Febre e inflamação

19339 palavras 78 páginas
Medicina, Ribeirão Preto, v. 27, n. 1/2, p. 7-48, jan./jun. 1994

Simpósio:SEMIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA CLÍNICAS Capítulo I

FEBRE E INFLAMAÇÃO
FEVER AND INFLAMMATION

Júlio C. Voltarelli
Docente. Departamento de Clínica Médica (Disciplina de Imunologia Clínica) da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP

VOLTARELLI JC. Febre e inflamação. Medicina, Ribeirão Preto, v. 27, n. 1/2, p. 7-48, jan./jun. 1994.

RESUMO: Esta revisão é dividida em três partes. Na primeira, a febre é integrada ao conjunto de eventos da resposta inflamatória, particularmente da reação da fase aguda, desde que a maioria dos pirogênios (endógenos e exógenos) estimulam ambas as respostas. São discutidos seus mecanismos patogênicos e regulatórios, seus
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Nos vertebrados, esta resposta inclui uma série de alterações bioquímicas, fisiológicas e imunológicas coletivamente denominadas inflamação. Na maioria das vezes, os mediadores inflamatórios (produtos de leucócitos e plaquetas ativados, do metabolismo do ácido araquidônico-prostaglandinas e leucotrienos-e das LPS TNF IL-1 IL-6 IL-8 cascatas da coagulação e do ou outro estímulo complemento) agem localmente no sentido de restrinBAIXA [C] MODERADA [C] ALTA [C] gir as conseqüências e a exResistência tensão do dano tecidual. NesCérebro Coração periférica te caso, o processo inflamaLeucócito Débito tório tem apenas repercuscardíaco Febre sões locais (numa tendinite ou uma foliculite, por exemCélula Endotelial Fígado Vaso sanguíneo plo) ou passa completamente desapercebido (como em Trombo microtraumatismos de pele Proteínas de fase aguda Fígado ou mucosas) (Figura 1A). Músculo Em condições em que esta capacidade homeostática local é superada, ou pela magHipoglicemia nitude do estímulo agressor INFLAMAÇÃO EFEITOS SISTÊMICOS CHOQUE CIRCULATÓRIO ou pela insuficiência dos meEx.: choque séptico, SARA, Ex.: pneumonia, Ex.: tendinite, foliculite canismos reguladores, a respolitraumatismo, artrite reumatóide, pancreatite aguda infarto, neoplasia posta inflamatória extravasa os limites do seu microamA B C biente e pode se manifestar de modo sistêmico em todo o organismo (Figura 1B) ou ain- Figura 1 - Diferentes

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