição hídrica e de sal * Déficit do conhecimento ligado à glomerulonefrite aguda e seu tratamento.

1.8 – Intervenções de Enfermagem

1.9.3 – Promovendo o padrão urinário normal

* Monitorizar a ingesta e o débito diariamente. * Testar a urina quanto à presença de hematúria e proteinúria, conforme solicitado. Observar a cor da urina. * Monitorizar o peso da criança diariamente.

1.9.4 – Reduzindo o excesso de volume hídrico

* Fornecer dieta sem adição de sal durante a fase aguda da doença. Outras restrições podem estar indicadas se houver comprometimento da função renal. A ingesta de proteínas não é geralmente