Ejemplo de anamnesis

778 palabras 4 páginas
ANAMNESIS

I. DATOS GENERALES: 1. Apellidos: Rojas Medina Lucia 2. Fecha de nacimiento: 18/04/1990 3. Edad: 20 años 4. Lugar: Huancayo 5. Domicilio: Manuel Fuentes # 174 – El Tambo 6. Grado de Estudio: Universitario 7. Fecha de elaboración de la Historia: 19/10/2010 8. Psicólogo: Pamela Cisneros Chumo

II. ANALISIS DEL PROBLEMA ACTUAL
Lucia tiene una gran preocupación por los problemas que están pasando sus padres. En su hogar las personas que más les afecta y preocupa el alejamiento de su padre son a ella y a su Mamá. Ella conoce a muchos amigos que pasan por lo mismo pero en mayores magnitudes en muchos casos divorcios. Ella no interfiere en el problema, ya
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Lucia también refiere q su madre no la presionan en los estudios, pero tampoco le permite jalar algún curso.

VII. ESFERA VOCACIONAL
Lucia tiene una inclinación hacia la literatura, cosa que es contradictoria con sus hábitos, ya que no le gusta leer mucho. Otra inclinación vocacional es la actuación, refiere que le gusta actuar y sueña con ser un gran actriz.

VIII. PSICOSEXUALIDAD
Ella menciona que no recuerda exactamente en qué momento se entero acerca de sexo y procreación, indica que fue en el colegio en las clases de tutoría.
En su desarrollo sexual no ha tenido mayores problemas. Excepto en la primera menstruación ya que no estaba muy informada, al notar una mancha en su ropa interior pensó que había defecado al contarle a su Mamá, tomo conciencia de lo que le estaba pasando.

IX. EXPERIENCIA LABORAL
Lucia menciona una experiencia laboral. Vende productos de belleza de una conocida marca lo cual manifiesta le ayudado a desenvolverse más en el aspecto social.

X. HABITOS
En la actualidad, el sueño es normal, aunque el consumo de gaseosa o dulces le alteran la facilidad para conciliar el sueño.
Lucia no consume drogas ni fuma y refiere nunca haber tenido interés en experimentar con alucinógenos, lo único que ha probado es el champagne en su quinceañero y le agrado.

XI. AMBITO FAMILIAR
El clima familiar en la casa de Lucia, es normalmente buena, la relación entre su hermano mayor y ella

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