1. Dados Gerais

Identificação
Maria, 19 anos, feminina, solteira, sem filhos, estudante (cursando o segundo semestre de Fisioterapia). Evangélica, natural de Sertão Santana, onde se encontrava na ocasião da internação hospitalar.
Motivo da internação
Paciente internou por quadro de agitação psicomotora, agressividade e exposição moral.
Circunstâncias
Maria chegou ao Hospital no dia 18 de março de 2006, levada pela Brigada Militar de Sertão Santana, contida mecanicamente, acompanhada de sua mãe. Na admissão o médico plantonista descreveu seu caso da seguinte maneira: “Paciente em fuga de idéias, acha-se cantora, artista, está agitada, não consegue ficar quieta um segundo, canta, assovia, senta e levanta da cadeira.” Foi medicada …exibir mais conteúdo…

História pessoal
Paciente nascida de parto normal, a termo, sem intercorrências, amamentada no peito. Segundo sua mãe, é muito inteligente, e desde pequena apresenta comportamento obsessivo e hiperativo. Aprendeu a ler com 3 anos, vendo a mãe ensinar o irmão, com quem sempre teve bom relacionamento. Tinha varias atividades e sempre se destacava em tudo, queria ser sempre a melhor, e quando não conseguia ficava agitada, frustrada, sofria muito. Com o falecimento do pai ficou abatida, tendo, segundo sua mãe, uma reação esperada para a situação. Aluna curricular iniciou em 2005 o curso de Fisioterapia, teve três relacionamentos antes da internação, sendo o ultimo um rapaz paraplégico. Referiu que apenas com o segundo namorado teria tido relação sexual, pois não ficou muito tempo com os outros dois.
Situação sócio-econômica
Família reside em casa própria, tendo como renda o salário de diarista da mãe mais a pensão do INSS do pai e o aluguel de um pequeno imóvel. Recebe bolsa de estudo para a faculdade. Conforme informado pela mãe, seu pai teria muito dinheiro, mas perdeu tudo com o alcoolismo.
História médica clínica
Não foi relatado nenhum tratamento medico prévio, negou traumatismos crânio-encefálico no decorrer de sua juventude e infância.
Exame psiquiátrico
O exame foi realizado no consultório médico da unidade Mario Martins, com a duração de aproximadamente quarenta e cinco minutos,