PLACENTA PRÉVIA E DESCOLAMENTO PREMATURO DA PLACENTA
Componentes: Juliane Cunha, Louise, Maiara Gabriela, Polyana Eloy e Tatiane Okamoto.
Orientadoras: Bárbara Pérez, Claudete Varela e Ana Paula Vidal. 2012.2

INTRODUÇÃO
A placenta é o órgão pelo qual ocorrem os processos fisiológicos entre a mãe e o feto tais como o transporte de gases respiratórios, nutrientes e produtos de degradação, além de secretar uma ampla gama de hormônios necessários para a manutenção da gravidez e o controle do crescimento e do amadurecimento fetal.
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Uma má implantação da placenta (Placenta Prévia) ou seu descolamento prematuro (Descolamento Prematuro da Placenta), poderá culminar numa séria morbimortalidade para o binômio mãe-filho.

OBJETIVOS
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TRATAMENTO
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37 semanas: INTERRUPÇÃO DA GESTAÇÃO

A cesárea é a via quase obrigatória.
A via de parto é baseada no julgamento clínico + USG
Distância da borda placentária do OCI; espessura da borda placentária; altura e o encaixamento da apresentação.

Se acretismo

70 % dos casos: Histerectomia

COMPLICAÇÕES
A formação adequada da decídua endometrial estabelece uma barreira, a fim de evitar a invasão do miométrio, pela proliferação do trofoblasto.
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Quando existe deficiência no desenvolvimento decidual, a placenta pode aderir-se anormalmente. ACRETISMO PLACENTÁRIO A incidência do acretismo varia de 1:540 a 1:93.000 partos.
Está relacionado à alta morbimortalidade materna e, maior necessidade de terapêutica transfusional, a complicações durante a cesárea e à infecção.

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COMPLICAÇÕES
Nos casos de acretismo placentário, a placenta pode aderir-se:
• • •

Diretamente ao miométrio ACRETA Mais profundamente no miométrio INCRETA Invada a serosa uterina ou órgãos adjacentes PERCRETA

CONSEQUÊNCIAS PARA O BINÔMIO MÃE-FILHO
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Pode causar séria morbimortalidade materno-fetal;
Complica aproximadamente 5 de 1.000 partos ou 1 a cada 200 gestações; Está associada a consequências potencialmente graves devido a hemorragia, descolamento da placenta ou cesariana de emergência.

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(Joy e Lyon, 2004 apud Ricci, 2008)
COMPLICAÇÕES

MATERNA

Hemorragia, choque, traumas operatórios materno

infecção, e